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Ginecologia y Obstetricia
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» La optica del cuidado humano en salud reproductiva en un enfoque transdisciplinario
Autor:  Lic. Rosa Y Reina C | Publicado:  13/04/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria | | 6937 visitas

La salud reproductiva implica que las personas puedan tener una vida sexual satisfactoria y segura, la capacidad de tener hijos y la libertad de decidir si quieren tenerlos, cuándo y con qué frecuencia. En esta última condición está implícito el derecho de hombres y mujeres de estar informados y tener acceso a métodos de regulación de la fertilidad de su preferencia que sean seguros, eficaces, asequibles y aceptables, y el derecho a acceder a servicios de salud adecuados que permitan a la mujer llevar a término su embarazo y dar a luz de forma segura. La salud tanto en su concepción individual como colectiva es producto de complejas interacciones entre procesos biológicos, ecológicos, culturales, económicos y sociales, que se dan en la sociedad. En el trabajo transdisciplinario se propone que el propio individuo, acompañado de la familia, asuma el papel como directo responsable del proceso de formación, llegando a convertirse en su propio terapeuta integral, asesorado por un equipo de profesionales, según sus necesidades individuales y sociales. Este equipo evalúa tales necesidades, posteriormente analiza la situación con base en el conocimiento compartido y llega a una propuesta de atención en conjunto con el usuario y su familia, con miras a una real integración social y apego por lo que se quiera interpretar en salud. El objetivo de este artículo es develar la óptica del Cuidado Humano en Salud Reproductiva en un enfoque Transdisciplinario que obedece a esa búsqueda del saber epistémico que le dé un realce al quehacer de enfermería. La metodología utilizada fue la documental.

» Significado del Cuidado Humano en Salud Reproductiva
Autor:  María H. Cárdenas | Publicado:  13/04/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria | | 15301 visitas

En el Cuidado Humano, los avances científicos y tecnológicos han permitido mejorar la práctica del cuidado y el mantenimiento de la vida, tomando en cuenta el respeto a la vida y la dignidad humana. Es por eso que Enfermería enfoca el cuidado de una manera transcultural que permitan abordar al usuario desde un perspectiva holística tomando en cuenta el significado que tiene la cultura para la satisfacción de necesidades humanas que pudieran estar interferidas por un agente biológico, social, psicológico o espiritual de ese ser.

El cuidado comprende elementos técnicos, aspectos afectivos, actitud y compromiso de quien lo proporciona, pero además es de especial importancia el significado del cuidado para quien lo otorga y para quién lo recibe, la intención y la meta que persigue. Por lo tanto la práctica de enfermería implica crear un cuidado que recurra a diversos procesos como son: la reflexión, la integración de creencias y valores, el análisis crítico, la aplicación de conocimientos, el juicio clínico, la intuición, la organización de los recursos y la evaluación de la calidad de las intervenciones.

» Respuesta sexual en mujeres pre y postmenopausicas
Autor:  Emilio Mora | Publicado:  13/03/2009 | Geriatria y Gerontologia , Ginecologia y Obstetricia , Otras Especialidades | | 9791 visitas


 

