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Cardiologia
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» Conocimiento que tienen los adultos mayores sobre la hipertension arterial y su relacion con el autocuidado
Autor:  Vicenta Emilia Fernández | Publicado:  27/02/2010 | Cardiologia , Geriatria y Gerontologia | | 15169 visitas


El presente estudio está enmarcado en la Línea de Investigación de Enfermería: Estilos de Vida y el Control de Riesgos para la salud del Adulto Mayor, cuyo objetivo fue determinar el Conocimiento que tienen los Adultos Mayores sobre la Hipertensión Arterial referida a las Alteraciones Psicofísicas y Factores de Riesgo y el Autocuidado referido a la Actividad Física, Tratamiento Farmacológico, Hábitos de la Vida Diaria, Conducta Asumida ante el aumento de la presiona arterial y la Asistencia a la Consulta de Salud. Este estudio se realizó en las Consultas de Medicina Familiar, Medicina General y de Cardiología del Ambulatorio del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales IVSS “Dr. Luis Guada Lacau” de Naguanagua, estado Carabobo, cuya población y muestra estuvo conformada por 40 Adultos Mayores seleccionados por muestreo aleatorio simple.

» Caracterizacion del Sindrome Coronario Agudo
Autor:  Dr. David Rafael Abreu Reyes | Publicado:  27/02/2010 | Cardiologia | | 6446 visitas

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo que incluyó a pacientes con edad menor o igual a 65 años atendidos en la comunidad perteneciente a 7 consultorios médicos populares de La Fénix, Petare, en el distrito metropolitano de Caracas con diagnóstico de Síndrome Coronario Agudo sin Supradesnivel ST durante el 2009.

» Niveles de Dimero D en docentes de Facultad de Ciencias de la Salud, sede Aragua con factores convencionales de riesgo cardiovascular
Autor:  MSc. Alfonsa Salvaggio Samperisi | Publicado:  24/02/2010 | Cardiologia , Medicina Interna | | 5463 visitas

La presente investigación tuvo como objetivo caracterizar los niveles de Dímero D en docentes activos, con factores convencionales de riesgo cardiovascular que acudieron al laboratorio de investigaciones hematológicas de la Facultad de Ciencias de la Salud sede Aragua, a fin de ser considerado un probable indicador hemostático de estados de hipercoagulabilidad. Se diseño un instrumento de de recolección de datos clínico-epidemiológico y se cuantificaron los niveles plasmáticos de Dímero D por el método del inmunoensayo enzimático de macropartículas (MEIA).

» Soplos cardiacos en jovenes. ¿Esconden patologia cardiaca subyacente?
Autor:  Dr. Pedro G. Bustos | Publicado:  15/02/2010 | Cardiologia | | 23551 visitas


Se estudiaron 97 pacientes entre 5 y 35 años de edad que concurrieron al consultorio de cardiología de un Hospital de mediana complejidad durante el 1 de septiembre de 2006 a 1 de julio de 2008 (22 meses) que presentaran soplo cardíaco cualquiera haya sido el motivo de la consulta. Se descartó patología extracardíaca asociada al soplo.

» Comportamiento de la Hipertension Arterial en mayores de 65 años

Se realizó un estudio Descriptivo, retrospectivo, observacional y de corte Transversal con los pacientes con hipertensión arterial (HTA) con más de 65 años, que se atendieron en el Consultorio de la Rubia, Petare ubicado en el Distrito Metropolitano de Caracas, ubicado en municipio Sucre durante el período comprendido entre enero 2006- enero del 2009 con el objetivo de caracterizar el comportamiento de la Hipertensión Arterial en pacientes mayores de 65 años en el población perteneciente al consultorio. La hipertensión en los mayores de 65 años en nuestra investigación obtuvo mayor representación en las ancianas, siendo el tabaquismo el factor de riesgo que con mayor frecuencia se observó.

» Caracterizacion de pacientes hipertensos no controlados con Sindrome Metabolico
Autor:  Msc. Dra. Elsa María Vivero López | Publicado:  12/02/2010 | Cardiologia , Medicina Interna , Endocrinologia y Nutricion | | 5381 visitas

Es frecuente encontrar en el área de salud, pacientes hipertensos no controlados; asociada esta patología al Síndrome Metabólico se eleva considerablemente el riesgo cardiovascular y las complicaciones de la Hipertensión Arterial. Se realizó un estudio observacional, de tipo descriptivo, transversal, retrospectivo con el objetivo de caracterizar a pacientes hipertensos no compensados con Síndrome Metabólico dispensarizados en los consultorios pertenecientes a los sectores de Mamera I y Mamera III, Parroquia Antímano, Caracas, Venezuela, en el período comprendido entre Agosto 2007 a Agosto 2008.

