»  Revista  »  Articulos  »  Ginecologia y Obstetricia
Ginecologia y Obstetricia
En esta sección pueden consultar los trabajos, artículos, ensayos, estudios, investigaciones etc. de Ginecología y Obstetricia.

Más información sobre Ginecología y Obstetricia en PortalesMedicos.com.



 
   « Anterior  | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | Siguiente »
» Anticoncepcion e histopatologia de endometrio en el sangrado uterino anormal
Autor:  Gamero de Ramos M | Publicado:  27/11/2009 | Imagenes de Anatomia Patologica , Ginecologia y Obstetricia , Anatomia Patologica | | 8184 visitas

Los métodos anticonceptivos son usados por mujeres sexualmente activas; entre estos se encuentran anticonceptivos orales (ACO), dispositivos intrauterinos (DIU) y ligadura quirúrgica de trompas uterinas (LQTU) que se han relacionados con sangrado uterino anormal (SUA). Se estudiaron 134 mujeres que usaban anticonceptivos orales, DIU o tenían ligadura quirúrgica de trompas uterinas, presentaron sangrado uterino anormal y acudieron a los Servicios de Ginecología y Obstetricia en la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” y el Hospital “Ángel Larralde”, de Valencia, Venezuela, entre Junio del 2005 y Mayo 2006, donde se les tomó muestra de endometrio con la cual se obtuvo diagnóstico histopatológico. Formaron parte del estudio, quienes tenían ecografía ginecológica informada, refirieron menstruación en el último año y dieron su consentimiento escrito. Se excluyeron las que tenían diagnóstico de alguna enfermedad sistémica o cáncer.

» Conocimientos sobre enfermedades de transmision sexual y anticoncepcion en adolescentes

Se realizó un estudio prospectivo en jóvenes cuyas edades oscilaban entre 15-19 años de edad, de ambos sexos, que asistían al consultorio de “El Rincón”, en la parroquia de Villa de Cura del municipio Zamora en el Estado Aragua, indagándose sobre el conocimiento y uso de los métodos anticonceptivos en la prevención de las Enfermedades de Transmisión Sexual. Los resultados mostraron que hay un conocimiento limitado acerca de las enfermedades que integran el grupo de las Enfermedades de Transmisión Sexual.

» Alteraciones morfologicas en el espacio intervelloso y en los vasos de vellosidades troncales de embarazadas infectadas con VIH-1 tratadas con zidovudina

Evaluar las alteraciones morfológicas en las vellosidades placentarias de embarazadas infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1, tratadas con zidovudina vistas al microscopio de luz, mediante un muestreo no probabilístico de una población vellosa obtenida de cuatro placentas del último trimestre del embarazo. Tinción de hematoxilina – eosina (H&E) se aplicaron a 25 láminas de cinco regiones de 4 placentas infectadas y a otro grupo de 4 normales, utilizando un protocolo con 6 variables cualitativas: depósitos de fibrina, trombosis intervellosa, infartos, cambios en la pared del vaso, calcificación intraluminal y congestión vascular. Se aplicó la prueba de tendencia de respuesta binaria para dos condiciones con datos correlacionados.

» Repercusion de la analgesia epidural obstetrica sobre el neonato

A fin de evaluar en el recién nacido la repercusión de la analgesia peridural durante el trabajo de parto, realizamos un estudio prospectivo a tres grupos de 25 neonatos. Las madres habían recibido analgesia peridural lumbar continua (grupo A) o discontinua (grupo B), empleando una mezcla de Bupivacaína y fentanyl. En el tercer grupo (C), las madres no recibieron tratamiento analgésico. A cada neonato se le realizó el test de Apgar y la medición del pH de la arteria umbilical.

» Necesidad de la enseñanza de la tecnica de toma de Papanicolaou en las escuelas de Medicina

El cáncer es una enfermedad universal que no distingue entre raza, sexo o estado socio económico.  A nivel mundial, el cáncer cervicouterino (CaCu) ocupa el segundo lugar como el cáncer más común en la población femenina y en México como en muchos países de Latinoamérica el primero, de ahí  la importancia de su detección oportuna y adecuada. La toma cervicovaginal de células o Papanicolaou ha sido considerada como un examen de gran éxito para su diagnóstico temprano, pues es altamente confiable, indoloro, de fácil acceso y barato; sin embargo se han reportado altas tasas de falsos negativos en la citología rutinaria, esto es debido a una serie de factores que van desde la falta de destreza, extendidos inadecuados, exceso de sangre o moco, hasta errores en la fijación entre otros. En nuestro estudio valoramos la conveniencia de la enseñanza de la técnica de la toma, reportando los errores y el porcentaje de falsos positivos.

» Estilos de vida de pacientes obstetricas de alto riesgo hospitalizadas en un Hospital Publico Tipo IV
Autor:  Lic. Zerlin Andreina | Publicado:  26/10/2009 | Ginecologia y Obstetricia | | 4943 visitas

El embarazo es el proceso de la reproducción humana que se inicia en el momento de la nidación y termina en el parto, comprende todos los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. Dentro del proceso de gestación toda mujer se encuentra bajo riesgo de comprometer su salud integral y la del producto, donde los estilos de vida están íntimamente ligados. El objetivo fue determinar los estilos de vida de las pacientes obstétricas del servicio integrado del embarazo, medicina y patologías relacionadas de la cuidad hospitalaria Dr. Enrique Tejera de la ciudad de Valencia, Venezuela.

 

Materiales y Métodos: estudio descriptivo y de campo, la muestra 32 pacientes que representan el 100% población, Recolección de los Datos: instrumento durante el periodo de un mes.

» II Carta Abierta al Ministro de Justicia Español Francisco Caamaño, a las Autoridades Politicas Latinoamericanas y a la Asociacion Medica Mundial. A Proposito del Aborto y la Objecion de Conciencia

La primera carta que dirigimos al Ministro de Justicia Español Francisco Caamaño el 27 de agosto 2009 fue publicada en la revista de bioética, “Bioética & Debat”. Bioética y Legislación: A Propósito del Aborto y la Objeción de Conciencia.