Objetivo: Describir la respuesta sexual en mujeres pre y postmenopáusicas. Pacientes y Métodos: estudio comparativo y transversal; la muestra estuvo conformada por 120 mujeres entre 45 y 55 años de edad que acudieron a la consulta de ginecología del Hospital Universitario “Ángel Larralde” en Valencia, Estado Carabobo, durante Julio – Agosto 2007. Se utilizó un cuestionario para la recolección de la información que indago datos demográficos y 8 preguntas relacionadas a la respuesta sexual con alternativas de respuesta en escala de likert. Resultados: El 45,07% de mujeres premenopáusicas y el 36,67% de las postmenopáusicas catalogan su vida sexual como buena, muy buena y excelente. Un 35% de las mujeres premenopáusicas y un 16,66% de las postmenopáusicas manifestaron deseo para mantener relaciones sexuales en un rango entre 8 y 25 veces y más en las últimas 4 semanas. Un 42,5% de las mujeres premenopáusicas y un 39,1% de las postmenopáusicas se sienten excitadas con la estimulación táctil, mientras que con la estimulación visual logran la excitación un 15,83% de las premenopáusicas y un 9,17% las postmenopáusicas. El 45% de mujeres del grupo de premenopáusicas y el 39,1% de postmenopáusicas respondieron lubricar casi siempre y siempre durante las relaciones sexuales. Las pacientes premenopáusicas expresaron en un 32,5% y las postmenopáusicas en un 15% alcanzar varios orgasmos durante una relación sexual, El 45,8% de las premenopáusicas y el 41,6% de las postmenopáusicas se sienten siempre y casi siempre satisfechas luego de haber mantenido relaciones sexuales. El 74,17% de las mujeres estudiadas nunca realizan auto actividad sexual o masturbación. El grupo de las pacientes premenopáusicas son las que refieren realizarlo en mayor porcentaje (15,84%) en comparación con las postmenopáusicas que reportaron realizarlo en un 10%. Conclusión: Las pacientes describieron más la disminución del deseo sexual que la disminución en la lubricación vaginal en mayor porcentaje las postmenopáusicas; el grupo de mujeres premenopáusicas reseñan experimentar más orgasmos que las postmenopáusicas durante la relación sexual; los dos grupos de pacientes refieren casi nunca y nunca realizar la autofunción sexual o masturbación así mismo refieren sentirse satisfechas física y emocionalmente luego de haber mantenido relaciones sexuales.

» Neoplasias Vulvovaginales Benignas

Repaso gráfico sobre las neoplasias vulvovaginales benignas, que incluye los siguientes apartados: Anatomía e Histología de la vulva, flora vaginal residente, Metodología diagnóstica en patología vulvar, Prueba de Richard Collins, biopsia vulvar y la clasificación de las neoplasias vulvovaginales benignas más importantes: pólipo fibroepitelial, quistes sebáceos, queratosis seborreica, hidroadenoma papilífero, quistes mucosos, nevus, fibromas vulvares, lipomas vulvares, angiomas, angioqueratomas, linfangioma, neurofibroma, trastornos de la pigmentación (hiperpigmentación e hipopigmentación), neoplasia intraepitelial de vulva (diferenciado e indiferenciado) y enfermedad de Paget de la vulva.

» Experiencia acerca de la aplicabilidad de las actividades ludicas como herramienta para el desarrollo de las sesiones educativas dirigido a las usuarias del programa de prevencion y asistencia de embarazo en adolescente (PASAE)

La adolescencia es una etapa acelerada de curiosidad,  por los cambios propios del desarrollo, tanto físicos como psicológicos y sociales; debido a esta situación las y los adolescentes comienzan a buscar su identidad sexual, a expresar sus emociones a explorar nuevas experiencias de forma individual, en pareja y en grupos; circunstancias que favorecen el inicio de las relaciones sexuales, siendo el factor primordial para el aumento del embarazo precoz. Es evidente que en la actualidad ha ido en aumento la maternidad en esta etapa de la vida. Por ende aumenta el compromiso en estas adolescentes gestantes frente a la sociedad, motivado por el nuevo rol a desempeñar como lo es la gravidez.

 

Las madres adolescentes asumen de manera diferente el cuidado del recién nacido; esto puede deberse a diferentes factores como lo son: su entorno familiar, su nivel cognitivo, la estabilidad económica, la cultura y la religión. Se observa conductas positivas como negativas,  adolescentes que asumen su rol con responsabilidad y otras que muestran el desinterés frente a la situación. Mostrando rechazo y poca preocupación por el producto de la gestación. Es evidente que esta situación puede incidir de manera negativa en la salud del niño a nivel biopsicosocial. El presente artículo analiza la experiencia dirigidas a las usuarias embarazadas del programa de prevención y asistencia de embarazo en adolescente (PASAE), acerca de las actividades lúdicas para el desarrollo de las sesiones educativas en sus factores permanencia, ambiente físico, recurso material, complacencia y desarrollo de las sesiones. En tal sentido, la retroalimentación de las actividades lúdicas que se utilizan en el desarrollo del programa de sesiones educativas del Programa de Prevención y Asistencia de Embarazos en Adolescentes (PASAE).