» Comportamiento del electrocardiograma en pacientes hipertensos
Autor:  Dra. Yuritza Brook Hechavarria | Publicado:  11/02/2010 | Cardiologia | | 6769 visitas

La Hipertensión Arterial es reconocida como el marcador de riesgo cardiovascular más nocivo, existe la evidencia que la elevación de la presión arterial incrementa la probabilidad de enfermedad isquémica del corazón, apoplejía, aterosclerosis y mortalidad total. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo, del total de pacientes hipertensos libres de enfermedad cardiovascular atendidos en dos consultorios del Área de Salud Integral “Antonio José Lucena” pertenecientes a la Misión Barrio Adentro, del poblado Sarare del municipio Simón Planas, Estado Lara; en el período comprendido desde enero del 2007 a junio del 2009, con la finalidad de caracterizar las alteraciones electrocardiográficas como posibles factores predictores de enfermedad cardiovascular.

» Isquemia miocardica silente en pacientes con factores de riesgo coronario
Autor:  Lic. Dargis Matamoros Sagarra | Publicado:  28/01/2010 | Cardiologia | | 5547 visitas


Las enfermedades cardiovasculares constituyen hoy en día un verdadero azote para los países desarrollados, entre éstas la cardiopatía isquémica ocupa un lugar cimero. Su incidencia mundial es tan alta que, según Stamler, tres millones de estadounidenses adultos presentan anualmente los principales signos de la enfermedad. Daños se ha prestado especial atención a las formas clínicas de cardiopatía isquémica que cursan con dolor anginoso como síntoma predominante y más frecuente, quedando renegadas a un plano secundario aquellas que lo hacen en forma silente o asintomática.
 

» Estudio del comportamiento de la presion arterial en pacientes ambulatorios


Los pacientes con prehipertensión tienen un riesgo incrementado para el desarrollo de hipertensión arterial (HTA). La clasificación “prehipertensión”, introducida en este informe de (JNC Nº 7) (1) reconoce esta relación y señala la necesidad de incrementar la educación para la salud por parte de los profesionales sanitarios y las autoridades oficiales para reducir los niveles de PA y prevenir el desarrollo de hipertensión arterial (HTA). A en la población general. Se dispone de algunas estrategias de prevención para alcanzar este objetivo “Modificación de Estilo de Vida” Comité Nacional Mixto de Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Presión Arterial Elevada (JNC Nº 7).

» Relacion entre Sindrome Metabolico y ateroesclerosis coronaria
Autor:  Dra. Maricela Pérez Cruz | Publicado:  3/01/2010 | Endocrinologia y Nutricion , Medicina Interna , Cardiologia | | 7104 visitas

Realizamos un estudio observacional transversal con el objetivo de medir la prevalencia de Síndrome Metabólico y determinar la relación existente entre éste y la severidad y extensión de la coronariopatía, así como, proponer categorías de severidad del Síndrome Metabólico relacionándolas con algunas de las variables estudiadas. Participaron 103 pacientes procedentes de Ciudad de la Habana, ingresados en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular desde abril hasta septiembre del 2007 en el servicio de Cardiopatía Isquémica y sometidos a coronariografía.

» Manifestaciones cardiacas en el paciente con VIH. Articulo de Revision
Autor:  MsC. Dr. Eudis Reyes Mozo | Publicado:  3/01/2010 | Medicina Interna , Cardiologia , Enfermedades Infecciosas | | 9752 visitas

Se realizó una revisión de las principales manifestaciones cardiacas que presenta el paciente con infección por VIH. Se presentan las posibles patogenias conocidas de estas alteraciones, los medios diagnósticos y el seguimiento de estas complicaciones. Se exponen además los efectos adversos cardiovasculares de los fármacos antirretrovirales y sus interacciones farmacológicas.

