Escala de Barthel. Test delta. Dependencia, deficiencia fisica, deficiencia psiquica. Enfermeria medica. Apuntes de enfermeria
Autor: Marta Gomez Garcia | Publicado:  26/01/2007 | Apuntes de Enfermeria. Enfermeria medica. | |
Escala de Barthel. Test delta. Dependencia, deficiencia fisica, deficiencia psiquica. Enfermeria med

ESCALA DE BARTHEL.

 

COMER:

(10)             Independiente. Capaz de comer por sí solo y en un tiempo razonable. La comida puede ser cocinada y servida por otra persona.

(5)                 Necesita ayuda. Para cortar la carne o el pan, extender la mantequilla, etc., pero es capaz de comer solo.

(0)                   Dependiente. Necesita ser alimentado por otra persona.

 

LAVARSE (BAÑARSE):

(5)                 Independiente. Capaz de lavarse entero. Incluye entrar y salir del baño. Puede realizarlo todo sin estar una persona presente.

(0)                 Dependiente. Necesita alguna ayuda o supervisión.

 

VESTIRSE:

(10)             Independiente. Capaz de ponerse y quitarse la ropa sin ayuda.

(5)                 Necesita ayuda. Realiza solo al menos la mitad de las tareas en un tiempo razonable.

(0)                 Dependiente.

 

ARREGLARSE:

(5)                 Independiente. Realiza todas las actividades personales sin ninguna ayuda. Los complementos necesarios pueden ser provistos por otra persona.

(0)                   Dependiente. Necesita alguna ayuda.

 

DEPOSICIÓN:

(10)             Continente. Ningún episodio de incontinencia.

(5)                 Accidente ocasional. Menos de una vez por semana o necesita ayuda para enemas y supositorios.

(0)                 Incontinente.

 

MICCIÓN (Valorar la semana previa):

(10)             Continente. Ningún episodio de incontinencia. Capaz de usar cualquier dispositivo por sí solo.

(5)                 Accidente ocasional. Máximo un episodio de incontinencia en 24 horas. Incluye necesitar ayuda en la manipulación de sondas y otros dispositivos.

(0)                 Incontinente.

 

USAR EL RETRETE:

(10)             Independiente. Entra y sale solo y no necesita ningún tipo de ayuda por parte de otra persona.

(5)                 Necesita ayuda. Capaz de manejarse con pequeña ayuda: es capaz de usar el cuarto de baño. Puede limpiarse solo.

(0)                 Dependiente. Incapaz de manejarse sin ayuda mayor.

 

TRASLADO AL SILLON/CAMA:

(15)             Independiente. No precisa ayuda.

(10)             Mínima ayuda. Incluye supervisión verbal o pequeña ayuda física.

(5)                 Gran ayuda. Precisa la ayuda de una persona fuerte o entrenada.

(0)                 Dependiente. Necesita grúa o alzamiento por dos personas. Incapaz de permanecer sentado.

 

DEAMBULACION:

(15)             Independiente. Puede andar 50 m, o su equivalente en casa, sin ayuda o supervisión de otra persona. Puede usar ayudas instrumentales (bastón, muleta), excepto andador. Si utiliza prótesis, debe ser capaz de ponérsela y quitársela solo.

(10)             Necesita ayuda. Necesita supervisión o una pequeña ayuda física por parte de otra persona. Precisa utilizar andador.

(5)                 Independiente. (En silla de ruedas) en 50 m. No requiere ayuda o supervisión.

(0)                 Dependiente.

 

SUBIR / BAJAR ESCALERAS:

(10)             Independiente. Capaz de subir y bajar un piso sin la ayuda ni supervisión de otra persona.

(5)                 Necesita ayuda. Precisa ayuda o supervisión.

(0)                 Dependiente. Incapaz de salvar escalones

 

Evalúa diez actividades básicas de la vida diaria, y según estas puntuaciones clasifica a los pacientes en:

1-       Independiente: 100 puntos (95 sí permanece en silla de ruedas).

2-       Dependiente leve: >60 puntos.

3-       Dependiente moderado: 40-55 puntos.

4-       Dependiente grave: 20-35 puntos.

5-       Dependiente total: <20 puntos.

           

 

TEST DELTA.

 

DEPENDENCIA:

 

MOVILIZACIÓN:

(0)                 Autónomo.

(1)                 Asistencia ocasional para la movilización desde la cama, wc, silla o silla de ruedas.

(2)                 Precisa ayuda frecuente para la movilización desde la cama, wc, silla o silla de ruedas.

(3)                 La ayuda es necesaria de forma permanente.

 

DEAMBULACION Y DESPLAZAMIENTO.

(0)                 Autónomo, aunque lleva algún medio de apoyo.

(1)                 Necesita ayuda esporádica.

(2)                 Precisa ayuda con frecuencia para la deambulación.

(3)                 Hay que desplazarle siempre. Incapaz de impulsar la silla de ruedas. Encamado

 

ASEO:

(0)                 Autónomo.

(1)                 Precisa ayuda ocasional en el aseo diario: lavado de manos, cara afeitado, peinado, etc.

(2)                 Necesita ayuda frecuentemente para el aseo diario.

(3)                 Hay que ayudarlo siempre.

 

VESTIDO:

(0)                 Autónomo.

(1)                 En ocasiones hay que ayudarle. Precisa de supervisión.

(2)                 Necesita siempre ayuda para ponerse alguna prenda o calzarse

(3)                 Es necesario vestirlo y calzarlo totalmente.

 

ALIMENTACIÓN:

(0)                 Lo hace solo.

(1)                 Precisa ayuda ocasional para comer. A veces hay que prepararle los alimentos.

(2)                 Precisa con frecuencia ayuda para comer. Se le suelen preparar los alimentos.

(3)                 Hay que administrarle la comida.


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