» Actualizacion bibliografica sobre cancer de ovario
Autor:  Dr. Rubén Elzaurdín Mora | Publicado:  10/03/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Oncologia | | 11443 visitas

El manejo del cáncer de ovario es un desafío para oncólogos clínicos, cirujanos y radioterapeutas, porque en la mayoría de los casos las pacientes se diagnostican en periodos avanzados de la enfermedad lo que implica un grave pronóstico a corto plazo a pesar de los avances de la ciencia actual. Es el tumor maligno más frecuente de las mujeres jóvenes, y en la actualidad se considera potencialmente curable, aunque hasta hace pocos años se consideraba letal aun cuando estuviera confinado al ovario. Su incidencia varia, según reportes de diferentes países o procedencias, con altas tasas entre las mujeres de América del Norte y Europa, y bajas en Japón. Es más frecuente en países desarrollados que en desarrollo. En 1999 se notificaron al Registro Nacional de Cáncer de Cuba 343 casos nuevos de cáncer de ovario, con una tasa cruda de 6.2 x 100,000 mujeres. En el año 2002 se diagnosticaron 338 mujeres con esta afección, para una tasa cruda de 6.1x100, 000 mujeres. En Cuba la mortalidad en el año 2001 afectó a 206 mujeres para una tasa estandarizada de 2.76 x 100,000 habitantes. Aún se desconocen las causas que originan esta entidad, pero actualmente se trabaja en la identificación de los factores de riesgo que participan en su desarrollo.

» Leiomiosarcoma gigante de utero. Presentacion de un caso clinico

Se presenta un caso de Leiomiosarcoma uterino en una mujer de 60 años, operada en la Clínica Popular ¨Simón Bolívar¨ de Mariara, Estado Carabobo, Venezuela, con el objetivo de que los cirujanos tengan presente esta patología poco frecuente, pero posible de encontrar, según lo revisado en la literatura especializada. Para ello, se le realiza el ingreso en sala de cirugía, historia clínica, diferentes estudios, como el ultrasonido abdominal, donde se precisa gran masa tumoral que ocupa mayormente el abdomen y se extiende desde el pubis hasta el hipocondrio izquierdo con patrón multilobular, áreas de degeneración y calcificaciones con aspecto de fibromatosis, además de TAC de tórax, abdomen y pelvis; señalándose una Fibromatosis Gigante y quiste pulmonar en base derecha. Se realizó laparotomía exploratoria donde constatamos gran masa tumoral multilobulada con áreas de necrosis que comienza en el cuello uterino, resecando dicha tumoración. La paciente tuvo una evolución satisfactoria a pesar del mal pronóstico que se les da a estas enfermas. Los resultados anatomopatológicos desde el punto de vista macroscópico, Masa tumoral que mide después de fijada en formol 30x28x21 centímetros y pesa 5.340 gramos. Diagnóstico: Leiomiosarcoma bien diferenciado con áreas de infiltración tumoral en áreas adiposas, leiomiomas intramural y submucoso. Seguimiento posterior en la consulta de oncología.

» Guia basica para la confeccion de una Historia Clinica XIII. El Examen Fisico particular del Aparato Genitourinario

Revisión exhaustiva de los puntos de interés a la hora de realizar la exploración física del aparato genitourinario (sistema reproductor masculino y femenino, y sistema urinario).

» Intervencion educativa en embarazadas anemicas

En la presente investigación se realiza una intervención educativa consistente en proponer una dieta saludable con apoyo de los suplementos dietético en gestantes que presentaron anemia en el primer trimestre del embarazo en el municipio Florida de Enero a Octubre del 2008. El universo estuvo constituido por 638 embarazadas y la población por 57 pacientes, que presentaron anemia. De este se extrajo una muestra de 24 gestantes que padecían de anemia en el primer trimestre del embarazo. Se desarrolló la intervención educativa, donde predominaron las gestantes multíparas y las normopeso en edad fértil entre 20 y 34 años con el bachiller terminado, logrando que 20 de estas gestantes llegaran al final del embarazo con una hemoglobina por encima de 110g/l. Las mujeres que no habían presentado historia de anemias anteriores fueron las que predominaron, así como las que no habían padecido de anemia en los embarazos anteriores. Los recién nacidos con pesos adecuados ocuparon el mayor número de casos. Más de la mitad de las embarazadas tomaban los suplementos dietéticos al inicio del estudio y al final del mismo logramos que todas los ingirieran y adquirieran conocimientos nutricionales.