 

Hemos enviado una copia del enlace de la revista a cada una de las sociedades científicas sanitarias españolas, para ampliar el debate. Ahora queremos aprovechar la oportunidad, para profundizar el estudio anterior y demostrar que su postura está en contra de la “Declaración Universal de los Derechos Humanos de 1948”.

 

Luego vamos a considerar el debate clásico: “Lex injusta non est lex”.

» Seroprevalencia de hepatitis B en embarazadas

Con el fin de determinar la seroprevalencia de hepatitis B, en embarazadas que acudieron a la consulta prenatal del Hospital Julio Criollo Rivas en Ciudad Bolívar, Venezuela, se realizó un estudio epidemiológico, transversal, descriptivo, en 106 gestantes que acudieron a la consulta prenatal durante el mes de abril de 2005. La información fue obtenida mediante la entrevista. Con la técnica de Elisa se obtuvo la determinación de marcadores serológicos. El análisis de los datos se realizó mediante el programa Stat Graphic para Windows. La prevalencia obtenida para HBsAg fue 0%, y para el antiHBc 2,8%. Fueron positivas a antiHBc 6,1% de las embarazadas en edades entre 15 y 22 años estadísticamente significativa (x2=10,91; p<0,05). En el grupo de solteras y concubinas la positividad fue de 6,9% y 1,7% respectivamente. El 85,8 % de las embarazadas estudiada, tenía por ocupación oficios del hogar. El 7,5% con menos de 7 años de escolaridad, resultó positivo y estadísticamente significativa (x2=5,08; p<0,05). Las gestantes con una sola pareja y dos parejas, resultaron positivas a antiHBc el 2,3% y 6,7% respectivamente. Ninguna de ellas, manifestó haber usado drogas ilícitas endovenosas. La relación entre el estado conyugal, y número de parejas con hepatitis B, resultó no significativa. Se concluye que existe una baja prevalencia de hepatitis B y un bajo riesgo de transmisión perinatal en las embarazadas estudiadas y la positividad con antiHBc en las prenatales se produjo por vía sexual.

» Caracterizacion de la Planificacion Familiar en mujeres de edad reproductiva

Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de caracterizar la planificación familiar en mujeres en edad reproductiva del consultorio médico Sector Los Pescadores, pertenecientes al área de salud integral 18 De Octubre, parroquia Cooquivacoa, municipio Maracaibo, en el período comprendido de septiembre del 2007 a marzo del 2008. Se estudiaron 151 mujeres en edad fértil coincidiendo el universo y la muestra de estudio, a quienes se les aplicó una encuesta sobre utilización de métodos de planificación familiar relacionándolos con edad, ocupación, escolaridad, paridad, deseo de evitar embarazo, riesgo preconcepcional y asesoría especializada en el uso de dichos métodos. Las edades mayoritarias en este estudio fueron las mujeres comprendidas entre 25 a 29 años que usan algún método para evitar la concepción con un 82.6%. La mayor proporción del uso de Métodos de Planificación Familiar (MPF) se encontró entre las trabajadoras con un 75.8%. Al elevarse la escolaridad, aumentó el uso de Métodos de Planificación Familiar para un 100% en las universitarias. Se demostró una alta paridad de las mujeres, con predominio de 4 y 6 partos con un 37.7%. Tres de cada cuatro mujeres que no desean un embarazo, paradójicamente no utilizan Métodos de Planificación Familiar para 69.4%, recibiendo la mayoría asesoría profesional en un 80.7%, predominando los Métodos de Planificación Familiar hormonales con un 64.5%, contrastando con la escasa utilización de DIU y métodos de barrera.

» Comportamiento del riesgo preconcepcional en mujeres fertiles

Se realizó un estudio descriptivo de corte prospectivo con el objetivo de determinar el comportamiento de las mujeres con riesgo reproductivo del consultorio Raúl Leoni, el universo estuvo constituido por 141 mujeres fértiles, municipio Barinas; Venezuela en el periodo comprendido entre marzo del 2008 a enero 2009, como resultados se obtuvieron que los factores de riesgos que más predominaron fueron la multiparidad, seguido del período intergenésico corto; el hábito de fumar constituyó el más frecuente de los hábitos tóxicos; la hipertensión arterial fue la enfermedad que más incidió; mientras que las edades más frecuente fueron los grupos de 15 -19 años; la mayoría de las paciente tenían un bajo nivel de escolaridad; el método de control reproductivo que más se utilizo fueron las tabletas anticonceptivas seguidas del los Dispositivos Intrauterinos, contando con poca accesibilidad a los servicios de Salud.

» Atencion de parto patologico en areas de baja o media complejidad. Hemorragia aguda postparto
Autor:  Dr. Gustavo Armando Carrasco | Publicado:  14/09/2009 | Ginecologia y Obstetricia | | 7325 visitas

La hemorragia aguda post – parto se la define como la pérdida sanguínea mayor a 500 ml de sangre en el parto vaginal y de 1000 ml en el parto por cesárea, o al descenso del 10% o más del hematocrito durante las primeras dos horas. Las hemorragias post-parto pueden ser inmediatas y tardías. El diagnóstico es verificar si el sangrado es de las partes blandas o mediante la especuloscopía si es intrauterina.

