Se llevó a cabo una intervención didáctica con estudiantes de bachillerato que comprendió un conjunto de actividades educativas que fueron orientadas a incrementar los saberes y conocimientos con la finalidad de promover cambios de actitudes ante el dengue. Dengue, es una enfermedad febril aguda caracterizada por inicio repentino de cefalea, fiebre, postración, dolores articulares y musculares, linfadenopatía y un exantema que aparece simultáneamente con un segundo aumento de la temperatura después de un periodo afebril; sinónimo: fiebre rompehuesos (Taber, 1999).
Proyecto sobre una Intervención didáctica para prevenir y controlar el dengue con estudiantes de Bachillerato en Ciudad Renacimiento, Acapulco Guerrero, México. Tercera parte: La Intervención Educativa).
Dr. Ramón Bedolla Solano. Unidad Académica de Sociología de la Universidad Autónoma de Guerrero.
M.C. Aleida Leticia Tello Divicino. Unidad Académica de Sociología de la Universidad Autónoma de Guerrero.
Dr. Eduardo Martínez Sandoval. Unidad Académica: Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Guerrero.
M.S.P. Oscar Sánchez Adame. Unidad Académica: Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Guerrero
Adriana Miranda Esteban. Ca Salud Pública y Participación Comunitaria. Universidad Autónoma de Guerrero
Palabras clave: Educación, Enseñanza, Prevención de la salud, Dengue.
Resumen
Se llevó a cabo una intervención didáctica con estudiantes de bachillerato que comprendió un conjunto de actividades educativas que fueron orientadas a incrementar los saberes y conocimientos con la finalidad de promover cambios de actitudes ante el dengue. Dengue, es una enfermedad febril aguda caracterizada por inicio repentino de cefalea, fiebre, postración, dolores articulares y musculares, linfadenopatía y un exantema que aparece simultáneamente con un segundo aumento de la temperatura después de un periodo afebril; sinónimo: fiebre rompehuesos (Taber, 1999). El presente estudio busca medidas de solución a esta problemática a través de la realización de un conjunto de procedimientos y métodos, integrados en una estrategia, que a la vez integra un programa de intervención, orientado a la prevención y control del dengue.
Un método eficaz para la prevención y control de las enfermedades es la educación. Por esta razón, esta investigación enfoca sus objetivos en educar y a la vez concientizar a los estudiantes del Centro de Estudios Tecnológicos Industrial y de Servicios (C.E.T.I.S 90), ubicado en la Col. Ciudad Renacimiento de Acapulco Guerrero, para prevenir y controlar el dengue. La intervención didáctica, se refiere a que los alumnos reciban información referente a medidas de prevención y control, a cerca del dengue, a través de un conjunto de cursos y talleres, estos estarán organizados en talleres de organización, integración, aprendizaje de conceptos, contenidos didácticos y evaluación, con un enfoque participativo de acuerdo a la educación ambiental y educación para la salud.
En esta fase del proyecto los objetivos fueron aplicar y llevar a cabo el programa de intervención didáctica para incrementar los conocimientos y percepción de riesgos sobre el dengue en escolares de nivel medio superior a través de una metodología didáctica critica que contempla un conjunto de actividades que tienen como fin promover cambio de actitudes ante problemas que afectan a la salud humana.
En los aspectos que comprende esta propuesta, en esta etapa se llevó a cabo la intervención didáctica con escolares de bachillerato y por tal razón los estudiantes y maestros que contribuirían en la impartición de estos talleres fueron organizados para desarrollar estos trabajos. Se informo sobre los días y tiempo que duraría cada taller, así como también las temáticas que cada quien debía desarrollar. A los facilitadores (profesores) también se les dotó del material que iba a ser utilizado, como el manual de actividades, papel bond, colores, marcadores, hojas blancas, etc., Así también se entregaron las listas de asistencia, de registro de conductas y participaciones. Para llevar a cabo los talleres, los estudiantes quienes tomarían los talleres fueron organizados en grupos focales, aunque en otras ocasiones se trabajó de manera grupal. Estos trabajos fueron realizados en el auditorio de la institución y algunas veces en la biblioteca. Para incrementar los conocimientos y cambio de actitud de los estudiantes de bachillerato ante el problema del dengue, se programó un conjunto de talleres que enmarcaron las temáticas (Enfermedad – Vector – Medidas de Prevención y Control), es decir estos talleres tenían como finalidad promover los saberes sobre la enfermedad (significado, tratamiento, síntomas, tratamientos, etc.), el vector (Aedes-aegypti, morfología, hábitat, temperatura ambiente, etc.)
