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Procedimiento para la realización de resonancia magnética cerebral en recién nacidos desde el servicio de neonatos

Procedimiento para la realización de resonancia magnética cerebral en recién nacidos desde el servicio de neonatos

Resumen

La resonancia magnética (RM), como técnica de imagen aplicada al diagnóstico clínico se realiza habitualmente a los recién nacidos ingresados en el servicio de neonatología del Hospital Materno – Infantil del Miguel Servet de Zaragoza.

Procedimiento para la realización de resonancia magnética cerebral en recién nacidos desde el servicio de neonatos

Autora: María de Orte Pérez, diplomada en Enfermería, master oficial en Ciencias de Enfermería por la universidad de Zaragoza.

Actualmente trabajo en el servicio de neonatos del Hospital Infantil del Miguel Servet de Zaragoza

Palabras clave: resonancia magnética, sedación, personal de Enfermería, neonato.

En este artículo se presenta el protocolo a seguir. Su realización engloba un equipo multidisciplinar (personal facultativo pediátrico, servicio de farmacia y enfermer@s especializad@s) para su sedación, instauración del catéter adecuado, traslado, control y detección de posibles complicaciones en el neonato.

El seguimiento de un protocolo meticuloso ayuda a detectar precozmente cualquier tipo de complicación que pueda afectar al paciente, y es en este aspecto donde la enfermera tiene una función determinante.

Índice

1.- Resumen

2.- Introducción

3.- Objetivo

4.- Material y métodos

            1.- Preparación del recién nacido en la unidad de neonatología

            2.- Personal

            3.- Transporte a la sala de resonancia magnética

            4.- Material que acompaña al neonato hasta la sala de resonancia magnética (RM)

            5.- Procedimiento en la sala de resonancia magnética (RM)

5.- Conclusiones

6.- Bibliografía

Resumen

La resonancia magnética (RM), como técnica de imagen aplicada al diagnóstico clínico se realiza habitualmente a los recién nacidos ingresados en el servicio de neonatología del Hospital Materno – Infantil del Miguel Servet de Zaragoza.

En este artículo se presenta el protocolo a seguir. Su realización engloba un equipo multidisciplinar (personal facultativo pediátrico, servicio de farmacia y enfermer@s especializad@s) para su sedación, instauración del catéter adecuado, traslado, control y detección de posibles complicaciones en el neonato.

El seguimiento de un protocolo meticuloso ayuda a detectar precozmente cualquier tipo de complicación que pueda afectar al paciente, y és en este aspecto donde la enfermera tiene una función determinante.

Palabras clave: resonancia magnética, sedación, personal de Enfermería, neonato.

Introducción

La resonancia magnética (RM), como técnica de imagen aplicada al diagnóstico clínico, ha experimentado un ascenso en estos últimos años, convirtiéndose en imprescindible en la actualidad, para el estudio de diversas patologías pediátricas.

Es un procedimiento no invasivo que utiliza campos magnéticos y pulsos de radiofrecuencia para generar imágenes de alto contraste. La resonancia magnética no utiliza radiación y, hasta la fecha, no se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.

Hay distintos protocolos anestésicos para la realización de esta técnica según los autores consultados, cada técnica tiene sus ventajas e inconvenientes.

En este artículo se presenta el protocolo establecido en la unidad de neonatología del hospital Materno – Infantil del Miguel Servet, en el que se utiliza por protocolo el hidrato de cloral como anestésico por vía oral, el cual se ha popularizado en la sedación pediátrica durante los procedimientos diagnósticos por su administración fácil y segura. Puede considerarse como los más antiguos de los hipnóticos utilizados.

Su realización engloba un equipo multidisciplinar (personal médico, servicio de farmacia y enfermeras especializadas) para su sedación, instauración del catéter adecuado, traslado, control y detección de posibles complicaciones en el neonato.

El seguimiento de un protocolo meticuloso ayuda a detectar precozmente cualquier tipo de complicación que pueda afectar al paciente, y és en este aspecto donde la enfermera tiene una función determinante.

Objetivo

El objetivo de este artículo es la presentación de un protocolo de procedimiento actualizado que permita conocer al personal de Enfermería las últimas recomendaciones para la realización de la resonancia magnética en recién nacidos.

Material y métodos

Para su realización es necesario lograr una adecuada sedación o en su caso anestesia general debido a que se trata de una exploración prolongada (30-40 minutos por término medio). En nuestro centro elegimos la sedación con hidrato de cloral como técnica habitual, dejando la anestesia general para aquellos casos en los que fracase la sedación.

Se comprobará la existencia de hidrato de cloral (en suspensión oral) en la nevera del servicio, de no ser así se solicitará a farmacia el día previo a la prueba.

1.- Preparación del recién nacido en la unidad de neonatología

El recién nacido realizará las tomas de alimentación habituales, no hace falta ayuno prolongado, ya que se