» Enfermedad depresiva en la insuficiencia cardiaca. Articulo de revision
Autor:  MsC. Dr. Eudis Reyes Mozo | Publicado:  29/12/2009 | Psicologia , Cardiologia , Psiquiatria | | 5416 visitas

Se realizó una revisión sobre la relación de la Enfermedad Depresiva con la Insuficiencia Cardiaca motivados por su elevada prevalencia sobretodo en los pacientes cardiópatas hospitalizados. Se identifican los mecanismos biológicos y psicosociales implicados. Los instrumentos psicológicos prácticos de que dispone el cardiólogo para la detección de síntomas depresivos a la cabecera del paciente. Se muestran los psicofármacos recomendados para tratar la depresión y mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

» Hipertension arterial y factores de riesgo asociados en mujeres en edad fertil
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  14/12/2009 | Cardiologia , Medicina Interna | | 5867 visitas

Se llevó a cabo una investigación con diseño observacional, descriptivo, corte transversal y base poblacional, a 384 mujeres en edad fértil pertenecientes al consultorio # 6 del Policlínico Universitario Vedado, en el año 2008. Se estimó la prevalencia de hipertensión arterial y otros factores de riesgo vascular asociados, así como la distribución de los mismos por grupos de edades. Se utilizaron las variables: edad, cifras de tensión arterial, índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, hábito de fumar, consumo de bebidas alcohólicas y antecedentes familiares de hipertensión.

» Patrones de variabilidad de la presion arterial. Articulo de revision. Cardiologia
Autor:  Dra. Johanna Díaz Landeira | Publicado:  27/11/2009 | Cardiologia | | 13883 visitas

Se realizó una revisión actualizada sobre ritmo circadiano y patrones de variabilidad de la presión arterial (PA), factores involucrados y repercusión. Entre los cambios de la presión arterial definidos que inciden en la variabilidad se describe la marea hipertensiva matutina, caracterizada por mayor presión y variabilidad de la misma en las primeras horas de la mañana que en el resto del día, la hipertensión de bata blanca o de consultorio, que es aquella que ocurre en sujetos normotensos en medios habituales y que en un entorno médico presentan cifras de hipertensión y los cambios del patrón durante el reposo nocturno que por convención se considera normal (dipper) cuando la caída nocturna es mayor de 10% y menor de 20%.

» Enfermedad Cardiaca. Prevalencia del Sindrome Depresivo en una poblacion pediatrica
Autor:  Dr. Eudis Reyes Mozo | Publicado:  26/11/2009 | Pediatria y Neonatologia , Psiquiatria , Cardiologia | | 4791 visitas


Se realizó un estudio transversal, descriptivo y analítico, con el objetivo de caracterizar la prevalencia de la ansiedad y la depresión en niños con cardiopatías, con seguimiento ambulatorio en la consulta de Cardiología del CDI ¨El Pinar¨, de la ciudad de Maracaibo, estado Zulia, en el periodo enero 2008- agosto 2009. Para la selección de la muestra se asignaron los pacientes a dos grupos, casos y controles.

» Cardiopatia isquemica. Sindrome coronario agudo sin elevacion del segmento ST
Autor:  Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza | Publicado:  26/11/2009 | Cardiologia | | 41209 visitas


El Síndrome coronario agudo (SCA) sin elevación persistente del segmento ST (SCASEST) representa un grupo heterogéneo de pacientes, con un pronóstico muy variable, por lo que resulta imprescindible realizar una precisa evaluación del paciente a fin de establecer la conducta terapéutica más adecuada.

» Comportamiento del infarto agudo de miocardio en una terapia intensiva municipal
Autor:  Dra. Naury Castro Suárez | Publicado:  26/11/2009 | Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos , Cardiologia | | 4661 visitas

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con historias clínicas de pacientes ingresados por Infarto Agudo del Miocardio (IMA) en la terapia intensiva municipal (TIM) de la Policlínica José Machado, desde Enero del 2006 a Enero del 2009 para caracterizar el comportamiento del infarto agudo de miocardio (IMA) en estos pacientes después de creada la terapia intensiva municipal (TIM).

» Comportamiento de factores de riesgo cardiovascular en ancianos
Autor:  Dra. Virginia Concepción González | Publicado:  26/11/2009 | Geriatria y Gerontologia , Cardiologia | | 6185 visitas

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de cohorte transversal; con la finalidad de describir el comportamiento de los factores de riesgo cardiovascular en los ancianos del Consultorio Popular La Ciénaga durante el período comprendido entre Enero 2007 – Enero 2008. El universo estuvo constituido por 506 pacientes mayores de 60 años, quedando dentro del estudio 162 pacientes que constituyeron la muestra obtenida de forma aleatoria simple.