a) Se organizó el equipo el equipo de facilitadores o profesores que impartieron la información y se dio el material que se empleo en los talleres (manual de actividades, papel bond, marcadores, etc.)
En esta etapa se llevó a cabo la intervención didáctica con escolares de bachillerato y por tal razón los estudiantes y maestros que contribuirían en la impartición de estos talleres fueron organizados para desarrollar estos trabajos. Se informó sobre los días y tiempo que duraría cada taller, así como también las temáticas que cada quien debía desarrollar. A los facilitadores (profesores) también se les dotó del material que iba a ser utilizado, como el manual de actividades, papel bond, colores, marcadores, hojas blancas, etc., Así también se entregaron las listas de asistencia, de registro de conductas y participaciones.
b) Se organizó a los participantes en grupos focales para impartir los talleres.
Para llevar a cabo los talleres, los estudiantes quienes tomarían los talleres fueron organizados en grupos focales, aunque en otras ocasiones se trabajó de manera grupal. Estos trabajos fueron realizados en el auditorio de la institución y algunas veces en la biblioteca.
c) Se llevó a cabo el programa de intervención, con talleres y actividades didácticas que tendrán como fin prevenir y controlar el dengue en los estudiantes de Ciudad Renacimiento (CETIS 90).
Para incrementar los conocimientos y cambio de actitud de los estudiantes de bachillerato ante el problema del dengue, se programó un conjunto de talleres que enmarcaron las temáticas (Enfermedad – Vector – Medidas de Prevención y Control), es decir estos talleres tenían como finalidad promover los saberes sobre la enfermedad (significado, tratamiento, síntomas, tratamientos, etc.), el vector (Aedes-aegypti, morfología, hábitat, temperatura ambiente, etc.)
Los talleres que se desarrollaron para cumplir con esta finalidad fueron:
- Taller de Integración
- Taller de Conceptos
- Taller: El virus del Dengue
- Taller del Dengue (Enfermedad-Dengue-Medidas de Prevención y Control)
- Evaluación
LOS TALLERES
Antes de poner en marcha los talleres, se diseñó y elaboró un manual de actividades que contenía temas y actividades concernientes a cada taller. Este material se entregó a los jóvenes para que realicen los trabajos y actividades concernientes a cada taller:
MANUAL DE ACTIVIDADES DENGUE PARA ALUMNOS DE BACHILLERATO.
El manual de actividades que se empleó con los alumnos del Centro de Estudios Tecnológicos Industrial y de Servicios (C.E.T.I.S 90), ubicado en la Col. Ciudad Renacimiento de Acapulco Guerrero, fue el material didáctico que se empleó en el desarrollo de los talleres que aquí se impartieron. Los contenidos temáticos de este material abordaron puntos básicos de información que van desde la manera de cómo integrarse y organizar el trabajo en el grupo hasta abordar las diferentes temáticas claves que conciernen a estos talleres y que hacen referencia a la enfermedad, el vector o Aedes aegypti y las medidas de prevención y control. Aunado a ello estos jóvenes realizaron diferentes actividades didácticas que promovieron el aprendizaje y los conocimientos sobre la problemática del Dengue.
El manual estuvo dividido en siete unidades que los estudiantes tenían que desarrollar; Entre estas se contó con las siguientes: (unidad 1 integración, unidad 1.1 definiendo conceptos, unidad 2 el virus, unidad 3 el dengue, unidad 4 Aedes aegypti, unidad 5 prevención y control del dengue y la unidad 6 evaluación.