» Estudio de algunos factores de riesgo de la Preeclampsia- Eclampsia. Analisis multivariado
Autor:  Dra. Tatiana Marañón Cardonne | Publicado:  14/09/2009 | Ginecologia y Obstetricia | | 13972 visitas

La Hipertensión Arterial cualquiera que sea su origen complica uno de cada diez embarazos y sigue siendo la primera causa de morbimortalidad tanto para la madre como para el feto. Entre los factores de riesgo conocidos podríamos destacar: primigrávidas y mujeres por encima de los 35 años, obesas, mujeres hipertensas previas, adolescentes, entre otros. No obstante, el conocimiento de estos factores no ha sido suficiente para disminuir su incidencia. Se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles. Donde se incluyeron a todas las mujeres gestantes ingresadas con el diagnóstico de Preeclampsia- Eclampsia (PEE-ECL). En el Servicio de Perinatología del Hospital General Juan Bruno Sayas Alfonso de Santiago de Cuba. En el período comprendido desde Enero 2007 a Diciembre del 2008. Este incluyó las 108 pacientes, pareado con relación a 2 controles, gestantes sin patologías asociadas. Tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo de la Hipertensión Inducida por el Embarazo y el grado de influencia individual de los mismos.

» Caracterizacion de las embarazadas adolescentes

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal prospectivo, con el propósito de Identificar los factores asociados al Embarazo en la Adolescencia en dos consultorios del Área de Salud Integral Comunitaria: “Los Mangos”, durante el período de Septiembre 2006 a Septiembre 2008, el universo de estudio lo constituyeron 143 gestantes encontradas en consulta y labores de terreno y la muestra 105 adolescentes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se aplicó una encuesta anónima como registro primario de información, previo Consentimiento Informado (Anexos 1 y 2), los resultados fueron expuestos en tablas de distribución simple, con cálculos de porcientos y promedios como medidas de resumen, concluimos que predominó el grupo etáreo de 17 y 19 años (79%); nivel de escolaridad primario (80%) y las madres solteras (69,5%). Las primeras relaciones sexuales promediaron a los 15,2 años. Los hogares predominaron con hacinamiento (86%), las familias disfuncionales (92%) y las discusiones y maltrato físico asociado a ello. En su mayoría no tenían conocimientos de sexualidad y anticoncepción. La infección vaginal y anemia, fueron las enfermedades más comúnmente asociadas al embarazo y el cigarrillo el hábito tóxico de mayor incidencia (41%). Recomendamos continuar esta línea investigativa y reforzar el Programa de Atención Integral a la Mujer (PAMI), con el objetivo de disminuir estos factores asociados y por consiguiente reducir la incidencia de embarazo en la adolescencia y lograr mejor calidad de vida tanto para la madre, el niño y la familia.

» Plan estrategico social de participacion comunitaria sobre planificacion familiar dirigido a las mujeres
Autor:  Lic. Elizabeth Flores Moreno | Publicado:  28/07/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Medicina Preventiva y Salud Publica | | 11356 visitas

La investigación tuvo como objetivo comparar la información de las mujeres de la comunidad Bucaral II, Parroquia Rafael Urdaneta de Valencia, Estado Carabobo, antes y después de participar en el Plan Estratégico Social de Participación Comunitaria sobre Planificación Familiar. El diseño de la investigación es cuasi-experimental y cuantitativo, de tipo longitudinal con pre y post-test. La población estuvo conformada por 131 mujeres y con un muestreo probabilística; se seleccionó una muestra de 25 mujeres que representan el 19,08% de la población. El instrumento de recolección de datos estuvo conformado por 19 ítems de preguntas cerradas con respuestas dicotómicas, (si y no), los datos fueron sometidos a procesamiento estadístico, mediante distribución de frecuencias absolutas y relativas y a la Prueba de McNemar.

» Factores asociados a citologias alteradas
Autor:  Dra. María Zúñiga Rodríguez | Publicado:  6/07/2009 | Anatomia Patologica , Ginecologia y Obstetricia | | 12137 visitas

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de series de casos sobre el comportamiento de los factores asociados a citologías alteradas del Policlínico Universitario de la Familia “René Ávila Reyes”, del Municipio Holguín, durante el período Enero- Diciembre 2006. El universo lo constituyó 1.510 pacientes pesquisadas durante la realización del examen citológico cervical y la muestra fue de 56 mujeres con citologías alteradas. La información se obtuvo mediante la revisión de las historias clínicas individuales y familiares, el libro de control de citologías, las tarjetas de citologías (Modelo 68.04) y se aplicó una entrevista a estas pacientes en función de los objetivos.

» Alteraciones placentarias en las pacientes con Diabetes Mellitus
Autor:  Dra. Liliete Caraballoso García | Publicado:  6/07/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Endocrinologia y Nutricion | | 6265 visitas

Se realizó un estudio prospectivo descriptivo, para el análisis anatomopatológico de todas las placentas de las pacientes diabéticas durante el período comprendido entre Marzo del 2006 y Marzo del 2007. La muestra estudio se dividió en Grupo1: Diabetes Pregestacional, Grupo2: Diabetes Gestacional, Grupo3: Grupo Comparativo. En esta etapa previo consentimiento de la paciente se realizó estudio anatomopatológico de la placenta, sus resultados se correlacionaron con el peso fetal, la edad gestacional en el momento del parto y en el momento del diagnóstico, resultados peri natales, control metabólico y número de factores de riesgo en la diabetes gestacional. Los datos se tabularon en un registro confeccionado para la investigación. Se utilizó el método porcentual y la relación de predominio con un nivel de confiabilidad del 95%. El estudio anatomopatológico de las placentas con ayuda del Departamento de anatomía patológica del centro, relacionando las lesiones encontradas en las mismas.

» Embarazo ectopico cervical. Tratamiento con metotrexate en monodosis y reseccion histeroscopica

Los grandes avances en el diagnóstico precoz y tratamiento de los embarazos extrauterinos a modificado totalmente el pronóstico de los mismos, sobre todo en el caso de los embarazos cervicales (EC) que hasta no hace mucho tenían elevados índices de morbi-mortalidad materna, reportándose hasta un 40-50% entre complicaciones hemorrágicas graves, histerectomías y/o muertes. Hoy estos porcentajes cayeron al 0-6% (1) (2) con las variables nuevas tendencias terapéuticas.

