Revisión bibliográfica de la matrona sobre la corioamnionitis

Resumen.

En este artículo se describen características de la corioamnionitis además de exponer factores de riesgo asociados y consecuencias tanto maternas como neonatales y fetales.

Revisión bibliográfica de la matrona sobre la corioamnionitis

Autor: José Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecología.

Palabras clave: corioamnionitis, morbilidad, mortalidad

Introducción.

La corioamnionitis supone la infección de las membranas y líquido amniótico.

Suele ocurrir entre el 1-2% de todos los embarazos y acarrea problemas de morbilidad y mortalidad tanto maternos, fetales y neonatales.

Diagnóstico.

La presencia de fiebre materna sin foco localizado y que presenta rotura de membranas debe hacernos sospechar de corioamnionitis.

Gibbs y cols establecieron que para hacer un diagnóstico de corioamnionitis la gestante debe presentar fiebre mayor de 38ºC y además acompañarse de dos o más de los siguientes criterios:

Sensibilidad en útero
Líquido amniótico con pus o fétido
Frecuencia cardíaca materna mayor de 100 pulsaciones por minuto
Frecuencia cardíaca fetal mayor de 160 pulsaciones minuto
Dolor pélvico al realizar movimiento
Recuento de leucocitos mayor de 15.000/mm3
Incremento de las contracciones del útero.

Ante la sospecha de corioamnionitis y si no se cumplen los criterios anteriores se puede realizar:

Reacción en cadena de polimerasa (PCR) la cual suele estar elevada.
Amniocentesis para estudio de líquido amniótico.
Realizar hemocultivos a la gestante.

Objetivos.

Conocer factores de riesgo asociados a corioamnionitis.
Conocer las posibles consecuencias tanto maternas como neonatales y fetales que produce la corioamnionitis.

Material y método.

Revisión bibliográfica en bases de datos científicas: Scielo, cuiden, PubMed.

Se utilizaron palabras clave como: corioamnionitis, morbilidad, mortalidad.

Incluimos artículos publicados en español que nos ofrecieran información sobre factores asociados a corioamnionitis y sus repercusiones tanto maternas como fetales y neonatales.

Resultados.

Como factores de riesgo asociados a corioamnionitis encontramos:

Malnutrición materna
Infección cervicovaginal
Tiempo de rotura de membranas superior a 24 horas
Realización de politactos vaginales

Como complicaciones en la gestante la corioamnionitis puede producir:

Fiebre
Infección de herida
Cuadros de anemia
Sepsis
Bajo tono uterino
Endometritis

Complicaciones neonatales y fetales:

Sepsis
Insuficiencia respiratoria
Prematuridad

Conclusiones.

La corioamnionitis es una complicación del embarazo con graves consecuencias por lo que resulta de gran importancia un diagnostico precoz de esta situación teniendo en consideración los diversos factores de riesgo asociados.

Bibliografía.

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