» La Enfermedad Cerebrovascular Hemorragica como causa de Alteraciones Electrocardiograficas
Autor:  Dr. Michel Giol Álvarez | Publicado:  25/11/2009 | Neurologia , Cardiologia | | 5597 visitas

El ictus hemorrágico dentro de la enfermedad Cerebrovascular es uno de los mayores causante de trastornos electrocardiográficos, que como bien se conoce comprometen la evolución clínica de los pacientes. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 110 pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto de Neurología y Neurocirugía y del Hospital General “Calixto García” con el diagnóstico de Ictus hemorrágico de diferentes topografías.

» Electrocardiografia basica
Autor:  Dr. Amaury Flores Sánchez | Publicado:  25/11/2009 | Cardiologia | | 14403 visitas

Se definen los conceptos básicos de electrocardiograma, los aspectos esenciales para el análisis e interpretación del mismo. Se detallan cada una de las derivaciones, componentes del electrocardiograma, así como el eje y la posición eléctrica.

» Variables ecocardiograficas y su modificacion como resultado de la adaptacion al entrenamiento en esgrimistas de alto nivel
Autor:  Dra. Josefa Silva Fernández | Publicado:  13/11/2009 | Cardiologia , Medicina del Deporte | | 4414 visitas

El objetivo de esta investigación fue determinar las características ecocardiográficas de los esgrimistas de la preselección nacional cubana en el micro ciclo de la competencia fundamental. Las variables ecocardiográficas incluidas en este estudio, fueron las que habitualmente se evalúan en los chequeos sistemáticos del control médico del entrenamiento de los sujetos incluidos en este estudio.

» Fistula de arteria coronaria derecha drenando al ventriculo derecho. Reporte de un caso

La fístula coronaria es una rara entidad caracterizada por una comunicación anormal entre una arteria coronaria y una cavidad cardiaca, arteria pulmonar, seno coronario o venas pulmonares. Pueden ser congénitas. Esto es causa de un cortocircuito obligatorio de una arteria coronaria de alta presión a una cámara cardiaca de baja presión. Reportamos un caso de una fístula de arteria coronaria derecha drenando al ventrículo derecho, la forma de presentación y  los hallazgos ecocardiográficos.

» Fibrilacion auricular y sindrome de Wolff-Parkinson-White. Monografia
Autor:  MsC. Dr. Eudis Reyes Mozo | Publicado:  27/10/2009 | Cardiologia | | 7996 visitas

La fibrilación auricular (FA) es la segunda arritmia en frecuencia en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White. La Fibrilación auricular preexcitada puede inducir deterioro hemodinámico y muerte súbita. Generalmente aparece antes de la cuarta década de la vida. Su presentación es una urgencia médica y debe tratarse como tal. En ausencia de colapso circulatorio los fármacos de elección son antiarrítmicos clase I. La ablación es la terapéutica definitiva. Existen predictores de muerte súbita y pronostico en estos pacientes. Aun persisten las controversias terapéuticas en el paciente asintomático.

» Taponamiento cardiaco una complicacion potencialmente fatal del cateterismo venoso central en el neonato reporte de dos casos

Se presentan dos casos de Taponamiento Cardiaco secundario al cateterismo venoso central,  en los dos casos la punta del catéter se encontraba dentro del área cardiaca. El pronto reconocimiento y tratamiento de esta complicación puede salvar de la muerte al paciente. El Taponamiento Cardiaco producido por el Cateterismo Venoso  Central  es una complicación catastrófica que puede ser predecible dedicando una especial atención a la correcta ubicación de la punta del catéter, garantizando que el mismo se encuentre próximo a la silueta cardiaca y no dentro de la misma. En el primer caso se hace el diagnóstico y se realiza pericardiocentesis mejorando el paciente inmediatamente y en el segundo caso el diagnóstico se realiza postmortem y se corrobora con la necropsia.