El porcentaje de casos de embarazos cervicales es muy variable según diferentes publicaciones, pero se reportan entre 1/1000 a 1/18.000 embarazos.

» Lactancia Materna: Una experiencia Ecologica, Colectiva y Exitosa
Autor:  MSc. Flor Sanmiguel | Publicado:  26/05/2009 | Ginecologia y Obstetricia | | 4699 visitas

La tierra ha sido y será el hogar de los seres vivos, pero sus habitantes cada día alteran su equilibrio. Hoy, ese medio ambiente que nos rodea deteriorado afecta seriamente la vida en todas sus formas. Por ello, la Lactancia Materna, además de ser un alimento para los niños que favorece el desarrollo y crecimiento, juega un papel fundamental en nuestro ecosistema. Ya que a través de ella, se logra reducir el consumo de formulas infantiles evitando la acumulación de sus latas y por ende la contaminación de nuestro medio. Además de ser una experiencia exitosa para las mujeres y el colectivo en general, porque no solo favorece por sus innumerables ventajas a los niños sino que el mundo entero se está beneficiando toda vez que las madres ofrecen la lactancia natural a sus pequeños. De lo planteado, el equipo de salud y en especial los profesionales de enfermería, debemos velar por la promoción y divulgación científica pertinente a objeto que toda la comunidad y en especial las mujeres reconozcan que solo ellas poseen el único alimento para garantizar la vida y por ende la salud para su prole.

» Diagnostico, evaluacion y seguimiento del comportamiento epitelial latente del virus papiloma humano en pacientes con VPH

La citología representa un diagnóstico poco sensible para la detección del Virus Papiloma Humano (VPH), observado en resultados preliminares del presente estudio, donde 30% resultaron negativas para el diagnóstico del mismo.

Propósito: Generar un modelo protocolar diagnóstico que permita evaluar y seguir el comportamiento epitelial del Virus Papiloma Humano (VPH) para demostrar ó no, latencia.

Momentos Metodológicos: Con un enfoque complejo empleando la lógica configuracional, en un primer momento empírico analítico, utilizando como diagnóstico especifico reacción en cadena polimerasa (PCR) mediante seguimiento a 40 pacientes, con edades comprendidas entre 16 y 54 años durante el período 2005-2007.

» Embarazo ectopico gemelar. Referencia de caso y revision literaria

El embarazo ectópico (EE) se define como la implantación del óvulo fecundado en un sitio diferente al endometrio de la cavidad uterina. El embarazo ectópico se presenta como una emergencia, que pone en riesgo la vida de la paciente, dando lugar a un 10%-15% de mortalidad materna. En las últimas décadas ha aumentado su incidencia en Estados Unidos. En nuestro país se señalan cifras de aumento de 0,007 a 4,4 por mil en la Maternidad Concepción Palacios en los años 1939 a 1989, y se ha observado una tendencia a duplicarse durante la década de los 90. A continuación se describe un caso de embarazo ectópico tubárico gemelar, de 7 semanas de gestación atendido en la Clínica Popular Simón Bolívar.

» Factores biopsicosociales de la madre que influyen en el abandono de lactancia materna exclusiva
Autor:  María H. Cárdenas | Publicado:  12/05/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria , Pediatria y Neonatologia | | 13320 visitas

La lactancia materna exclusiva es una forma inigualable de nutrición infantil. Sin embargo a pesar de la importancia que tiene la lactancia materna exclusiva, en la actualidad existe un problema de abandono precoz de la misma debido a la falta de políticas efectivas en pro de su promoción la edad, el aspecto psicológico, las costumbres de la madre guardan relación con el abandono de la lactancia materna exclusiva. Se concluye que los factores biopsicosociales como son la edad, la paridad, el aspecto psicológico, la cultura se puede convertir en obstáculo para que la madre practique una lactancia materna exclusiva y el aspecto social, como es el status social no tiene relevancia para el abandono de lactancia materna exclusiva al igual que la procedencia de la madre.

» Patologia de los ovarios. Tumores

Revisión gráfica y fotográfica de la patología ovárica, incluyendo un recuerdo anatómico y fisiológico y análisis de: quistes ováricos (foliculares, luteínicos y tecaluteínicos), síndrome del ovario poliquístico y tumores ováricos (del epitelio y estroma - serosos, mucinosos y endometrioides, adenocarcinoma, cistoadenofibroma, tumor de Brenner, tumores de células germinales - teratoma benigno y maligno, disgerminoma, tumores del seno endodérmico y coriocarcinoma, tumores de los cordones sexuales-estroma - fibroma, tumor de células de la granulosa-teca, tumor de células de Sertoli-Leydig, tumores metastásicos y cáncer de ovario.

» Peritonitis meconial. Diagnostico prenatal y revision de la literatura

La peritonitis meconial (PM) representa una incidencia estimada de 1/35.000 de recién nacidos vivos, pero puede haber un subregistro debido a la regresión espontánea que pudiera darse en un momento determinado, sin manifestaciones clínicas neonatales, evolución que probablemente no es excepción. Se describe el diagnóstico prenatal de un paciente con peritonitis meconial, con hallazgos de ascitis importante.