» Embarazo en la adolescencia y su relacion con el bajo peso al nacer
Autor:  Dra. Cecilia M. Castañeda García | Publicado:  15/01/2009 | Pediatria y Neonatologia , Ginecologia y Obstetricia | | 9519 visitas

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte trasversal. El universo está constituido por las embarazadas que parieron en el área del policlínico Mártires del Corynthia en los años comprendidos entre el 2001 y el 2007. El mismo estuvo representado por 1585 embarazadas con una muestra de 96 adolescentes embarazadas de las cuales 14 tuvieron hijos bajo peso. Se valoró la relación existente entre el embarazo en la adolescencia y el bajo peso al nacer, así como las complicaciones que ocurren durante el embarazo, la presencia de hábitos tóxicos, el estado nutricional y la repercusión socio-económica de las estudiadas, obteniéndose como resultado una mayor incidencia de complicaciones, recién nacidos con bajo peso y otros trastornos biopsicosociales en aquellas gestantes cuya edad no excedía los 20 años. Se concluye que sólo con una política orientada a la educación sexual y sanitaria de las nuevas generaciones podría lograrse en el futuro mejorar los indicadores relacionados con la incidencia de embarazos en esta etapa de la vida, para mejorar así los cuidados perinatales.

» Evaluación de respuesta con el uso de Taxanes en cancer de mama
Autor:  Dr. Rubén Elzaurdín Mora | Publicado:  26/11/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Oncologia | | 6394 visitas

El Cáncer de Mama es una de las patologías oncológicas más frecuentes en el sexo femenino afectando un gran porciento de mujeres a partir de la cuarta y quinta década de la vida, por lo cual se han implantado diferentes modalidades de tratamiento oncoespecífico entre ellos el empleo de la quimioterapia con diversos esquemas para mejorar la sobrevida de las pacientes afectadas por esta patología. Realizamos un estudio que incluyó 117 pacientes que recibieron tratamiento con taxanes. De ellas 90 eran portadoras de un cáncer de mama; 88.8% (80 pacientes) tuvieron como diagnóstico Carcinoma Ductal Infiltrante, el estadio clínico más frecuente fue el III b, el mayor porciento de nuestros pacientes recibieron el tratamiento como adyuvancia después de la recaída de la enfermedad, la respuesta obtenida en el 36% del total de pacientes estudiados fue completa y de los que presentaron recaída el 52.1% obtuvo respuesta parcial. Todo esto nos motivo al desarrollo de nuestro estudio.

» Efectividad del tratamiento con campos magnéticos oscilantes de ultrabaja frecuencia en el tratamiento de la inflamación pelvica
Autor:  Dr. Carlos Manuel Corral Marzo | Publicado:  26/11/2008 | Otras Especialidades , Ginecologia y Obstetricia | | 7571 visitas

Desde la antigüedad, griegos, romanos y chinos utilizaron los campos magnéticos con fines terapéuticos, en Cuba se introduce y difunde en la década de los 80. Realizamos un ensayo clínico fase III aleatorizado, estratificado, con un diseño en paralelo que interesó a 468 pacientes con el diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica, atendidas en el servicio de sepsis del Hospital Materno Norte “Tamara Bunke Bider”, desde agosto del 2004 hasta julio del 2006, con el fin de precisar la efectividad y seguridad del tratamiento con campos magnéticos oscilantes. Se definieron criterios para medir efectividad, utilizando parámetros clínicos y análisis complementarios. Se describieron las reacciones adversas ocurridas para ambas modalidades terapéuticas. Se demostró que la terapéutica con campos magnéticos oscilantes mediante el inductor local Nak-02 fue segura y efectiva en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica tumoral, logrando la recuperación del estado de salud de las pacientes en menor tiempo y con una menor incidencia de reacciones adversas.

