”La observación indica cómo está el paciente; la reflexión indica qué hay que hacer; la destreza práctica indica cómo hay que hacerlo. La formación y la experiencia son necesarias para saber cómo observar y qué observar; cómo pensar y qué pensar” (Nightingale, 1882).

Florence Nightingale consideraba que, una vez que la enfermera había “aprendido a aprender”, el proceso de formación debía continuar más allá de la escuela. Sus ideas al respecto eran asombrosamente vanguardistas: “hoy en día, cada cinco o diez años […] se necesita una segunda formación”. No es de extrañar que durante sus últimos años Florence Nightingale criticara la profesionalización de las enfermeras. En su opinión, la inscripción en un registro profesional pondría un punto final a la formación, llevaría a la presunción y en definitiva no sería más que una reproducción de la trayectoria profesional que habían seguido los médicos. Florence destacaba lo que de específico tenía la actividad de la enfermera y la responsabilidad personal de ésta en el bienestar del paciente. A su entender, era más fácil conseguir este bienestar si la enfermera entendía su trabajo como una llamada interior o una vocación, más que como una profesión. Tal vez era inevitable, pero finalmente sus razonamientos fueron desoídos.

Ella fue una innovadora en la recolección, tabulación, interpretación y presentación gráfica de las estadísticas descriptivas; mostró como la estadística proporciona un marco de organización para controlar y aprender, y puede llevar a mejoramientos en las prácticas quirúrgicas y médicas. También desarrolló una Fórmula Modelo de Estadística Hospitalaria para que los hospitales recolectaran y generaran datos y estadísticas consistentes.14

Conclusiones

1. Los principios de enfermería de Nightingale siguen siendo aplicables en la práctica de la enfermería de hoy, aunque buena parte de su razonamientos han sido modificado o han quedado obsoletos a causa de los adelantos de la enfermería, sin embargo, es importante recordar su historia y los progresos que realizó en su época.

2. Su inclusión de la educación sanitaria y la enfermería en el terreno, fueron conceptos revolucionarios para su época, que aún siguen definiendo la práctica de enfermería.

3. El sistema de Nightingale fue la base para la creación de las primeras escuelas de formación de enfermeras en el mundo, la escuela cubana surgió con sus conceptos a través de una de sus discípulas. Por lo general este sistema ya no se utiliza pero su influencia perdura en la combinación de la formación práctica y teórica actual.

4. También vemos el interés por la estadística y su importancia para la enfermería continúa influyendo en la investigación de enfermería, recogida de datos en los cuidados de enfermería, siendo muy eficiente y hábil en su capacidad para reunir y analizar datos.

5. Fue una de las primeras en utilizar ilustraciones gráficas en las estadísticas, muchas de las cuales se continúan utilizando por profesionales de la estadística.

6. Mientras que sus métodos han tenido un efecto continuado en la investigación de Enfermería, su teoría carece de complejidad y posibilidad de verificación.

Bibliografía

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2 Calabria, M. 1994. Florence Nightingale and the libraries of the British Army [Florence Nightingale y labibliotecas del ejército británico]. Libraries and culture (Austin, Texas), vol. 29, n° 4, págs. 367-388.
3 Goldie, S.; (comp.). 1987. Florence Nightingale in the Crimean War, 1854-56 [Florence Nightingale en laGuerra de Crimea, 1854-1856]. Manchester, Reino Unido, Manchester University Press.
4 Keith, J. 1995. What if they had listened to Florence?: an essay in contrafactus [¿Y si hubieran escuchado a Florence? Ensayo sobre una acción entorpecida].En: Bryder, L.; Dow, W. (comps.). New countries and old medicine, págs. 340-346. Auckland, Nueva Zelandia, Pyramid Press.
5 McDonald, L. 1993. Women founders of the social sciences [Mujeres fundadoras de las ciencias sociales].5Ottawa, Carleton University Press.
contrafactus [¿Y si hubieran escuchado a Florence? Ensayo sobre una acción entorpecida]. En: Bryder, L.; Dow, W. (comps.). New countries and old medicine, págs. 340-346. Auckland, Nueva Zelandia, Pyramid Press.
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7 Seymer, L. (comp.). 1954. Selected writings of Florence Nightingale [Páginas escogidas de Florence Nightingale]. Nueva York, MacMillan. 397 págs.
8 Strachey, L. 1918. Florence Nightingale. En: Eminent Victorians [Figuras eminentes de la época victoriana].Londres, Chatto & Windus. (Publicado también en Penguin Books.)
9 Vicinus, M.; Nergaar, B. (comps.). 1989. Ever yours, Florence Nightingale [Siempre vuestra, Florence Silies, 1999
10 Recopilación y traducción de Alejandra León-Castella [Biobibliografía de Florence Nightingale]. Londres, Dawson’s of Pall Mall.
11 Nightingale, F. 1991. Cassandra and other selections from suggestions for thought [Casandra y otras selecciones de sugerencias para la reflexión] (Edición preparada por M.A. Poovey). Londres, Pickering & Chatto.
12 Skretkowicz, V., edición 1992. Florence Nightingale´s notes on nursing [Notas de Florence Nightingale sobre los cuidados de enfermería]. (Revisado con apéndices). Londres, Scutari Press.
13 Obras sobre Florence Nightingale Cook, E.T. 1913. The life of Florence Nightingale [La vida de Florence Nightingale]. 2 vols. Londres,
14 Bishop, W.J.; Goldie, S. 1962. A Bio-bibliography of Florence Nightingale
15 Macmillan. O’Malley, I.B. 1930. Florence Nightingale, 1820-1856. Londres, Thornton Butterworth. 416 págs.