» Anestesia espinal con bupivacaina mas fentanilo en la operacion cesarea. Estudio comparativo
Autor:  Dr. Roger F. Montejo Castañeda | Publicado:  28/04/2009 | Anestesiologia y Reanimacion , Ginecologia y Obstetricia | | 14014 visitas

La anestesia regional es preferida  para la cesárea por las condiciones quirúrgicas que ofrece y la baja tasa de morbi-mortalidad tanto materna como fetal. Este estudio  evaluó la eficacia analgésica perioperatoria y seguridad en cesárea electiva y de urgencia de bupivacaína 0,5% más fentanilo 50 mcg  intratecal  así como su repercusión y confort materno-fetal. Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 30 parturientas para ser operadas por cesárea electiva y de urgencia mediante anestesia espinal en el Hospital General Docente “Orlando Pantoja Tamayo” de Contramaestre en el período septiembre 2007- enero 2008. Se seleccionaron las edades comprendidas entre los 16 y 40 años de edad, distribuidas en 2 grupos; grupo A recibió 12,5 mg de bupivacaína 0,5% y el grupo B 12,5 mg de bupivacaína  asociado a 50 mcg de fentanilo. No hubo diferencias significativas en cuanto dato biométrico, volumen de cristaloides administrados ni duración de la cirugía. Las pacientes del grupo B presentaron mayor duración y mejor analgesia postoperatoria que el grupo A, sin un aumento significativo en la duración del bloqueo motor. Los efectos adversos fueron de carácter leve y  precisaron tratamiento en ningún caso. La incidencia de prurito fue significativamente mayor en el grupo B. El grado de confort de la parturienta fue elevado en ambos grupos, aunque con puntuaciones más elevadas para el grupo B. La adición de fentanilo 50 mcg al anestésico local bupivacaína en anestesias subaracnoideas para cesáreas es una técnica eficaz y con baja incidencia de efectos adversos.

» Hidrops fetalis no inmunologico asociado a sindrome de Turner

El diagnóstico de Hydrops Fetal no inmunológico es una entidad que obedece generalmente a un hallazgo ecográfico casual. Puede ser idiopático o secundario a diversas patologías entre las que destacan: malformaciones congénitas, cromosomopatías e infecciones especialmente de tipo viral. El objetivo del presente trabajo es el de comunicar un caso de paciente con diagnóstico prenatal de hydrops fetal no inmunológico asociado a Síndrome de Turner. El estudio ultrasonográfico evidencio: feto único, sin actividad cardiaca, con presencia de anasarca, disminución de los diámetros torácicos sugestivo de hipoplasia pulmonar. La conducta obstétrica fue inducción del parto para evacuación del producto (por óbito fetal), obteniéndose por vía vaginal, feto sin signos vitales, el cual se envía a anatomía patológica y al Laboratorio de Genética para sus respectivos estudios.

» Opinion de las usuarias embarazadas del programa de prevencion y asistencia de embarazo en adolescente (PASAE) acerca de las actividades ludicas para el desarrollo de las sesiones educativas
Autor:  Gladys Y. Rivas | Publicado:  15/04/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Medicina Preventiva y Salud Publica | | 11325 visitas

El presente estudio tiene como objetivo determinar la opinión de las usuarias embarazadas del programa de prevención y asistencia de embarazos en adolescentes (PASAE) acerca de las actividades lúdicas para el desarrollo de las sesiones educativas en sus factores permanencia, ambiente físico, recurso material, complacencia y desarrollo de las sesiones. Se encuentra enmarcado en la línea de investigación de la Maestría en Enfermería en Salud Reproductiva: Cuidado en la experiencia Humana en la Salud Reproductiva. La metodología aplicada para la presente investigación es de tipo cuantitativo y de tipo descriptivo de campo de corte transversal, la población estuvo conformada por 62 adolescentes embarazadas que acudieron al programa PASAE del CMIUC y que asistieron al grupo terapéutico II de sesiones educativas. Se utilizó un muestreo aleatorio, simple o al azar de un total de 31 adolescentes embarazadas, lo cual representa el 50% de la población. Para medir la variable de estudio, se utilizo un instrumento de tipo Likert de 37 aseveraciones con cinco alternativas de respuestas (siempre, casi siempre, algunas veces, casi nunca y nunca). La validez se obtuvo a través del juicio de expertos, y la confiabilidad estuvo dada por el alfa de Cronbach para la variable obteniendo un resultado de 0,87 cuyo valor es BUENO. Posteriormente la información se tabulo en cuadros con frecuencia y porcentaje con sus respectivos gráficos, dando como conclusión que la opinión de la mayoría de las adolescentes embarazadas que asisten al Programa de Prevención y Asistencia de Embarazos en Adolescentes, acerca de las actividades lúdicas para el desarrollo de las sesiones educativas en sus factores, permanencia, ambiente físico, recurso material, complacencia y desarrollo de las sesiones, fue favorable.

» Morbi-mortalidad en recien nacidos de bajo peso de madres adolescentes
Autor:  Dr. Belkis Colmenares | Publicado:  14/04/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Pediatria y Neonatologia | | 14048 visitas

Objetivo: Conocer la morbimortalidad en recién nacidos de bajo peso de madres adolescentes. Método: Estudio descriptivo retrospectivo, no experimental de 85 recién nacidos con bajo peso (‹ 2.500 gramos), productos de 498 embarazadas adolescentes durante el periodo Enero-Junio 2.004. Ambiente: Hospital Materno-Infantil “Dr. José María Vargas” y Hospital “Dr. Enrique Tejera”. Valencia. Estado Carabobo. Resultados: 17% de los recién nacidos presentan bajo peso. 12% producto de madres menores de 17 años y 19% de 17 a 19 años. Asociados a patologías obstétricas como estados hipertensivos y trabajo de parto pretérmino 26,6% y 25,5% respectivamente. 75% pesos entre 1.500 – 2.499 gramos, 18% 1.000 – 1.499 gramos y 7% menos de 999 gramos. 36% pequeños para edad gestacional, 53% adecuados y 11% grandes. 68% son pretérminos y de estos 15% son pequeños para la edad gestacional. 47,5% Apgar al minuto (1 a 6 puntos). Principal morbilidad neonatal 62,5% síndrome de dificultad respiratoria (SDR); sepsis y malformaciones fetales 17,5% cada uno. Los neonatos murieron igualmente por síndrome de dificultad respiratoria (SDR), malformaciones congénitas y sepsis. 95% de mortalidad en ≤ de 36 semanas de gestación, registrando un 58% pesos menores a 1.500 gramos. Tasa de mortalidad fetal 0,60 x 1.000 nacidos vivos, mortalidad neonatal precoz 2,40 x 1.000 nacidos vivos. Conclusión: Lo anterior habla de la importancia en la incorporación del componente peri neonatal a las estrategias de atención integral a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) que contempla acciones para fortalecer la captación precoz y control adecuado de los embarazos, mejorar la atención del parto, lo cual dará apoyo al logro de los objetivos para el desarrollo del milenio (ODM).

