Patrón nutricional – metabólico:

- Alteración del crecimiento y desarrollo r/c: retraso en crecimiento consecuencia de La Hipertonía Muscular.
- Patrón de alimentación ineficaz del lactante relacionado con (R/C) regurgitación y o emesis tras la toma de alimentos
- Alteración del crecimiento: retraso del peso respecto a la altura de 2 desviaciones estándar, tiene un patrón de percentiles de peso y de altura disminuidos.
- Alteración de la nutrición: menor de los requerimientos corporales relacionado con (R/C): disminución del deseo de comer secundario a reflujo gastroesofágico.

Patrón percepción – manejo de salud:

- Déficit de conocimientos: cuidados del lactante relacionado con (R/C): falta de preparación de los padres con respecto a la alteración (hipertonía muscular)

Planes de cuidado:

Teoría de Dorotea Orem

Equilibrio entre actividades y descanso.

Diagnóstico de Enfermería

Síndrome de desuso: (Riesgo de intolerancia a la actividad) R/C: rigidez muscular secundaria a hipertonía muscular.

Criterio de evaluación

Al finalizar las pasantías el lactante menor, disminuirá el riesgo a la intolerancia física mediante terapias para tratar su hipertonía

Acciones de Enfermería

1. Relación enfermera / paciente. (SCP)
2. pedirle colaboración a la madre del lactante menor para planificar la rutina diaria de las terapias. (SCP)
3. Proporcionarle a la persona y a la familia oportunidades para participar en los cuidados. (SCP)
4. Planificar actividades apropiadas para el niño: proporcionar un entorno agradable, con juguetes accesibles adaptados a la edad de desarrollo del niño. (SCP)
5. Utilizar la terapia del juego para animar al niño a compartir sus sentimientos. (SCP)
6. Realizar ejercicios de recorrido articular. (SCP)
7. apoyar la extremidad sobre almohadas para evitar o reducir la rigidez. (SCT)
8. fomentar la ejecución de los ejercicios prescritos por la pediatra o el fisioterapeuta. (SCT)
9. Realizar ejercicios de flexión en los miembros supriores e inferiores por 15 min. Tres veces a las semanas. (SCT)
Evaluación

Al finalizar las pasantías el lactante menor, disminuyó el riesgo a la intolerancia física mediante las terapias para tratar su hipertonía.

Teoría de Dorotea Orem

Mantenimiento del Crecimiento, Maduración y Desarrollo normales.

Diagnóstico de Enfermería

Alteración del crecimiento y desarrollo r/c: retraso en crecimiento consecuencia de La Hipertonía Muscular.

Criterio de evaluación

Al finalizar las pasantías el lactante menor, aumentara el
Desarrollo psicomotriz y así podrá tener un crecimiento adecuado y nivelado.-

Acciones de Enfermería

1. Relación enfermera / paciente. (SCP)
2. Animar a los padres a que participen en los cuidados: bañarlos, alimentarlos, cargarlos de vez en cuando. (SCP)
3. enseñar a los padres la información orientativa. (SCP)
4. proporciona estímulos continuados mientras este confinando utilizando: juguetes, espejos, móviles, música. (SCP)
5. cogerle en brazos y hablarle, mantener el contacto de las miradas. (SCP)
6. investigar por que llora. (SCT)
7. utilizar la terapia del juego. (SCT)
8. proporcionar la estimulación de sus familiares. (SCT)

Evaluación

Al finalizar las pasantías el lactante menor, aumentara el
Desarrollo psicomotriz y así podrá tener un crecimiento adecuado y nivelado.-

Teoría de Dorotea Orem

Mantenimiento de una ingesta suficiente de alimentos

Diagnóstico de Enfermería

Alteración de la nutrición: menor de los requerimientos corporales relacionado con (R/C) disminución del deseo de comer secundario a reflujo gastroesofágico.

Criterio de evaluación

Al finalizar las pasantías el lactante menor, aumentara el
Deseo de comer, la cual se ver reflejado por medio de las medidas antropométricas (peso)

Acciones de Enfermería

1. Relación enfermera / paciente. (SCP)
2. Proporcionarle información a la madre del lactante, que alimentos debe o no darle a su niño. (SCT)
3. Aportarle a la madre que debe mantener hidratado al niño, con agua, jugos naturales. (SCT)
4. Debe variar el menú para q el lactante no se niega comer. (SCP)
5. si el lactante tiene intolerancia a la lactosa se debe buscar productos lácteos, que no sean leche bebida (queso, yogurt) entre otros. (SCP)
6. se debe orientar a la madre con respecto a la importancia de asistir a las consultas con el pediatra mensualmente y seguir sus instrucciones. (SCT)
7. Llevar al lactante a la consulta con el gastroenterólogo La cual fue referido por la pediatra, para conocer la causa de reflujo. (SCP)

Evaluación

Al finalizar las pasantías el lactante menor, aumentara el deseo de comer, la cual se ver reflejado por medio de las medidas antropométricas (peso)

CONCLUSIONES:

Después de concluida la investigación y de haber cumplido el proceso de enfermería con sus cinco etapas fundamentales, se llega a la conclusión que en el caso antes mencionado, el patrón de enfermería y las acciones más utilizadas por ende más relevante fueron las de la actividad y ejercicio y el patrón nutricional - metabólico. Ya que por la hipertonía que presentaba el lactante menor se demostró que por medios de la acciones de enfermería dirigidas a la estimulación psicomotriz, y con la colaboración de la madre del lactante menor con esta condición, se logro demostrar que si existen alternativas que pueden llegar a mejorar la condición nivel musculo esquelético del lactante y su calidad de vida.