Información de los talleres que incluyó el programa de intervención
El Taller de Integración
El primer taller, se denominó “Integración”, como uno de los elementos de inicio. Se incluyeron temáticas sobre la importancia de estar organizados para los trabajos en grupo, el trabajo en equipo o colectivo, las buenas relaciones entre compañeros, así como la influencia que tienen las técnicas o dinámicas grupales para el logro de estos fines. Una de las técnicas empleadas para abordar esta unidad fue “la telaraña”. Esta técnica tuvo como finalidad la concientización y motivación de los estudiantes para los trabajos que se tenían que realizar en los talleres. Para realizar esta técnica se tuvo que salir a la cancha de la escuela todos los asistentes participaron. Otra de las temáticas que se desarrolló en esta unidad fue “expectativa de los participantes”, lo que trató esta temática fue analizar la problemática del dengue en la Colonia Renacimiento y aunado a ello, se pidieron algunas propuestas de solución para combatir este problema. Otra de las técnicas grupales empleadas para abordar esta temática fue “lluvia de ideas”, con esta técnica los jóvenes debían de hacer una serie de ejercicios ante el grupo para dar a conocer sus propuestas.
Con este ejercicio en el manual los jóvenes debían de anotar las expectativas o lo que esperaban del presente taller. Todos los asistentes al taller anotaron que cumplirían con todas las actividades que se tuvieran que realizar con estos trabajos.
Esta unidad culminó con la temática “objetivos del taller” e hizo referencia en presentar a los asistentes los objetivos y las temáticas de los talleres próximos a desarrollarse con ellos en esta institución y un ejercicio plasmado en el manual, en este apartado fue que anotaran lo que han hecho hasta ahora para prevenir y controlar el dengue. Casi todos los jóvenes estudiantes contestaron que para prevenir el Dengue han hecho “algunas cosas que informan en los medios de comunicación”.
El Taller de Conceptos
El taller, “conceptos”, se refirió a un vocabulario general de toda la terminología empleada de las diferentes temáticas desarrolladas en los talleres. Los diferentes conceptos se registraron en orden alfabético, es decir de la (A- a la - Z). Una de las actividades contempladas en esta parte fue que los estudiantes encontrarían las palabras en un crucigrama y una vez terminada dicha actividad, definirían con sus propias palabras los conceptos. Todos los participantes realizaron esta actividad y pudieron comentar al respecto sobre cada término.
Taller: El virus del Dengue
En este taller, las temáticas fueron; Definición de virus de manera general, el virus del dengue, taxonomía y su estructura viral, los serotipos y los serotipos circulantes en México. Comprendieron que es un virus el que causa el dengue, conocieron como es un virus y que causan a las personas. En esta unidad también se incluyó la temática de los serotipos y sobre los cuatro serotipos que pueden producir el dengue, así como el serotipo más común en nuestro país. Las actividades que tenían que realizar en esta unidad fueron; Colorear el virus en el mosco, contestar a la pregunta ¿Qué es un virus?, discutir y comentar sobre los virus, definir ¿Qué es un serotipo?, anotar los cuatro serotipos del dengue en los círculos e identificar el virus que más prevalece en nuestro país. Los jóvenes realizaron estas actividades y se notó la solidaridad y compromiso de todos.
Taller del Dengue (Enfermedad-Vector-Medidas de Prevención y Control)
Este taller estuvo dividido en tres partes:
a) La enfermedad:
Las temáticas incluidas aquí abordaron temas como: Dengue, fases y características de la enfermedad, dengue clásico, dengue hemorrágico, síndrome de choque por dengue, modo de transmisión y tratamiento; Aquí los alumnos tenían que leer y al mismo tiempo comprender sobre la enfermedad. Estas temáticas fueron abordadas desde un enfoque participativo y alentador. Las actividades que los alumnos resolvieron fueron; Contestar un ejercicio, en donde la temática giró sobre la enfermedad del dengue, anotar en recuadros los tipos de dengue que existen y en otro ejercicio se anotó su sintomatología, dibujaron la forma de transmisión, anotar las recomendaciones y sugerencias en caso de presentar la enfermedad, imaginar y dibujar un mundo sano y libre de esta problema de salud. Se constató que todos los estudiantes resolvieron estos ejercicios y se apoyó en dudas presentadas.