» Anticoncepcion de emergencia

Los embarazos no deseados continúan siendo un problema de salud pública no resuelto en el mundo entero, pero muy especialmente en los países del tercer mundo, donde la terminación de estos, en gran parte, se lleva a cabo en condiciones inseguras, acarreando para la madre y la sociedad efectos devastadores tanto desde el punto de vista de salud personal como graves consecuencias sociales. Se hace una discusión acerca de cómo la utilización de la anticoncepción de emergencia contribuye a la prevención de este problema. Abordamos un recuento embriológico y farmacológico como fundamentos para la utilización de los métodos de anticoncepción de emergencia.

» La optica del cuidado humano en salud reproductiva en un enfoque transdisciplinario
Autor:  Lic. Rosa Y Reina C | Publicado:  13/04/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria | | 6850 visitas

La salud reproductiva implica que las personas puedan tener una vida sexual satisfactoria y segura, la capacidad de tener hijos y la libertad de decidir si quieren tenerlos, cuándo y con qué frecuencia. En esta última condición está implícito el derecho de hombres y mujeres de estar informados y tener acceso a métodos de regulación de la fertilidad de su preferencia que sean seguros, eficaces, asequibles y aceptables, y el derecho a acceder a servicios de salud adecuados que permitan a la mujer llevar a término su embarazo y dar a luz de forma segura. La salud tanto en su concepción individual como colectiva es producto de complejas interacciones entre procesos biológicos, ecológicos, culturales, económicos y sociales, que se dan en la sociedad. En el trabajo transdisciplinario se propone que el propio individuo, acompañado de la familia, asuma el papel como directo responsable del proceso de formación, llegando a convertirse en su propio terapeuta integral, asesorado por un equipo de profesionales, según sus necesidades individuales y sociales. Este equipo evalúa tales necesidades, posteriormente analiza la situación con base en el conocimiento compartido y llega a una propuesta de atención en conjunto con el usuario y su familia, con miras a una real integración social y apego por lo que se quiera interpretar en salud. El objetivo de este artículo es develar la óptica del Cuidado Humano en Salud Reproductiva en un enfoque Transdisciplinario que obedece a esa búsqueda del saber epistémico que le dé un realce al quehacer de enfermería. La metodología utilizada fue la documental.

» Significado del Cuidado Humano en Salud Reproductiva
Autor:  María H. Cárdenas | Publicado:  13/04/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria | | 15129 visitas

En el Cuidado Humano, los avances científicos y tecnológicos han permitido mejorar la práctica del cuidado y el mantenimiento de la vida, tomando en cuenta el respeto a la vida y la dignidad humana. Es por eso que Enfermería enfoca el cuidado de una manera transcultural que permitan abordar al usuario desde un perspectiva holística tomando en cuenta el significado que tiene la cultura para la satisfacción de necesidades humanas que pudieran estar interferidas por un agente biológico, social, psicológico o espiritual de ese ser.

El cuidado comprende elementos técnicos, aspectos afectivos, actitud y compromiso de quien lo proporciona, pero además es de especial importancia el significado del cuidado para quien lo otorga y para quién lo recibe, la intención y la meta que persigue. Por lo tanto la práctica de enfermería implica crear un cuidado que recurra a diversos procesos como son: la reflexión, la integración de creencias y valores, el análisis crítico, la aplicación de conocimientos, el juicio clínico, la intuición, la organización de los recursos y la evaluación de la calidad de las intervenciones.

» Respuesta sexual en mujeres pre y postmenopausicas
Autor:  Emilio Mora | Publicado:  13/03/2009 | Geriatria y Gerontologia , Ginecologia y Obstetricia , Otras Especialidades | | 9679 visitas


 

Objetivo: Describir la respuesta sexual en mujeres pre y postmenopáusicas. Pacientes y Métodos: estudio comparativo y transversal; la muestra estuvo conformada por 120 mujeres entre 45 y 55 años de edad que acudieron a la consulta de ginecología del Hospital Universitario “Ángel Larralde” en Valencia, Estado Carabobo, durante Julio – Agosto 2007. Se utilizó un cuestionario para la recolección de la información que indago datos demográficos y 8 preguntas relacionadas a la respuesta sexual con alternativas de respuesta en escala de likert. Resultados: El 45,07% de mujeres premenopáusicas y el 36,67% de las postmenopáusicas catalogan su vida sexual como buena, muy buena y excelente. Un 35% de las mujeres premenopáusicas y un 16,66% de las postmenopáusicas manifestaron deseo para mantener relaciones sexuales en un rango entre 8 y 25 veces y más en las últimas 4 semanas. Un 42,5% de las mujeres premenopáusicas y un 39,1% de las postmenopáusicas se sienten excitadas con la estimulación táctil, mientras que con la estimulación visual logran la excitación un 15,83% de las premenopáusicas y un 9,17% las postmenopáusicas. El 45% de mujeres del grupo de premenopáusicas y el 39,1% de postmenopáusicas respondieron lubricar casi siempre y siempre durante las relaciones sexuales. Las pacientes premenopáusicas expresaron en un 32,5% y las postmenopáusicas en un 15% alcanzar varios orgasmos durante una relación sexual, El 45,8% de las premenopáusicas y el 41,6% de las postmenopáusicas se sienten siempre y casi siempre satisfechas luego de haber mantenido relaciones sexuales. El 74,17% de las mujeres estudiadas nunca realizan auto actividad sexual o masturbación. El grupo de las pacientes premenopáusicas son las que refieren realizarlo en mayor porcentaje (15,84%) en comparación con las postmenopáusicas que reportaron realizarlo en un 10%. Conclusión: Las pacientes describieron más la disminución del deseo sexual que la disminución en la lubricación vaginal en mayor porcentaje las postmenopáusicas; el grupo de mujeres premenopáusicas reseñan experimentar más orgasmos que las postmenopáusicas durante la relación sexual; los dos grupos de pacientes refieren casi nunca y nunca realizar la autofunción sexual o masturbación así mismo refieren sentirse satisfechas física y emocionalmente luego de haber mantenido relaciones sexuales.