» Isomerismo derecho. Sindrome de Ivemark. Presentacion de un caso

Se presenta un caso de isomerismo derecho (Síndrome de Ivemark) que debuta con manifestaciones clínicas de cianosis generalizada al llanto, latidos cardiacos a la derecha y soplo desde las primeras horas de nacido, que se arriba al diagnóstico con el examen clínico y que es corroborado por la radiografía de Tórax, Electrocardiograma, Ecocardiografía y exámenes de laboratorio. Se señala el alto valor de la ecocardiografía para el diagnóstico. Se revisa la literatura y encontramos que la misma reporta las mismas anomalías encontradas en este caso. Al paciente se le realizó fístula de Glenn, en el primer mes de nacido y falleció a los 22 meses en un cuadro de hipoxemia profunda.

» Clonidina endovenosa como tratamiento de la hipertension preoperatoria
Autor:  Dr. Ariel Gómez Hernández | Publicado:  24/10/2009 | Farmacologia , Anestesiologia y Reanimacion , Cardiologia | | 8261 visitas

El paciente hipertenso que requiere cirugía constituye en todo momento un reto que el anestesiólogo deberá enfrentar para minimizar daños a órganos diana y evitar complicaciones.

 

Objetivo: describir el manejo de la Hipertensión Arterial preoperatoria con Clonidina.

 

Material y Métodos: Realizamos un estudio prospectivo descriptivo de corte longitudinal  en 455 pacientes admitidos en la Unidad Quirúrgica de la Clínica  Popular “Simón Bolívar” del municipio Diego Ibarra, estado Carabobo, Venezuela, entre junio del 2008 a marzo del 2009. Los datos se recogieron en una encuesta, y  se procesaron por métodos computarizados.

» Emergencia hipertensiva. Entorno medico
Autor:  Dra. María de Lourdes Vargas Torrealba | Publicado:  10/10/2009 | Medicina de Urgencias , Cardiologia | | 8651 visitas

Se considera Emergencia Hipertensiva a la elevación severa de las cifras de tensión arterial que se acompaña de daño agudo de órgano blanco ó de evidencia de deterioro progresivo del sistema nervioso central, hematológico, renal ó miocardio. Por convención se ha considerado que las emergencias se presentan cuando la tensión arterial diastólica es mayor de 120 mmHg. Sin embargo, la mayoría de los autores coinciden que no es el nivel absoluto de la tensión arterial lo que es peligroso sino mas bien la velocidad de elevación de la tensión arterial, debido a que los pacientes hipertensos crónicos pueden tolerar cifras de tensión arterial mucho más altas que las personas normotensas. Esta elevación rápida de la tensión arterial pone en riesgo la vida del paciente y necesita ser disminuida de manera inmediata (minutos a pocas horas) con un agente antihipertensivo intravenoso en medio intrahospitalario.

 

La Urgencia Hipertensiva en cambio, es una elevación significativa de la tensión arterial sin evidencia de daño agudo o progresivo de órgano blanco y la cual usualmente puede ser manejada con medicación oral a nivel ambulatorio. La reducción gradual de la tensión arterial en 24-48 horas es suficiente en la mayoría de los pacientes.

» Electrocardiografía. Identificación de las necesidades de aprendizaje en los Residentes de Medicina General Integral

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, con el objetivo de identificar las necesidades de aprendizaje en la materia de Electrocardiografía clínica de los residentes del postgrado de Medicina General Integral del Estado Carabobo. Año 2008.

 

El universo de estudio quedó constituido por 76 residentes del postgrado de Medicina General Integral. No se utilizaron criterios de exclusión.

 

De los 76 residentes encuestados, el 41.0 por ciento (%) tenia de 10- 15 años de graduado y el mayor porcentaje (96.0%) de los mismos no había realizado otro postgrado anterior. La realización de guardias médicas conjuntamente con las dificultades para reconocer a través del electrocardiograma patologías cardiovasculares complejas expresaron las necesidades del aprendizaje de la materia de electrocardiografía clínica en el postgrado de Medicina General Integral.

» Crecimientos auriculares y ventriculares en imagenes
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  25/09/2009 | Imagenes de Cardiologia , Cardiologia | | 20099 visitas

El crecimiento de las cavidades cardiacas se hace cada vez más frecuente en nuestro medio, particularmente la hipertrofia ventricular izquierda debido a la elevada prevalencia de hipertensión arterial. El crecimiento auricular se refleja según la morfología que adopte la onda P, mientras que las hipertrofias ventriculares desvían el eje eléctrico e incrementan el voltaje del complejo QRS. El conocimiento de la electrocardiografía resulta vital al sospechar y acercarse al diagnóstico de las hipertrofias tanto auriculares como ventriculares, siendo este un método de bajo costo, accesibilidad, inocuidad y gran especificidad al respecto, contribuyendo con una mayor calidad de vida del paciente. Se presentan en este trabajo imágenes inéditas típicas de estos procesos.

