Articulo original. Presentacion caso clinico. Sindrome metabolico
Autor: Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra | Publicado:  29/10/2012 | Endocrinologia y Nutricion , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Articulos , Casos Clinicos de Medicina Familiar y AP , Casos Clinicos de Endocrinologia y Nutricion , Casos Clinicos | |
Articulo original. Presentacion caso clinico. Sindrome metabolico .1

Artículo original. Presentación caso clínico. Síndrome metabólico

Jiménez Cuadra, Enriqueta, (Centro salud Antequera)

Palabras clave: Síndrome metabólico, paciente, medicina.

RESUMEN:

El Síndrome metabólico (Síndrome X o de resistencia a la insulina) incluye un número de anormalidades metabólicas que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular y de diabetes mellitus. Los signos principales del Síndrome Metabólico, incluyen: obesidad central, hipertrigliceridemia, disminución del colesterol de lipoproteínas de alta densidad, hiperglucemias e hipertensión. Analizamos el caso de un paciente con 56 años que presenta obesidad central e hipertensión, entre otros síntomas, y que fue diagnosticado como síndrome metabólico en vista de su evolución y clínica.

KEYWODS: Metabolic Syndrome, patient, Medicine.

SUMMARY: The metabolic syndrome (Syndrome X or insulin resistance) includes a number of metabolic abnormalities that increase the risk of cardiovascular disease and diabetes mellitus. The main signs of Metabolic Syndrome include: hypertriglyceridemia central obesity, cholesterol lowering high density lipoprotein, hyperglycemia and hypertension. We analyze the case of a patient with 56 years having central obesity, hypertension and other symptoms and was diagnosed as metabolic syndrome in view of its evolution and clinical.


DISCUSIÓN:

Caso clínico y anamnesis: Enfermo de 60 años, que presenta diabetes, aumento de triglicéridos y disminución de HDL, aumento de hiperglucemia y hipertensión, aumento de la circunferencia abdominal, y que ha sufrido una amputación de 2 dedos y pierna, por complicaciones cardiovasculares.

Tratamiento:

- Metformina: dos cada 24 horas para diabetes.
- Furosemida: uno al día.
- Enalapril 10: uno al día, para hipertensión.
- Pentofixilina 600: uno cada 12 horas para la insuficiencia circulatoria.
- Novo mix 70 Flex Pen: 30 Unidades cada 24 horas para diabetes.

DIAGNOSTICO: Síndrome metabólico.

CONCEPTO: 

caso_sindrome_metabolico/sobrepeso_diabetes_dislipemia


El Síndrome Metabólico (1) (síndrome x o de resistencia a la insulina) incluye un cúmulo de anormalidades metabólicas que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular, y de diabetes mellitus.

SIGNOS PRINCIPALES DEL SÍNDROME INCLUYEN: 

caso_sindrome_metabolico/aumento_circunferencia_abdominal

- Obesidad central.
- Hipertigliceridermia.
- Disminución del colesterol de lipoproteínas, de alta densidad: HDL, high-density-lipoprotein.
- Aumento del perímetro de la circunferencia abdominal.

EPIDEMIOLOGIA: 

caso_sindrome_metabolico/prevalencia_frecuencia_edad

Varía de una nación a otra.
La prevalencia de dicho síndrome aumenta con la edad.
En EE.UU. la prevalencia del síndrome metabólico es del 34% para varones y 35% para mujeres. La industrialización creciente a nivel mundial, se acompaña de cifras cada vez mayores de obesidad, que aumenta la prevalencia del síndrome metabólico, en particular cuando la población envejece.

FACTORES DE RIESGO: La epidemia mundial de sobrepeso/obesidad ha sido lo que ha dado impulso (2) a la identificación más reciente del Síndrome. Los factores de riesgo son:

- Vida sedentaria.
- Envejecimiento.
- Diabetes mellitus.
- Cardiopatía coronaria.
- Lipodistrofia.

ETIOLOGÍA: La hipótesis más aceptada, incluye (3) éstos puntos:

- La resistencia a la insulina
- El aumento de la circunferencia abdominal. Es un componente importante de los criterios diagnósticos recientes.
- Dislipidemia
- Intolerancia a la glucosa
- Hipertensión
- Aumento de citocinas proinflamatorias
- Aumento de adinoponectina

CLÍNICA:

SÍNTOMAS Y SIGNOS: En (4) la forma típica no se acompaña de síntomas.

En la exploración física, se halla:



Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. ISSN 1886-8924

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