Cuidados enfermeros en pacientes con problemas respiratorios crónicos
Resumen:
Los trastornos pulmonares más comunes en los adultos son la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el enfisema. Tanto el enfisema como la bronquitis pueden ocurrir al mismo tiempo en una persona. En la actualidad afecta por igual a ambos sexos, en parte debido al aumento del consumo de tabaco. Es una enfermedad no curable y prevenible.
Autores:
- Espina Rodríguez, María del Rocío. Diplomada en Enfermería.
- Rodríguez Valiente, Sonia. Diplomada en Enfermería.
- Jara Valiño, Francisco Javier: Diplomado en Enfermería.
Palabras clave: EPOC, enfisema, tabaco.
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar caracterizada por una reducción persistente del flujo de aire. Los síntomas empeoran gradualmente y la disnea, que es persistente y al principio se asocia al esfuerzo, aumenta con el tiempo hasta aparecer en reposo. Es una enfermedad que no siempre se llega a diagnosticar, y puede ser mortal. A menudo, también se utilizan los términos «bronquitis crónica» y «enfisema» para referirse a ella.
La principal causa de la EPOC es la exposición al humo del tabaco (fumadores activos y pasivos).
Otros factores de riesgo son:
- Contaminación del aire de interiores (por ejemplo, la derivada de la utilización de combustibles sólidos en la cocina y la calefacción);
- Contaminación del aire exterior;
- Exposición laboral a polvos y productos químicos (vapores, irritantes y gases);
- Infecciones repetidas de las vías respiratorias inferiores en la infancia.
La EPOC tiene una evolución lenta y generalmente se hace evidente a partir de los 40 o los 50 años de edad. Sus síntomas más frecuentes son disnea, tos crónica y expectoración. A medida que la enfermedad empeora, los esfuerzos del día a día como subir unos cuantos escalones o llevar una maleta, o incluso las actividades cotidianas, pueden hacerse muy difíciles.
La EPOC no se cura. Sin embargo, el tratamiento farmacológico y la fisioterapia pueden aliviar los síntomas, mejorar la capacidad de ejercicio y la calidad de vida y reducir el riesgo de muerte. El tratamiento más eficaz y menos costoso de la EPOC para los fumadores es, precisamente, dejar de fumar, ya que retrasa la evolución de la enfermedad y reduce la mortalidad por la enfermedad. En algunos casos, el tratamiento con corticosteroides inhalados es también beneficioso.
CUIDADOS ENFERMEROS
El personal de Enfermería tiene una gran labor en estos enfermos enseñándoles y educándolos desde la prevención, al reconocimiento de síntomas que requieran intervención médica. Llevaremos a cabo una serie de intervenciones:
- Educación sanitaria en atención primaria a grupos de pacientes con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica donde explicar las causas de la enfermedad y cuidados de la misma.
- Dar folletos informativos sobre la enfermedad, sus causas y como se va limitando el flujo de aire a medida que avanza la enfermedad.
- Visualizar videos e imágenes de cómo el tabaco afecta en nuestro árbol bronquial y sus consecuencias tanto a corto plazo como a largo plazo.
- Una vez instaurada la EPOC, paliar sus síntomas:
- Enseñar al paciente a toser.
- Usar drenaje postural para ayudar a eliminar las secreciones.
- Identificar las manifestaciones iniciales de las infecciones respiratorias, aumento de la disnea, cambio en el color, cantidad y carácter del esputo. Febrícula.
- Reducir factores de riesgo tales como el consumo de tabaco, dietas malsanas y la inactividad física.
Bibliografía:
- hptt://www.gesepoc.com/material
- hptt://www.nursingservices.com.co/index
- hptt://www.whoint/mediacentre
- http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs315/es/