» El Sindrome de Brugada en imagenes
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  25/09/2009 | Cardiologia , Imagenes de Cardiologia | | 7048 visitas

El síndrome de Brugada es responsable del 4% de los casos de muerte súbita, fenómeno frecuente en la práctica clínica. Descrito alrededor de 17 años atrás por los hermanos Joseph, Ramón y Pedro Brugada, está genéticamente determinado por más de 100 mutaciones de un gen en el cromosoma 3, mostrando una herencia autosómica dominante. Se diagnostica fácilmente por electrocardiografía ante la presencia del patrón típico de bloqueo de rama derecha hisiana asociado a la elevación del punto J y del segmento ST en derivaciones precordiales derechas (V1, V2 y V3), de forma espontánea o tras la administración de antiarrítmicos que bloqueen la actividad del canal de sodio y por ende eleven el segmento ST, entre ellos la flecainida, procainamida y ajmalina, este último el más usado en Cuba. Puede ser detectado en fase asintomática por medio de un chequeo de rutina o en el curso de arritmias ventriculares malignas que causan estados sincopales o incluso muerte súbita. Se han utilizado varias drogas para su control sin éxito. Su tratamiento eficaz requiere la implantación de un cardiodesfibrilador automático, considerando una serie de parámetros, entre ellos la edad, antecedentes de salud personales y familiares, síntomas y signos del paciente, de ahí que la sapiencia y experiencia del médico resulte vital en estos casos.

» Bloqueos de ramas hisianas, fasciculares, bifasciculares y trifasciculares en imagenes electrocardiograficas ineditas
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  25/09/2009 | Cardiologia , Imagenes de Cardiologia | | 13613 visitas

El haz de His posee dos ramas (derecha e izquierda) las cuales pueden bloquearse a distintos niveles del sistema específico de conducción. La alteración intrínseca de la conducción por las ramas puede ser completa o incompleta y determina una prolongación del intervalo QRS. El vector resultante de la despolarización ventricular que da origen al QRS suele orientarse en la dirección de la región miocárdica en la que se retrasa la despolarización. El Bloqueo de rama derecha generalmente se presenta en personas aparentemente sanas, jóvenes y asociado frecuentemente a una repolarización precoz. El bloqueo de rama izquierda es a menudo indicador de uno de cuatro procesos subyacentes: cardiopatía isquémica, hipertensión prolongada, valvulopatía aórtica grave o miocardiopatía. El hemibloqueo anterior izquierdo es el trastorno de conducción intraventricular más frecuente de todos. La presencia de un bloqueo no implica una lesión permanente, inmodificable, estable o definitiva. Se presentan imágenes inéditas de cada uno de los bloqueos con fines docentes

» Bloqueos sinoatriales y auriculoventriculares en imagenes
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  25/09/2009 | Cardiologia , Imagenes de Cardiologia | | 14964 visitas

Los bloqueos sinoatriales y aurículo-ventriculares se producen por una interrupción del impulso eléctrico en su trayecto desde el nodo sinusal hasta el sistema específico de conducción en el miocardio auricular o ventricular respectivamente. Existen varias modalidades de bloqueos sinoatriales pero el de más frecuente diagnóstico electrocardiográfico es el tipo 2. Los bloqueos aurículo-ventriculares (AV) de primer grado, por lo general, aparecen como consecuencia de lesiones que afectan al nodo aurículo-ventricular (AV), se consideran de pronóstico benigno y no requieren tratamiento siempre y cuando no sean muy sintomáticos o no se presenten asociados a otros trastornos de la conducción. Los bloqueos aurículo-ventriculares (AV) de segundo grado tipo Mobitz I, usualmente tienen un pronóstico benigno. El bloqueo tipo Mobitz II y la forma avanzada de bloqueos de segundo grado, son formas más graves a los cuales se les debe prestar especial atención. El bloqueo aurículo-ventricular de tercer grado se caracteriza por una interrupción completa en la transmisión del impulso, requiriendo de la implantación de marcapasos artificiales que restauren el ritmo y la sincronía aurículo-ventricular.