» Algunos factores de riesgo en la hipertension inducida por el embarazo
Autor:  Dra. Dalis Diago Caballero | Publicado:  3/10/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Medicina Interna | | 16826 visitas

La Hipertensión Inducida por el Embarazo es una de las entidades más frecuentes que complica al embarazo, se plantea que su prevalencia es de un 10%, siendo una de las primeras causas de muerte materna y del bajo peso al nacer. Identificar los factores de riesgo de las embarazadas con hipertensión inducida por el embarazo que ingresaron en el servicio de perinatología es el objetivo de esta investigación, Para lo cual se realizó una investigación retrospectiva, transversal de 40 pacientes con hipertensión arterial durante el embarazo en el año 2007 ingresadas en el servicio de perinatología del Hospital Materno Infantil de 10 de octubre. Fueron analizados algunos factores epidemiológicos: tipo de hipertensión, edad, paridad, antecedentes patológicos familiares de hipertensión, preeclampsia previa, enfermedad renal, embarazo gemelar.

» Quemaduras y Embarazo. Estudio y caracterizacion en la Unidad de Quemados del Hospital Clinico-Quirurgico Hermanos Ameijeiras

En el período comprendido entre Enero de 1998 a Diciembre del 2006 fueron ingresadas 13 pacientes embarazadas quemadas en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. Presentaron quemaduras entre un 15 – 36% de superficie corporal quemada (SCQ). Las edades estacionales oscilaron entre 8 y 35 semanas. Se evaluó el pronóstico materno – fetal durante el período agudo (desde el día de la quemadura hasta el alta hospitalaria). Sobrevivieron 10 pacientes. Las muertes fueron 1 por sepsis y 2 por tromboembolismo pulmonar. El pronóstico de vida fetal intraútero no se vio afectado, se produjo una muerte neonatal.

» Perfil epidemiologico de embarazadas atendidas en el Hospital Universitario “Dr. Angel Larralde”
Autor:  Dr. José M, Suárez | Publicado:  3/10/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Medicina Preventiva y Salud Publica | | 17491 visitas

Introducción: La morbilidad materno-infantil ha aumentado últimamente, asociado a factores epidemiológicos, biopsicosociales, obstétricos, y patologías preexistentes en embarazadas. Objetivo General: Determinar las características epidemiológicas en las embarazadas de la consulta prenatal del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”. Resultados: El 52,7 % eran menores de 18 años y mayores de 35; 44% solteras, 40% con primaria inconclusa, 62% procedentes de sectores periurbanos, 16% fueron multíparas, 7,3% presentaron más de tres gestas y 24,7% sin control prenatal. El 36,7% sufrió infecciones urinarias y 34% tenían hábitos cafeínicos. Conclusión: La mayoría de las embarazadas eran de sectores periurbanos en edades de riesgo, solteras y con educación básica incompleta; un tercio eran fumadoras y tenían infección urinaria. La Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial fueron las patologías pre-existentes más comunes.

» Terapia no hormonal en el climaterio. Fitoterapia y algo mas
Autor:  MSc. Dra. Benita Martínez Corona | Publicado:  1/10/2008 | Ginecologia y Obstetricia | | 9320 visitas

El interés por los productos naturales ha provocado una oleada de publicaciones sobre las propiedades de estos productos, pero no siempre estas publicaciones e informaciones llegan de manera que se puedan incorporar a la práctica médica. Esta revisión pretende de forma práctica brindar una información lo mas actual posible en cuanto a los fitoestrógenos y el climaterio y menopausia dado que es más que probado el uso de estas sustancias en múltiples lugares del mudo y la acción benéfica que ejercen sobre un sinnúmero de enfermedades y en el caso de los clásicos síntomas del climaterio esto esta mas que probado es un arma terapéutica que no debemos rechazar dado que el tratamiento no hormonal va teniendo auge dentro de la gran masa femenina.