» Neoplasias Vulvovaginales Benignas

Repaso gráfico sobre las neoplasias vulvovaginales benignas, que incluye los siguientes apartados: Anatomía e Histología de la vulva, flora vaginal residente, Metodología diagnóstica en patología vulvar, Prueba de Richard Collins, biopsia vulvar y la clasificación de las neoplasias vulvovaginales benignas más importantes: pólipo fibroepitelial, quistes sebáceos, queratosis seborreica, hidroadenoma papilífero, quistes mucosos, nevus, fibromas vulvares, lipomas vulvares, angiomas, angioqueratomas, linfangioma, neurofibroma, trastornos de la pigmentación (hiperpigmentación e hipopigmentación), neoplasia intraepitelial de vulva (diferenciado e indiferenciado) y enfermedad de Paget de la vulva.

» Experiencia acerca de la aplicabilidad de las actividades ludicas como herramienta para el desarrollo de las sesiones educativas dirigido a las usuarias del programa de prevencion y asistencia de embarazo en adolescente (PASAE)

La adolescencia es una etapa acelerada de curiosidad,  por los cambios propios del desarrollo, tanto físicos como psicológicos y sociales; debido a esta situación las y los adolescentes comienzan a buscar su identidad sexual, a expresar sus emociones a explorar nuevas experiencias de forma individual, en pareja y en grupos; circunstancias que favorecen el inicio de las relaciones sexuales, siendo el factor primordial para el aumento del embarazo precoz. Es evidente que en la actualidad ha ido en aumento la maternidad en esta etapa de la vida. Por ende aumenta el compromiso en estas adolescentes gestantes frente a la sociedad, motivado por el nuevo rol a desempeñar como lo es la gravidez.

 

Las madres adolescentes asumen de manera diferente el cuidado del recién nacido; esto puede deberse a diferentes factores como lo son: su entorno familiar, su nivel cognitivo, la estabilidad económica, la cultura y la religión. Se observa conductas positivas como negativas,  adolescentes que asumen su rol con responsabilidad y otras que muestran el desinterés frente a la situación. Mostrando rechazo y poca preocupación por el producto de la gestación. Es evidente que esta situación puede incidir de manera negativa en la salud del niño a nivel biopsicosocial. El presente artículo analiza la experiencia dirigidas a las usuarias embarazadas del programa de prevención y asistencia de embarazo en adolescente (PASAE), acerca de las actividades lúdicas para el desarrollo de las sesiones educativas en sus factores permanencia, ambiente físico, recurso material, complacencia y desarrollo de las sesiones. En tal sentido, la retroalimentación de las actividades lúdicas que se utilizan en el desarrollo del programa de sesiones educativas del Programa de Prevención y Asistencia de Embarazos en Adolescentes (PASAE).

» Actualizacion bibliografica sobre cancer de ovario
Autor:  Dr. Rubén Elzaurdín Mora | Publicado:  10/03/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Oncologia | | 11335 visitas

El manejo del cáncer de ovario es un desafío para oncólogos clínicos, cirujanos y radioterapeutas, porque en la mayoría de los casos las pacientes se diagnostican en periodos avanzados de la enfermedad lo que implica un grave pronóstico a corto plazo a pesar de los avances de la ciencia actual. Es el tumor maligno más frecuente de las mujeres jóvenes, y en la actualidad se considera potencialmente curable, aunque hasta hace pocos años se consideraba letal aun cuando estuviera confinado al ovario. Su incidencia varia, según reportes de diferentes países o procedencias, con altas tasas entre las mujeres de América del Norte y Europa, y bajas en Japón. Es más frecuente en países desarrollados que en desarrollo. En 1999 se notificaron al Registro Nacional de Cáncer de Cuba 343 casos nuevos de cáncer de ovario, con una tasa cruda de 6.2 x 100,000 mujeres. En el año 2002 se diagnosticaron 338 mujeres con esta afección, para una tasa cruda de 6.1x100, 000 mujeres. En Cuba la mortalidad en el año 2001 afectó a 206 mujeres para una tasa estandarizada de 2.76 x 100,000 habitantes. Aún se desconocen las causas que originan esta entidad, pero actualmente se trabaja en la identificación de los factores de riesgo que participan en su desarrollo.

» Leiomiosarcoma gigante de utero. Presentacion de un caso clinico

Se presenta un caso de Leiomiosarcoma uterino en una mujer de 60 años, operada en la Clínica Popular ¨Simón Bolívar¨ de Mariara, Estado Carabobo, Venezuela, con el objetivo de que los cirujanos tengan presente esta patología poco frecuente, pero posible de encontrar, según lo revisado en la literatura especializada. Para ello, se le realiza el ingreso en sala de cirugía, historia clínica, diferentes estudios, como el ultrasonido abdominal, donde se precisa gran masa tumoral que ocupa mayormente el abdomen y se extiende desde el pubis hasta el hipocondrio izquierdo con patrón multilobular, áreas de degeneración y calcificaciones con aspecto de fibromatosis, además de TAC de tórax, abdomen y pelvis; señalándose una Fibromatosis Gigante y quiste pulmonar en base derecha. Se realizó laparotomía exploratoria donde constatamos gran masa tumoral multilobulada con áreas de necrosis que comienza en el cuello uterino, resecando dicha tumoración. La paciente tuvo una evolución satisfactoria a pesar del mal pronóstico que se les da a estas enfermas. Los resultados anatomopatológicos desde el punto de vista macroscópico, Masa tumoral que mide después de fijada en formol 30x28x21 centímetros y pesa 5.340 gramos. Diagnóstico: Leiomiosarcoma bien diferenciado con áreas de infiltración tumoral en áreas adiposas, leiomiomas intramural y submucoso. Seguimiento posterior en la consulta de oncología.

