Relación Holismo – Enfermería – Cuidados Paliativos
RESUMEN
Los cuidados paliativos han cobrado un gran empuje en la actualidad, el acelerado envejecimiento de la población mundial apunta directamente como causa posible directa de mayor peso, lo que significa que el hombre vive más tiempo y está más expuesto a desarrollar enfermedades relacionadas con la edad y este es el caso específico de las enfermedades crónicas degenerativas, tomando como punta de lanza a la trilogía: Enfermedades Cardiovasculares-Cáncer-Enfermedades Cerebrovasculares, responsables de las primeras causas de muerte hoy, por lo que la labor de Enfermería paliativa con visión holística del enfermo impone su actuar.
Relación Holismo – Enfermería – Cuidados Paliativos
Msc. Paul Ferrer Millán (1). Msc. Rosario Grisel Brito Iglesias (2). Msc José Eduardo García Diaz (3). Lic. Blanca Beatriz Fals Martinez (4).
(1) Licenciado y Master en Enfermería. Profesor Asistente. Investigador Aspirante. Enfermero asistencial del servicio de Oncopediatría del Instituto de Oncología.
(2) Licenciada y Master en Enfermería. Profesora Asistente. Investigador Aspirante. Gestora del Banco de Muestras Biológicas y Responsable docente. Diplomada en oncología del Instituto de Oncología.
(3) Licenciado y Master en Enfermería. Profesor Asistente. Secretario del ejecutivo de la filial provincial. SOCUENF. Enfermero supervisor del Instituto de Oncología.
(4) Licenciada en Enfermería. Profesor Instructora. Jefa de Unidad de Urgencia Oncológica. INOR.
Instituto de Oncología y Radiobiología.
Por tal motivo se realizó una revisión bibliografía o documental de forma retrospectiva, en el primer trimestre del año 2011, donde se analiza la información de la literatura, que incluyó diversos libros de texto, artículos, revistas y sitios web, con el objetivo de ejemplificar la relación Holismo-Enfermería-Cuidados Paliativos de vital importancia en el arte de cuidar, apoyado en las definiciones conceptuales y teorías de Enfermería más frecuentes encontradas en la literatura, vistas en relación al holismo y al proceso de atención de Enfermería, dando por sentado la medular importancia de la integración de estas en el cuidado paliativo; llegándose a la conclusión de que la Enfermería Paliativa va en dirección ascendente en el camino de lograr una mejor satisfacción de las necesidades humanas en este tipo de pacientes, a través del desarrollo y perfeccionamiento del cuidado a fin, encontrando su dimensión más amplia y abarcadora en la relación Holismo-Enfermería-Cuidados Paliativos, retomado hoy día en toda su amplitud conceptual.
DeCs: Holismo. Cuidados Paliativos.
INTRODUCCIÓN
A lo largo de la historia, siempre existió una enfermedad que para la gente tenía connotaciones mágicas, demoníacas o sagradas. En la antigüedad era la lepra y curarla era uno de los milagros más frecuentes en la vida de Cristo. En la edad media era la sífilis y en la actualidad es el cáncer la enfermedad tabú. (1)
Dado el enorme progreso de la medicina, las enfermedades infecciosas han sido eliminadas fundamentalmente en países desarrollados y en Cuba, no así en muchos países de América latina, África y en otros pertenecientes al llamado tercer mundo, otro elemento a tener presente es lo relacionado con el envejecimiento poblacional, lo que significa que el hombre vive más tiempo por lo tanto estará más expuesto a desarrollar otro tipo de enfermedades que están más relacionadas con la edad y este es el caso específico de las enfermedades crónicas degenerativas, donde el cáncer ocupa un lugar importante. (1)
Si se analiza el cuadro epidemiológico de incidencia y mortalidad de Cuba, desde 1959 hasta la fecha, es evidente que las tres primeras causas de muerte son: Enfermedades Cardiovasculares, Cáncer y las Enfermedades Cerebro Vasculares, en ese orden; lo que ha motivado al Ministerio de Salud Pública de Cuba a tener en cuenta dentro de las prioridades de trabajo éstas enfermedades. En el caso específico del cáncer se determinó crear el Programa Nacional de Control del Cáncer que incluye las siguientes estrategias: promoción, prevención, diagnóstico temprano, tratamiento oportuno, rehabilitación y los cuidados paliativos, siendo este último denominador común en muchas otras afecciones. (1)
En un principio, el ejercicio de la Enfermería en el mundo, abarcaba numerosos papeles o roles; el profesional de Enfermería se centraba en las medidas de consuelo y en el mantenimiento de un entorno higiénico, como lo expresaba la reformadora de la Enfermería, ” FLORENCE NIGHTINGALE, un su primera definición de Enfermería en 1859, recogida en las Notes on Nursing-What it is What it is not, donde la define como: (1-3) “la encargada de la salud personal de alguien…y lo que la Enfermería tiene que hacer es… poner al cliente en las mejores condiciones para que la naturaleza actúe sobre él”.
De hecho, el último decenio ha demostrado como los esfuerzos investigativos, principalmente en el sector de la Oncología, se han venido centrando en la calidad de vida, en el control de síntomas, la educación y la influencia del comportamiento del hombre, y en general en los aspectos psicosociales, lo que evidencia la necesidad de fortalecer los vínculos de las diversas disciplinas y profesiones en la lucha por la perfección de la atención del hombre, lo que justifica la necesidad de la interacción armónica en equipos multidisciplinarios, donde cada profesional aporte los elementos de su disciplina en la toma de decisiones para la promoción, prevención, diagnóstico temprano, tratamiento adecuado, la rehabilitación y los cuidados paliativos. (2)
OBJETIVO:
Ejemplificar la relación Holismo-Enfermería-Cuidados Paliativos de vital importancia en el arte de cuidar.
MÉTODO
Se realizó una revisión bibliografía o documental de forma retrospectiva, en el primer trimestre del año 2011, donde se analiza la información de la literatura, que incluyó libros de texto, artículos, revistas y sitios Web, con el objetivo de ejemplificar la relación Holismo-Enfermería-Cuidados Paliativos es de vital importancia en el arte de cuidar, utilizando métodos Histórico-Lógico y Análisis-Síntesis de la información consultada.
DESARROLLO
En siglos pasados, la escasa calidad de los cuidados de Enfermería, junto a la poca o casi ninguna formación, caracterizaba a la ocupación, siendo por lo general mujeres, sobre todo las de