Constantes vitales. Temperatura corporal, pulso, frecuencia respiratoria, presion arterial. Enfermeria medica. Apuntes de enfermeria
Autor: Marta Gomez Garcia | Publicado:  12/02/2007 | Apuntes de Enfermeria. Enfermeria medica. | |
Constantes vitales. Temperatura corporal, pulso, frecuencia respiratoria, presion arterial 2.

 

 3.   VOLUMEN

 

Cantidad de sangre que sale del ventrículo izquierdo y circula por todo el organismo.

 

-          Lleno: el grado de expansión de la arteria es mayor de lo normal

-          Débil: expansión escasa, difícil de palpar.

 

Técnica:

    • Explicar al paciente
    • Asegurarse de que el paciente no haya realizado ejercicio antes de tomarle el pulso, tenga dolor o alguna alteración emocional.
    • Se colocan dos dedos sobre la arteria elegida (radial, temporal, carótida, femoral)
    • Dejamos pasar un tiempo para empezar a contar
    • Contamos las pulsaciones durante 30 segundos y las multiplicamos por dos.
    • Si presenta arritmias contamos durante 60 segundos y a continuación se hace un nuevo recuento con estetoscopio del pulso apical.
    • Registro (AZUL)

 

FRECUENCIA RESPIRATORIA

 

Número de ciclos respiratorios (inspiración – expiración) que una persona realiza en un minuto.

 

VALORES NORMALES

-          ADULTOS: 14 – 20 respiraciones por minuto (rpm)

-          BEBES: 0-2 años à 30 – 40 respiraciones por minuto (rpm)

-          ANCIANOS: 12 – 16 respiraciones por minuto (rpm)

 

VARIACIONES

    • EUPNEA: respiración normal
    • TAQUIPNEA: aumento de la frecuencia respiratoria (F.R.)
    • BRADIPNEA: disminución de la frecuencia respiratoria (F.R.).
    • APNEA: ausencia de respiración
    • DISNEA: dificultad para respirar

 

Técnica:

-          Evitar que el paciente aprecie la medición

-          Paciente en reposo

-          Contar los ciclos respiratorios durante 60 segundos mediante observación o palpación

-          Si durante el recuento el paciente tose, habla o se mueve, esperar unos minutos y comenzar de nuevo

-          Registro (NEGRO)

 

 

PRESIÓN ARTERIAL

 

Presión que ejerce la sangre sobre la pared de las arterias.

 

Depende de:

    • Fuerza del latido
    • Resistencia al paso de la sangre por las arterias periféricas
    • Elasticidad de las arterias
    • Cantidad total de sangre circulante.

 

Se mide en mm. Hg.

El punto máximo del ciclo se llama PRESION SISTÓLICA

El punto más bajo del ciclo se llama PRESION DIASTOLICA

 

La población de 14 a 60 años se considera NORMOTENSION si la presión sistólica está por debajo de 140 mm. Hg. y la tensión diastólica por debajo de 90 mm. Hg.

 

FACTORES QUE PREDISPONEN A LA TENSIÓN ALTA

 

Edad, Sexo, Raza, consumo de sal, grasas, alcohol, obesidad, estrés, ruido ambiental, café, tabaco.

 

Técnica:

-          Explicar la maniobra

-          Paciente en reposo 15 min. antes de tomar la tensión

-          Colocar el brazo del paciente extendido y apoyado libre de ropa

-          Situar el manguito (esfigmomanómetro) alrededor del brazo 2 o 3 cm. por encima de la flexura del codo.

-          Usar un manguito adecuado

-          El manguito se situará a la altura del corazón

-          Localización por palpación del latido de la arteria braquial y situamos la membrana del fonendoscopio sobre dicho punto.

-          Cerrar la válvula de aire del manguito hasta una presión por encima de la sistólica.

-          Dejar salir el aire lentamente escuchando la aparición de latidos.

-          La escucha del primer latido corresponde a la Tensión Arterial Sistólica.

-          El cese del latido o cambio ostensible del tono del latido nos da el valor de la Tensión Arterial Diastólica.

-          En caso de duda repetir pasados 2 min.

-          Si el latido no es audible, se palpará la arteria radial, considerando la Tensión Sistólica 10 mm Hg. por encima del momento en que se perciba dicho pulso.

-          Registro (VERDE)



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924