b) Vector:
En este taller se hizo alusión al “Aedes aegypti” que es el causante de la enfermedad, debido a que este insecto es el causante del dengue. Las temáticas que se incorporaron fueron: Definición de vector, el mosquito vector (Aedes aegypti), tipos de vector (clasificación taxonómica de los vectores del dengue en México), ciclo biológico del vector (fase acuática - fase aérea o de adulto o imago), el vector (macho-hembra) ¿Quién pica y transmite el Dengue?, horario de actividad de picadura, el periodo de vida del mosquito adulto o de imago, rango de vuelo del Aedes aegypti, reproducción, alimentación del Aedes aegypti, hábitat, distribución del vector y morfología del Vector. En un crucigrama, marcaron el camino que sigue un mosco para llegar a picar a los niños y escribir la actitud de ellos al ser picados por el mosco, respondieron otro cuestionario que giró su temática sobre el mosco, cantaron la canción “el mosco Aedes”, identificar y colorear en los mapas la procedencia De los moscos de la especie “Aedes”, comparar e identificar los moscos de la especie Aedes Aegypti, dibujar el ciclo biológico del mosco, identificar entre el mosco Aedes (hembra o macho) quien pica y transmite el dengue, marcar el horario de actividad de picadura del Aedes, relacionar columnas entre enunciados y colorear el mosco y marcar sus características. Los jóvenes finalmente terminaron de realizar estas actividades y se comentó sobre al respecto.
c) Medidas de Prevención y Control
En este apartado se consideraron los puntos: control cultural, control biológico, control químico, medidas de prevención para evitar el dengue, medidas de prevención en caso de dengue. Dentro de esta misma unidad se consideraron los puntos la prevención individual, la prevención familiar y la prevención en la comunidad. Las primeras temáticas de esta unidad relacionaron la problemática del dengue con el medio ambiente dando a comprender que el control químico empleado, la contaminación ambiental, etc.; están alterando las condiciones climáticas y por ende esto influye en la reproducción del mosquito transmisor del dengue. En el momento de hablar de la prevención se tomó en cuenta la prevención individual, la prevención familiar y la prevención en la comunidad como elementos claves para la prevención y control de esta problemática. Los ejercicios que se desarrollaron por estos temas fueron; Identificar el tipo de control para eliminar el mosco en nuestro país e identificar los efectos negativos que este tiene para el medio ambiente, relacionar las medidas de control adecuadas para eliminar al vector no afectando al medio, protegerse de la picadura del insecto usando ropa adecuado, repelentes, etc., comparar y colorear un paisaje en donde se usan y no se usan métodos para controlar al vector, métodos para informar a las personas de cómo controlar al vector no afectando al medio ambiente, dar consejos y sugerencias para prevenir la reproducción y emigración del vector. Estas actividades las realizaron por completo los estudiantes y se notó el buen interés en su desarrollo de estas.
Taller (Evaluación)
En la unidad seis se incluyeron instrumentos que debían evaluar cada una de las unidades anteriores, como prueba para medir los aprendizajes alcanzados por los estudiantes. En la primer unidad el instrumento de evaluación fue valorar los trabajos que se desarrollaron en esta, como la manera de organización grupal, el trabajo en equipo, el nivel de participación de los participantes, la efectividad de aplicar dinámicas grupales, etc. Esta evaluación debía ser contestada por los jóvenes con los segmentos (totalmente de acuerdo, de acuerdo, en desacuerdo, totalmente en desacuerdo) que próximamente sería procesado en programas estadísticos para después ser analizados. Se les explicó a los alumnos la manera de contestar este instrumento, finalmente todos lo contestaron.