» Arritmias especificas del territorio de la unión en imagenes electrocardiograficas
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  25/09/2009 | Cardiologia , Imagenes de Cardiologia | | 9747 visitas

El corazón humano, como el del resto de los mamíferos posee ciertas propiedades electrofisiológicas esenciales sobre las cuales basa su funcionamiento. El impulso eléctrico se inicia habitualmente en el nodo sinusal y se propaga a través del sistema específico de conducción al resto del miocardio, pasando por el nodo aurículo-ventricular (AV), sufriendo allí un retraso fisiológico.

 

En la actualidad al área que ocupa en nodo aurículo-ventricular (AV), el haz de His o las porciones iniciales de sus ramas es llamada territorio de la unión. La función de dicha estructura es sincronizar la contracción auricular con la ventricular y organizar la secuencia de activación de cada parte de los ventrículos por medio del haz de His y sus ramas, además de servir de reserva de activación del corazón en caso de fallar el nodo aurículo-ventricular (AV). Si por algún motivo el territorio de la unión se convierte en la fuente de activación del corazón estamos en presencia de una arritmia supraventricular en el territorio de la unión.

» Arritmias supraventriculares en imagenes electrocardiograficas
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  25/09/2009 | Cardiologia , Imagenes de Cardiologia | | 7527 visitas

El corazón es un órgano muscular con cuatro cavidades diseñadas para trabajar de manera eficiente y continua durante toda la vida. Las paredes musculares de cada cavidad se contraen en una secuencia precisa. El músculo cardiaco se dilata y contrae entre 60 y 100 veces por minuto. Cada latido está precedido por un impulso eléctrico que parte del nódulo sinusal o sinoatrial y que es conducido a través del Sistema Específico de Conducción al resto del miocardio. Esa secuencia, en tiempo y lugar, constituye el llamado ritmo cardiaco sinusal, a cuyas perturbaciones denominamos arritmias. La mayor parte de los pacientes presentan algún tipo de cardiopatía estructural.

 

Las arritmias generalmente se dividen en dos categorías: supraventriculares y ventriculares. Hemos realizado este material con el objetivo de ilustrar con imágenes electrocardiográficas los trastornos del ritmo originados en el territorio supraventricular además de ofrecer un breve resumen acerca de cada uno de ellos y los hallazgos más comunes en el electrocardiograma.

» Anticuerpos anticardiolipinas IgG como factor predictivo de riesgo isquemico en hijos de padres con antecedentes de entidades cardiovasculares
Autor:  MSc. Alfonsa Salvaggio Samperisi | Publicado:  25/09/2009 | Reumatologia , Medicina Interna , Cardiologia | | 31559 visitas


La investigación realizada evaluó los niveles séricos de anticuerpos anticardiolipinas IgG en 80 hijos menores de 30 años de padres con antecedentes de entidades cardiovasculares clínicamente comprobados. Se abordo una modalidad de investigación descriptiva de corte transversal y cuantitativa. Se diseñó un cuestionario como instrumento de recolección de datos, además de cuantificar los niveles de IgG AAC (anticuerpos anticardiolipinas) por el método de inmunoensayo ligado a absorbentes (ELISA). Se encontró diferencias altamente significativas (p=0,0007), presentando la mayor media el grupo de pacientes (x=10,369) con respecto al grupo control (x=7,4197), el sexo masculino mostró una tendencia de niveles más elevados de IgG AAC, independientemente de la historia familiar (p=0,0016).

» Pronostico de los pacientes con cardiopatia isquemica cronica que presentan taquiarritmias supraventriculares
Autor:  Dra. María de Lourdes Vargas Torrealba | Publicado:  14/09/2009 | Cardiologia | | 7308 visitas

Las taquiarritmias supraventriculares, en el curso del infarto se presenta con una incidencia del 15% y se asocian con mal pronóstico, pero el significado de las taquiarritmias supraventriculares en la enfermedad arterial coronaria es incierto es por esta razón se realizó un estudio descriptivo prospectivo de corte transversal en el cual se determinó el valor pronóstico de los pacientes con cardiopatía isquémica crónica que presentan taquiarritmias supraventriculares que ingresan en la Emergencia de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera (CHET) Periodo Octubre 2007- Septiembre 2008.