» La dieta inadecuada como factor de riesgo aterogenico en la menopausia

La acción benéfica que ejerce la dieta  sobre un sinnúmero de enfermedades y en el caso de los clásicos síntomas del climaterio esta mas que probado la dieta es un arma terapéutica que no debemos rechazar dado que el tratamiento no hormonal va teniendo auge dentro de la gran masa femenina de nuestro tiempo.

» Sindrome de ovario poliquistico. Entidad aterogenica
Autor:  MSc. Dra. Benita Martínez Corona | Publicado:  1/10/2008 | Ginecologia y Obstetricia | | 16071 visitas

Los investigadores Irving Stein y Michael Leventhal (Chicago) en 1934 lo describen por primera vez y presentan sus hallazgos en la Asociación Central de Obstetras y Ginecólogos en el 1935 y lo publican en American Journal de Obstetricia y Ginecología. Los hallazgos encontrados por estos autores fueron: ovarios grandes quísticos, distribución del vello tipo masculino, hirsutismo, oligomenorrea o amenorrea con ciclos anovulatorios. Además, se acompaña de acné, obesidad e infertilidad. En muchos casos se acompaña este síndrome de depresión y hay una pérdida de la autoestima e inadaptación a su grupo etario por el hirsutismo y la obesidad (2).

» Algunas opciones de menu en la menopausia

La Nutrición es un arma terapéutica que no debemos rechazar en el tratamiento de las manifestaciones desagradables de la menopausia dado que el tratamiento no hormonal va teniendo auge dentro de la gran masa femenina que hoy en día arriban al periodo del climaterio o menopausia. El climaterio se caracteriza por la aparición de cambios metabólicos y hormonales que pueden originar problemas de salud con o sin la presencia de sintomatología menopáusica que altere la calidad de vida de la mujer todo esto se debe a la cesación gradual y progresiva de la función ovárica déficit de estrógenos, y progesterona.

» Complicaciones mas frecuentes del embarazo en adolescentes
Autor:  Dra. Beatriz Bárbara Brunet Flores | Publicado:  25/09/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Pediatria y Neonatologia | | 26065 visitas

Introducción: El embarazo en la adolescencia constituye una grave y preocupante amenaza para la joven pareja, el fruto de la concepción y para la sociedad desde todos los ángulos posibles. La adolescencia es una etapa de crisis en la vida del ser humano. Constituye de por sí un eslabón débil en una cadena sobre la cual hay que actuar para poder garantizar una futura vida adulta con buen equilibrio biopsicosocial.

Objetivo: Identificar las complicaciones más frecuentes asociadas al embarazo en adolescentes, cuyos partos ocurrieron en el período enero 2006 a septiembre 2007.

Resultados: Para ello se estudiaron un total de 61 gestantes de las cuales 55 presentaron complicaciones, determinándose como las complicaciones más frecuentes en el período prenatal: anemia, infecciones urinarias, hipertensión gravídica y diabetes gestacional; complicaciones maternas perinatales: anemia, distocia, desgarros del canal blando; complicaciones fetales perinatales: peso riesgo, depresión, bajo peso al nacer. Como complicaciones psicosociales se encontró el abandono de los estudios, escasa vinculación laboral y dependencia económica importante.

» Influencia de los antecedentes de enfermedades aterogenicas maternas y familiares en el bajo peso al nacer
Autor:  MSc. Dra. Benita Martínez Corona | Publicado:  28/08/2008 | Pediatria y Neonatologia , Ginecologia y Obstetricia , Cardiologia | | 5986 visitas

Se realizó un estudio analítico, observacional, de casos y controles para determinar si las madres con antecedentes personales y/o familiares de enfermedades aterogénicas tienen mayor probabilidad de tener hijos bajo peso al nacer (BP) que las que no tienen esos antecedentes, el universo fueron todas las madres que parieron entre 2004-2007 (Grupo estudio), 200 madres con hijos bajo peso y 200 madres con hijos de peso adecuado (Grupo control), observando que a más antecedentes de enfermedades aterogénicas en las madres o familiares del grupo de estudio, más probabilidad de tener un recién nacido bajo peso el estudio. Se realizó en el Hospital Docente Materno infantil 10 de Octubre en colaboración con el CIRAH. En Ciudad de La Habana en el periodo del 2004-2007.