En la unidad 1.1. Se aplicó un cuestionario de quince reactivos donde se dio primero la definición del concepto y en opción múltiple se elegiría el termino correcto. Para evaluar la unidad 2, los estudiantes contestaron un cuestionario con preguntas abiertas. Esta prueba fue revisada y evaluada por los facilitadores y se constató que la mayoría de los jóvenes resolvieron y mostraron buenos resultados. La evaluación de la unidad tres consistió en aplicar un instrumento denominado (Reporte de salud y su relación con el dengue) que es un reporte para conocer si el alumno o algún miembro de la familia tuvo alguna vez dengue y las causas que lo originaron, aunado a este reporte se aplicó otro instrumento que estuvo dividido en tres partes (1. información general, 2. El dengue, 3. Salud de los estudiantes), el instrumento de información general se requirió conocer de los participantes, el número de personas que viven con el niño y la manera que ellos emplean para protegerse de la picadura del mosco.
La parte dos de este instrumento que se denominó “Dengue” los estudiantes solo marcaron sí o no al enunciado de la izquierda, estos enunciados giraron sus temáticas sobre enfermedad – vector –prevención de la enfermedad. La parte tres de este instrumento (salud de los estudiantes), al igual que en la parte dos, marcaron sí o no al enunciado de la izquierda, pero la otra parte de este, se contestó con los segmentos (Desacuerdo, no estoy seguro, de acuerdo) y la temática de esta parte hizo referencia a la prevención del dengue y picadura del mosco. Para evaluar los conocimientos que los jóvenes tenían sobre conocimiento del mosco, en la unidad cuatro, se aplicó un cuestionario con opciones múltiples, aquí ellos elegirían la opción que tuviera más relación con la pregunta planteada. En la unidad cinco (prevención y control del dengue), se aplicó una encuesta, aquí marcarían un segmento con las leyendas (totalmente de acuerdo, de acuerdo, en desacuerdo, totalmente en desacuerdo), esto de acuerdo a ciertas afirmaciones puestas al lado izquierdo. Todas estas evaluaciones se realizaron y serán procesadas para tener el análisis respectivo.
La etapa de intervención, fue el momento en el cual tanto maestros como estudiantes (participantes) en estos trabajos tuvimos que poner en marcha las actividades didácticas que contempla este proyecto. Los jóvenes participantes pusieron en práctica lo aprendido, sus conocimientos, su empeño, sus ganas de trabajar a favor de una sociedad que comprenda, analice y reflexione sobre los problemas que afectan su entorno. Se notó una elevada participación de los jóvenes en las actividades que se realizaron, estas se realizaron casi al cien por ciento. El dengue es un problema va en constante aumento, Acapulco es uno de los lugares que más casos presenta (Secretaría de Salud del Estado) y es tiempo de hacer algo para contribuir en la minimización de este problema. Muchas acciones que han empleado las autoridades sanitarias para prevenir y controlar el dengue están basabas en el control químico (puesta del abate, fumigación, control del agua limpia y almacenada, etc.), y en algunos casos emplean las platicas sobre ello, pero este método no ha tenido los resultados esperados.
En este sentido, esta intervención, plantea educar a un grupo de personas sobre este problema de salud, pero con un programa de actividades bien organizadas, con elementos y soportes teóricos fundamentados en la didáctica y la pedagogía, de tal forma que contribuya como método para la prevención de enfermedades, como el dengue por ejemplo.
Estudiantes realizando trabajos en los talleres desarrollados.
Jóvenes en los talleres completan manual de actividades sobre dengue.
RESULTADOS.