Materiales y Métodos: La muestra estuvo conformada por 56 pacientes que acudieron a la emergencia de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera (CHET). La recolección de los datos se hizo mediante la historia médica, representándose los resultados en frecuencia absoluta, relativa, calculado por el programa SPSS 13. 0.

» Aspectos generales sobre el infarto agudo del miocardio. Revision bibliografica
Autor:  Dra. Yenys Góngora Ruiz | Publicado:  14/09/2009 | Cardiologia | | 8965 visitas

El infarto agudo del miocardio descrito por primera vez en 1912, figura actualmente entre las primeras enfermedades más frecuentes en las edades medias y avanzadas de la vida, interpretada por muchos como el azote de la vida moderna es hoy la primera causa de muerte en el primer mundo, siendo responsable de casi el 50% de los fallecimientos. Desde el punto de vista social, a menudo afecta a personas con importantes responsabilidades profesionales, sociales y familiares, lo que hace más dramática su morbilidad. Muchos autores coinciden que sea debido al alto estándar de vida y al desarrollo científico técnico alcanzado, sin embargo no constituye una causa despreciable para los países del tercer mundo lo que sucede es que las estadísticas han estado influenciadas por varios factores como los subregistros, y ausencia de programas de salud con un enfoque epidemiológico adecuado, que han condicionado un enmascaramiento sobre los datos de la prevalencia de dicha entidad.

» Infarto agudo del miocardio y trombolisis en la unidad de trauma shock
Autor:  Dr. Rafael Domínguez Dinza | Publicado:  14/09/2009 | Cardiologia , Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos | | 5325 visitas

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en 70 pacientes de ambos sexos, todos con el diagnostico clínico y electrocardiográfico de infarto agudo del miocardio con elevación del segmento S-T, en la unidad de trauma shock, de la clínica popular “Simón Bolívar” de Enero a Diciembre del 2007, con la finalidad de caracterizar el comportamiento del infarto agudo del miocardio y la aplicación de trombolisis en estos pacientes según algunas variables de interés.

» Hipertension arterial. Revision bibliografica
Autor:  Dra. Yenys Góngora Ruiz | Publicado:  14/09/2009 | Cardiologia , Nefrologia , Medicina Interna , Medicina Familiar y Atencion Primaria | | 16509 visitas

La hipertensión arterial constituye uno de los grandes retos de la medicina moderna. Es un proceso que afecta sin distinciones a las sociedades desarrolladas y es extraordinariamente prevalente, por lo que casi uno de cada cuatro ciudadanos presenta cifras elevadas de presión arterial. Es una de las enfermedades más estudiadas en el mundo, no en vano ha sido denominada asesina silenciosa, ya que a veces nos percatamos de su existencia cuando es demasiado tarde. La relevancia de la hipertensión arterial (HTA) no reside en sus características como enfermedad, sino en el incremento del riesgo de padecer enfermedades vasculares, el cual es controlable con el descenso de aquella. Esta constituye junto a la hipercolesterolemia y el tabaquismo, uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de aterosclerosis y para la aparición de enfermedades vasculares. 

» Efectividad de la terapia antihipertensiva
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  14/09/2009 | Cardiologia , Farmacologia , Medicina Familiar y Atencion Primaria | | 6475 visitas

La Hipertensión Arterial (HTA) es el factor de riesgo de morbimortalidad cardiovascular más común existente, su incidencia se encuentra en franco aumento fundamentalmente en las poblaciones de edades avanzadas y obesos, y su control es inadecuado en todos los países. Durante la última década y con la introducción de los nuevos antihipertensivos se ha suscitado una intensa controversia sobre su lugar en terapéutica de manera que permitan incrementar la supervivencia y mejorar la sintomatología del paciente.

Por esta razón, consideramos de suma importancia los estudios que se realicen para analizar la efectividad de los fármacos antihipertensivos en dichos pacientes.

Con el objetivo de caracterizar los pacientes hipertensos y analizar los fármacos más empleados en su tratamiento realizamos un estudio descriptivo, a través de una encuesta a 291 pacientes que acudieron al cuerpo de guardia del Policlínico Vedado durante el mes de julio del 2007. La información fue procesada estadísticamente. Los fármacos más empleados fueron: diuréticos (58%), los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) (49%) y betabloqueadores (24%). Predominando la terapia combinada en el tratamiento.



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Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. ISSN 1886-8924

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