Microorganismos mas frecuentes en pacientes con peritonitis en dialisis peritoneal continua ambulatoria.
Autor: Dr. Marcos Garcia Pastoressa | Publicado:  3/05/2006 | Nefrologia , Medicina Interna , Cirugia General y Digestiva , Microbiologia y Parasitologia | |
Resultados.

Resultados

De los 67 resultados del cultivo del líquido peritoneal obtuvimos los siguientes datos:

microorganismos_peritonitis

n=67
Figura 1.- De los microorganismos reportados principalmente fueron Staphylococcus epidermidis 12 (17.1%), Candida 8 (11.9%), Pseudomona 4 (5.9%). La mayoría de los cultivos se reportaron sin desarrollo36 ( 53.7%).

Se obtuvieron 67 resultados de cultivo de liquido peritoneal de pacientes hospitalizados con diagnostico de IRC en protocolo de DPCA en el periodo junio-diciembre del 2004 de los cuales 47 resultados (70.1%), eran de pacientes con diagnostico de peritonitis por clínica y 20 resultados (29.9 %) eran de pacientes hospitalizados con otros diagnósticos como: derrame pleural, disfunción de catéter, DM descompensada, dolor abdominal, deshidratación y angor.

De los 47 paciente con diagnostico de peritonitis solo a 10 (21.2 %) se le solicito técnica de Gram del liquido peritoneal obteniendo los siguientes resultados: Gram positivo para9 (90 %) y 1 (10%) Gram negativo.

La media de la prevalencia en protocolo de DPCA en el periodo junio a diciembre 2004 fue de 58.8 pacientes; en el periodo junio-julio se presentó la prevalencia más alta con 71 pacientes.

peritonitis

n = 27

Figura 2.-De los 67 cultivos solamente a 27 de ellos se les solicitó técnica de Gram, de los cuales solo 10 tuvieron peritonitis. La mayoría fueron Gram positivos 25 (92.5%) y Gram negativos 2 (7.5%).

La media de ingresos al protocolo de DPCA en el mismo periodo fue de 6.3 pacientes teniendo la mayor incidencia en el periodo Septiembre a Noviembre con 7 pacientes.

La media de egreso al protocolo de DPCA fue de 7 pacientes en el periodo

Junio a Diciembre 2004; durante el periodo Julio- Agosto del mismo año se presento el mayor número de egresos con 11 pacientes.

La media de egresos durante el periodo Junio a Diciembre 2004 por el diagnostico de peritonitis fue de 1.5 (3.75 %), durante Junio-Julio el 7 (57.1%) fueron egresos por diagnostico de peritonitis de los cuales 1 (9.09 %)falleció con este diagnostico. Siendo esteel periodo donde se reporta mayor número de egresos con este diagnostico.

En el ciclo Junio-Diciembre hubo un total de egreso del protocolo de DPCA de 40 pacientes de los cuales: 18 (45 %) fallecieron, siendo el diagnostico deperitonitis la causa de defunción en 4 (22.2 %) de ellos; 8 (20%) cambiaron a protocolo de DPA; 8 (20 %) cambiaron a protocolo de hemodiálisis siendo la peritonitis de repetición en 7 (87.5 %)la causa de estos egresos y solo 1 (12.5%) por disfunción de catéter; y por ultimo 5 (15%) egreso de DPCA fueron por ausencia de vigencia al IMSS.

peritonitis

n = 40

Figura 3.- La mayoría de los egresos del programa de diálisis peritoneal continua ambulatoriafue por defunción 18 (45 %), 8 (20 %) se cambiaron a hemodiálisis de los cuales 7 (87.5%) tuvieron peritonitis de repetición.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924