Los resultados de estos talleres fueron satisfactorios, esto se constató en las evaluaciones que se realizaron. El análisis de estas evaluaciones mostró que los alumnos ya cuentan con conocimientos y métodos de cómo prevenir y erradicar el dengue. Se ha dado seguimiento a los niños y jóvenes (visitas domiciliarias y escuela) que tomaron estos talleres y se ha observado que ponen en práctica los conocimientos adquiridos. De acuerdo a lo expuesto, los resultados se pueden generalizar de la siguiente manera:
La reducción de infestación de la enfermedad del dengue, la reducción de infestación por el vector causante del dengue (mosquito Aedes aegypti, y en menor medida el Aedes albopictus), alto nivel de conocimiento en los estudiantes sobre la percepción de riesgo y prevención de la enfermedad del dengue, concientización y cambio de actitud en los estudiantes sobre el aseo y mantenimiento de sus hogares, así como también de sus patios y lugares cercanos, evitar los casos agudos por la enfermedad del dengue en estas colonias, evitar los casos de dengue clásico, que al igual que un caso agudo afecta la salud de las personas y generar información segura y confiable para emplearse en los sistemas de vigilancia epidemiológica contra la enfermedad del dengue. Para erradicar y prevenir el dengue es necesario promover los cursos y talleres.
En estos se debe de informar a los participantes sobre temas que competan, promuevan y hagan consciencia a este problema. En ocasiones no basta solo con informar informalmente a las personas sobre lo que deben hacer para evitar la proliferación y contagio, sino informar haciendo consciencia, reflexión y un análisis a fondo. Durante el desarrollo de estas actividades, nos dimos cuenta que a pesar de que esta enfermedad cada día va en aumento y se pone más complicada y especialmente en la Colonia Renacimiento de Acapulco que ocupa uno de los primeros lugares en casos (clásicos y hemorrágicos) anualmente, las escuelas no toman cartas en el asunto, los maestros no informan a los alumnos sobre prevención a su salud. Las autoridades de salud no asisten a dar pláticas o cursos para los niños o jóvenes. Los jóvenes estuvieron interesados al tomar estos talleres, ya que se notó la participación y el trabajo colectivo; dibujaron el mosco, cantaron, relacionaron ejercicios, se realizaron dinámicas, conocieron el mosco (hembra y macho), la pupa y la larva, etc. En este trabajo se obtuvieron excelentes resultados, lo más importante fue el incremento de los conocimientos, percepción del riesgo y cambios de actitudes ante el dengue.
CONCLUSIÓN.
La etapa de intervención, fue el momento en el cual tanto maestros como estudiantes (participantes) en estos trabajos tuvimos que poner en marcha las actividades didácticas que contempla este proyecto. Los jóvenes participantes pusieron en práctica lo aprendido, sus conocimientos, su empeño, sus ganas de trabajar a favor de una sociedad que comprenda, analice y reflexione sobre los problemas que afectan su entorno. Se notó una elevada participación de los jóvenes en las actividades que se realizaron, estas se realizaron casi al cien por ciento.
El dengue es un problema va en constante aumento, Acapulco es uno de los lugares que más casos presenta (Secretaría de Salud del Estado) y es tiempo de hacer algo para contribuir en la minimización de este problema. Muchas acciones que han empleado las autoridades sanitarias para prevenir y controlar el dengue están basabas en el control químico (puesta del abate, fumigación, control del agua limpia y almacenada, etc.), y en algunos casos emplean las platicas sobre ello, pero este método no ha tenido los resultados esperados. En este sentido, esta intervención, planteó educar a un grupo de personas sobre este problema de salud, pero con un programa de actividades bien organizadas, con elementos y soportes teóricos fundamentados en la didáctica y la pedagogía, de tal forma que contribuya como método para la prevención de enfermedades, como el dengue por ejemplo.
BIBLIOGRAFÍA.
- B. Salas Consuelo et AL. (2004) Educación para la Salud. Edit. Pearson-Prentice Hall. México.
- Estébanez Pilar (2005), Medicina Humanitaria. Edit. Diaz de Santos.
- Suárez D. Reinaldo (2005) “LA EDUCACIÓN”, Teorías Educativas – Estrategias de enseñanza – aprendizaje. 2ª ed. Ed. Trillas, Mex.
- Thongthien, Pimpimon et Al, (2003) MALARIA, manual for arrangement of learning activities. Primary School Grade 4 – 6 (1st Edition). Educational Officer, Office of Basic Education Comission (OBEC) Ministry of Education, Thailand Asian Centre of International Parasite Control (ACIPAC).
- Taber´s Diccionario Médico Enciclopédico (1999). Edit. Manual Moderno. México.