En el postoperatorio:
Si se confirma diagnóstico. Explicación a los padres sobré el tratamiento de su hijo
Aplicar Tratamiento inicial: Régimen 0, sonda nasogástrica (SNG) abierta, Hidratación parenteral, Preparación para exámenes: Rx abdomen simple. invertografía, sedimento orina, urocultivo.
Apoyo emocional, educando a la madre sobre todo lo que se le va a realizar al niño, como tratarlo y cuidarlo, así como explicarle la importancia del tratamiento para obtener su mayor cooperación.
Medir signos vitales, administración de medicamentos y curas, según prescripción médica.
En el postoperatorio:
Mantener el niño en posición decúbito supino con una toalla estéril debajo de las nalgas.
Evitar vendajes oclusivos o pañales.
Realizar limpieza frecuente de la zona luego de cada defecación, sin frotar.
Al realizar las curas, observar el estado de la herida y drenajes, para ver posibles alteraciones y avisar al médico.
Educación sanitaria a los padres, para evitar constipación, en cuanto a: Técnica de dilatación, Empleo de enemas, Dietas, Laxantes.
Cuidados de la colostomía:
Retirar bolsa de colostomía y cuantificar los egresos.
Lavado de manos.
Preparar equipo de cura para colostomía.
Lavar con agua y jabón zonas vecinas de la colostomía.
Realizar cura de la colostomía.
Secar bien los bordes para que pegue la bolsa colectora.
Retirar todo el equipo.
Lavado de manos.
descubrir herida quirúrgica
Lavado de manos.
Preparar equipo de cura de la herida.
Retirar equipo.
Lavado de manos.
Anotar en la historia clínica características de las heces y de la herida.
Brindar educación sanitaria encaminada a: Dieta, cambio de bolsa, presencia de signos y síntomas de infección, higiene, cuidado de la piel y hábitos de eliminación.
Una vez aplicadas las acciones establecidas se puede decir que hubo una mejoría a nivel del sistema gastrointestinal.
Conclusión.
Las anomalías se pueden corregir eficazmente con cirugía. Una de ellas es el ano imperforado que se presenta en neonatos y que se detectan mediante el examen físico.
La enfermedad tiene una frecuencia aproximada entre 1:4000 y 1:5000 nacidos vivos y en las series más grandes se calculó una ocurrencia en el sexo masculino entre el 55 y 65% de los casos Además, un número considerable de casos intervenidos puede presentar complicaciones importantes derivadas tanto de los procedimientos quirúrgicos, como de situaciones propias del paciente, la hospitalización o las demás alteraciones que acompañan a la enfermedad.
El neonato con esta ano imperforado se expone a muchas complicaciones es por esto que requiere de un cuidado de Enfermería especifico con acciones dirigidas a cada etapa por la que transciende el paciente con dicha alteración.
Recomendación.
1. La enfermera debe conocer las etapas de transición de un paciente con ano imperforado.
2. Enfermería debe realizar los cuidados detalladamente y específicos sin obviar ningún signo de alerta en un paciente con ano imperforado.
3. Enfermería debe mantener las normas de asepsia y antisepsia para cada procedimiento.
4. Debe cumplir con el rol docencia al explicar a los padres las etapas por la cual va a pasar el neonato con esta alteración y debe educar al representante en cuanto al cuidado de las colostomías al momento de egresar al paciente.
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001147.htm.