» Guia basica para la confeccion de una Historia Clinica XIII. El Examen Fisico particular del Aparato Genitourinario

Revisión exhaustiva de los puntos de interés a la hora de realizar la exploración física del aparato genitourinario (sistema reproductor masculino y femenino, y sistema urinario).

» Intervencion educativa en embarazadas anemicas

En la presente investigación se realiza una intervención educativa consistente en proponer una dieta saludable con apoyo de los suplementos dietético en gestantes que presentaron anemia en el primer trimestre del embarazo en el municipio Florida de Enero a Octubre del 2008. El universo estuvo constituido por 638 embarazadas y la población por 57 pacientes, que presentaron anemia. De este se extrajo una muestra de 24 gestantes que padecían de anemia en el primer trimestre del embarazo. Se desarrolló la intervención educativa, donde predominaron las gestantes multíparas y las normopeso en edad fértil entre 20 y 34 años con el bachiller terminado, logrando que 20 de estas gestantes llegaran al final del embarazo con una hemoglobina por encima de 110g/l. Las mujeres que no habían presentado historia de anemias anteriores fueron las que predominaron, así como las que no habían padecido de anemia en los embarazos anteriores. Los recién nacidos con pesos adecuados ocuparon el mayor número de casos. Más de la mitad de las embarazadas tomaban los suplementos dietéticos al inicio del estudio y al final del mismo logramos que todas los ingirieran y adquirieran conocimientos nutricionales.

» Embarazo en la adolescencia y su relacion con el bajo peso al nacer
Autor:  Dra. Cecilia M. Castañeda García | Publicado:  15/01/2009 | Pediatria y Neonatologia , Ginecologia y Obstetricia | | 9415 visitas

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte trasversal. El universo está constituido por las embarazadas que parieron en el área del policlínico Mártires del Corynthia en los años comprendidos entre el 2001 y el 2007. El mismo estuvo representado por 1585 embarazadas con una muestra de 96 adolescentes embarazadas de las cuales 14 tuvieron hijos bajo peso. Se valoró la relación existente entre el embarazo en la adolescencia y el bajo peso al nacer, así como las complicaciones que ocurren durante el embarazo, la presencia de hábitos tóxicos, el estado nutricional y la repercusión socio-económica de las estudiadas, obteniéndose como resultado una mayor incidencia de complicaciones, recién nacidos con bajo peso y otros trastornos biopsicosociales en aquellas gestantes cuya edad no excedía los 20 años. Se concluye que sólo con una política orientada a la educación sexual y sanitaria de las nuevas generaciones podría lograrse en el futuro mejorar los indicadores relacionados con la incidencia de embarazos en esta etapa de la vida, para mejorar así los cuidados perinatales.

» Evaluación de respuesta con el uso de Taxanes en cancer de mama
Autor:  Dr. Rubén Elzaurdín Mora | Publicado:  26/11/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Oncologia | | 6304 visitas

El Cáncer de Mama es una de las patologías oncológicas más frecuentes en el sexo femenino afectando un gran porciento de mujeres a partir de la cuarta y quinta década de la vida, por lo cual se han implantado diferentes modalidades de tratamiento oncoespecífico entre ellos el empleo de la quimioterapia con diversos esquemas para mejorar la sobrevida de las pacientes afectadas por esta patología. Realizamos un estudio que incluyó 117 pacientes que recibieron tratamiento con taxanes. De ellas 90 eran portadoras de un cáncer de mama; 88.8% (80 pacientes) tuvieron como diagnóstico Carcinoma Ductal Infiltrante, el estadio clínico más frecuente fue el III b, el mayor porciento de nuestros pacientes recibieron el tratamiento como adyuvancia después de la recaída de la enfermedad, la respuesta obtenida en el 36% del total de pacientes estudiados fue completa y de los que presentaron recaída el 52.1% obtuvo respuesta parcial. Todo esto nos motivo al desarrollo de nuestro estudio.

» Efectividad del tratamiento con campos magnéticos oscilantes de ultrabaja frecuencia en el tratamiento de la inflamación pelvica
Autor:  Dr. Carlos Manuel Corral Marzo | Publicado:  26/11/2008 | Otras Especialidades , Ginecologia y Obstetricia | | 7450 visitas

Desde la antigüedad, griegos, romanos y chinos utilizaron los campos magnéticos con fines terapéuticos, en Cuba se introduce y difunde en la década de los 80. Realizamos un ensayo clínico fase III aleatorizado, estratificado, con un diseño en paralelo que interesó a 468 pacientes con el diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica, atendidas en el servicio de sepsis del Hospital Materno Norte “Tamara Bunke Bider”, desde agosto del 2004 hasta julio del 2006, con el fin de precisar la efectividad y seguridad del tratamiento con campos magnéticos oscilantes. Se definieron criterios para medir efectividad, utilizando parámetros clínicos y análisis complementarios. Se describieron las reacciones adversas ocurridas para ambas modalidades terapéuticas. Se demostró que la terapéutica con campos magnéticos oscilantes mediante el inductor local Nak-02 fue segura y efectiva en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica tumoral, logrando la recuperación del estado de salud de las pacientes en menor tiempo y con una menor incidencia de reacciones adversas.



   « Anterior  | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | Siguiente »


Categorías
Buscar publicaciones:



 Búsqueda Avanzada



  Revista Electrónica de PortalesMedicos.com

Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924