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Misoprostol en la interrupción del embarazo por causa genética

Misoprostol en la interrupción del embarazo por causa genética

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal, con el fin de determinar los resultados del empleo del misoprostol en la interrupción del embarazo por causa genética, en el Hospital Universitario Ginecobstétrico Provincial «Ana Betancourt de Mora» en la provincia de Camagüey, de enero del 2006 a diciembre del 2014.

El universo lo constituyó el total de pacientes con diagnóstico ultrasonográfico positivo en el primer y segundo trimestre de la gestación, con diagnóstico prenatal cromosómico, bioquímico y o molecular positivo de síndrome o enfermedad genética, que cumplieron los criterios de inclusión.

Misoprostol en la interrupción del embarazo por causa genética

Autora: Dra. Yanet Roldán Rodríguez.

Tutora: Dra. Caridad Amador de Varona.

Trabajo de terminación de la residencia para optar por el Título de Especialista de 1er Grado en Ginecología y Obstetricia

2015

Universidad de Ciencias Médicas Carlos Juan Finlay

Hospital Universitario Ginecobstétrico Provincial ¨Ana Betancourt de Mora¨. Camagüey

Autora: Dra. Yanet Roldán Rodríguez.

Tutora: Dra. Caridad Amador de Varona. (*)

Asesoras:

Dra. Norma González Lucas (**)

Dra. Rosaralis Arrieta García (***)

(*) Especialista II grado en Ginecobstetricia. Profesora Auxiliar.

(**) Especialista II grado en Ginecobstetricia. Profesora Consultante.

(***) Especialista II grado en Genética. MSc. Atención al niño con discapacidad. Profesora Auxiliar. Investigador Agregado.

Trabajo de terminación de la residencia para optar por el Título de Especialista de 1er Grado en Ginecología y Obstetricia

Pensamiento: “Cada niño, al nacer, nos trae el mensaje de que Dios no ha perdido todavía la esperanza en los hombres”

Rabindranath Tagore

Agradecimientos

A mis padres por su apoyo incondicional.

A mis abuelos que viven en mí.

A mi esposo por ser mi cómplice.

A mis profesores por mostrarme el camino a seguir, en especial a la Dra. Josefina Amil Bacallao, Norma González Lucas, Mayra Sánchez Lueiro, Olimpia Pérez Rangel, Caridad Amador de Varona, Frank Castillo Fernández, Isabel Figueroa Calderón, Zoila Corrales Wong, Judith de la Torre, Yoandra Sánchez Casas, Raúl Hernández Cañete, Zaily Ventura Balmaseda y Lesbia Palacios de Santelices quienes constituyen una inspiración.

A mi equipo de guardia.

A todos los que de una forma u otra contribuyeron en mi formación.

RESUMEN

La tasa de interrupciones de embarazo por el método de misoprostol en gestantes portadoras de fetos afectados con defectos congénitos fue de 1.34 en el período estudiado, resultó más elevada en el año 2014 con 1.51. La mayoría de las pacientes estudiadas se encontraron en el grupo entre los 20 y 34 años de edad. El mayor por ciento de interrupciones de embarazo fue por defectos congénitos del sistema cardiovascular. La expulsión del producto de la concepción se produjo en las primeras 16 horas de forma significativa independientemente del tiempo de gestación.

Los escalofríos y síntomas digestivos fueron los principales efectos secundarios declarados. La complicación más frecuente del método fue la endometritis. No hubo complicaciones graves y las siete pacientes en las que el método se declaró fallido fue necesario realizarle la histerotomía. Los resultados del empleo de misoprostol en la interrupción del embarazo de causa genética para las gestantes con esa condición fueron semejantes a los reportados.

ÍNDICE

Introducción

Objetivos

Diseño Metodológico

Resultados y Discusión

Conclusiones

Referencias Bibliográficas

Anexos

Introducción

El desarrollo económico social, y los progresos en el control de las enfermedades infecciosas y la desnutrición, han determinado en los últimos años un aumento relativo de los problemas de salud de origen genético y de los defectos congénitos en general. En Chile, la prevalencia al nacimiento de malformaciones congénitas, según datos del Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas (ECLAMC), es de alrededor de 3,1%; en el período 1982-2000, se examinaron 353 075 recién nacidos, encontrándose 10 813 malformados. Esta cifra es similar a la dada por el Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas (ECLAMC) para toda Latino América (3,4%). (1,2)

En Cuba constituye la segunda causa de muerte en niños menores de 1 año de edad, con una prevalencia al nacimiento de 1,7 x 10 000 nacimientos, por lo que se le ha conferido un lugar prioritario en los programas médicos sociales del país. A nivel nacional la