Tumor inflamatorio miofibroblástico cardiaco en varón joven con miopericarditis

Blanco Sáez, Miriam (1); Fulquet Carreras, Enrique (1); Di Stefano, Salvatore (1); Pareja Peláez, Pilar (1); Ortega Loubon, Christian (1); Fernández Molina, Manuel (1); Pañeda Delgado, Lucía (1); Arce Ramos, Nuria (1); Laguna Núñez, Gregorio (1)

Hospital Clínico Universitario de Valladolid (1)

FUNDAMENTO: Los tumores miofibroblásticos inflamatorios de localización cardiaca son una entidad infrecuente que plantea dudas en cuanto a su abordaje.

MÉTODOS: Varón de 18 años sin antecedentes personales que acude con dolor torácico, fiebre y elevación de enzimas cardiacas. El ecocardiograma transtorácico pone de manifiesto derrame pericárdico severo, realizándose pericardiocentesis obteniendo un líquido de aspecto turbio.

Los cultivos de sangre y líquido pericárdico resultan negativos, así como las serologías víricas y Mantoux y también se descarta etiología autoinmune. La resonancia magnética revela la existencia de una masa solida que se extiende por la pared del ventrículo izquierdo.

RESULTADOS: Se realiza intervención quirúrgica. La apertura pericárdica muestra masa sólida en la pared del ventrículo izquierdo, desde el surco atrioventricular hasta el ápex, con aspecto inflamatorio, abundante vascularización y zonas necróticas, infiltrando el miocardio. Se toman muestras intraoperatorias, cuyo estudio anatomopatológico posterior desvela como tumor miofibroblástico inflamatorio. Se prescriben antiinflamatorios con mejoría progresiva y disminución de la masa cardiaca.

CONCLUSIONES: Los tumores inflamatorios cardiacos son una entidad poco común, siendo la localización cardiaca muy infrecuente: su presencia exclusivamente epicárdica es excepcional. La resección quirúrgica, cuando resulta posible, complementada con antiinflamatorios parece ser la estrategia más adecuada con resultados dispares.

COMUNICACIONES POSTER. P – 7

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015