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Ausencia unilateral de arteria pulmonar derecha. A propósito de un caso.

Ausencia unilateral de arteria pulmonar derecha. A propósito de un caso.

  • Rodríguez Mora, Felipe
  • Juvin Bouvier, Charles Eric
  • Rojas Bermúdez, Camilo Augusto
  • Laviana Martínez, Fernando
  • Gutiérrez Carretero, Encarnación
  • Adsuar Gómez, Alejandro
  • González Calle, Antonio
  • Hernández Fernández, Ana María
  • Borrego Domínguez, José Miguel

Hospital Universitario Reina Sofía (1)

FUNDAMENTO: La ausencia unilateral de arteria pulmonar es una enfermedad rara sin consenso en la bibliografía sobre cuando y como se debe corregir aunque la mayoría de autores sugieren corrección temprana.

En todas las técnicas descritas la neoarteria pulmonar se emplaza en posición retroaórtica.

MÉTODOS: La paciente es una lactante de un mes de edad, asintomática. En el TC se observa un tronco de arteria pulmonar que se continúa con API, sin observar APD.

En el pulmón derecho se observan ramas lobares que convergen en un tronco arterial extrapericárdico cercano al ductus arterioso que comunica con la arteria braquiocefálica derecha. Este tronco derecho dista 17mm del tronco pulmonar principal.

Bajo CEC y sin isquemia cardiaca, se secciona longitudinalmente el ductus hasta llegar a arteria sana y usando un parche de homoinjerto pulmonar se crea una neo arteria pulmonar derecha en posición anterior a la aorta.

RESULTADOS: La paciente tiene una evolución libre de complicaciones. Al octavo día se realiza gammagrafía objetivando perfusión normal en ambos pulmones.

CONCLUSIONES: La reconstrucción de la arteria pulmonar con tejido ductal y parche de homoinjerto es una técnica fácil y con potencial crecimiento. Usando la posición anterior es posible que se eviten problemas de compresión.

COMUNICACIONES POSTER. P – 36

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015