Disección tipo A de aorta con múltiples pruebas diagnosticas negativas
- Otero Forero, Juan José
- Rodríguez Caulo, Emiliano
- Sánchez Espín, Gemma
- Mataró López, María José
- Porras Martín, Carlos
- Such Martínez, Miguel
- Melero Tejedor, José María
Hospital Universitario Virgen De La Victoria (1)
JUSTIFICACIÓN: Se presenta el caso de una disección tipo A de aorta ascendente con múltiples pruebas de imagen negativas.
MÉTODOS: Varón de 58 años que acude a urgencias por cuadro sincopal junto con dolor epigástrico. Se realiza TAC con contraste y ecocardiograma encontrando taponamiento cardíaco y sospecha de rotura ventricular postinfarto.
Se realiza esternotomía y drenaje sin encontrar sangrado y con aorta de aspecto normal. Evolución posterior tórpida con ecocardiogramas seriados encontrando trombo en raíz de aorta y nuevo angioTAC negativo. Se decide cirugía.
RESULTADO: Se encuentra disección de aorta ascendente con gran rotura intimal por encima de las coronarias.
CONCLUSIONES: aunque habitualmente el diagnóstico de la disección es sencillo, en ocasiones puede ser complicado. Es fundamental la sospecha clínica para ello.
COMUNICACIONES POSTER. P – 23
XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015