» Condiloma acuminado. Su vigencia
Autor:  MSc. Dra. Benita Martínez Corona | Publicado:  28/08/2008 | Dermatologia y Venereologia , Ginecologia y Obstetricia | | 29263 visitas

Actualmente se observa un aumento en las infecciones de transmisión sexual (ITS) de forma alarmante en edades y grupos que no eran considerados de riesgo por la baja incidencia de este tipo de afección en ellos. Hoy en día todos estamos polarizados para el VIH y olvidamos que el Condiloma acuminado es también una enfermedad de transmisión sexual que puede ser precursora de otras enfermedades del mismo grupo de infecciones de trasmisión sexual (ITS). Es por eso que nos dimos a la tarea de recordar algo de lo mucho que se ha escrito sobre el Condiloma acuminado.

» Estudio imagenologico de la patologia mamaria
Autor:  Dr. Jorge Luis Mendieta Domínguez | Publicado:  4/08/2008 | Ginecologia y Obstetricia | | 7506 visitas

Se realizó un estudio del comportamiento de las diferentes técnicas de diagnósticos imagenológicas para las patologías mamarias. La muestra (11810 pacientes) la facilitó los primeros 3 años de ejecución del Programa Precoz del Cáncer de Mama en Pinar del Río desde 1991 hasta el 1993. El pesquisaje mamográfico detectó un grupo de pacientes para estudio y valoración en consulta multidisciplinaria, de ellas se operaron 108. Dentro de la patología mamaria los procesos benignos fueron los más frecuentes y junto a los premalignos, se observaron con mayor frecuencia en el grupo de edad de 50 – 59 años. Los procesos malignos predominaron en el grupo de 60 y más. La mama derecha fue la más afectada por lesiones benignas y premalignas y la izquierda por las malignas. El cuadrante supero externo fue el más afectado en todas las lesiones. A pesar de ser mujeres supuestamente sanas el examen físico mostró alteraciones en 74 casos (58.6%). El ultrasonido se destacó por diferenciar lesiones benignas de malignas. La mamografía mostró mayor sensibilidad con el 86.66% y el ultrasonido una mayor especificidad con el 100.0%. Se hacen recomendaciones generales de utilidad para complementar el diagnóstico precoz de mama fundamentalmente maligna.

» Diagnostico Ecografico del Embarazo Ectopico
Autor:  Dra. Malién Hernández Valdés | Publicado:  4/08/2008 | Ginecologia y Obstetricia | | 14863 visitas

Se realizó un estudio descriptivo del diagnóstico ecográfico del embarazo ectópico a partir de un análisis prospectivo de las pacientes que acudieron al Cuerpo de Guardia del Hospital “Abel Santamaría Cuadrado” desde Octubre de 1998 hasta febrero del 2000. La muestra fue de 70 casos y el método diagnóstico más empleado fue el Ultrasonido (68 casos). En los grupos de edades entre los 20-34 años se encontraron el 85.7%, predominando el grupo de edad de 30-34% con el 38.5%. El 100% de los casos complicados (66) se diagnosticaron por Ultrasonido. Los síntomas que predominaron fue el dolor bajo vientre (97.14%), la lipotimia (60%) y el sangramiento vaginal en el 54.1%. El antecedente más importante es el atraso menstrual (65.5%). Se localizaron el 70% en la trompa derecha. El patrón que predomino fue el útero aumentado (100%) acompañado de cavidad amplia + engrosamiento anexial (90%) y la imagen compleja (88.5%). Se recomienda preparar a los médicos radiólogos y obstetras en los patrones sonográficos y realizar Ultrasonido a todas las pacientes con sospecha de embarazo ectópico.

» Intervencion de Enfermeria en el fomento de planificacion familiar en las adolescentes

El presente estudio se ubica en la línea de investigación, adolescentes y calidad de vida. El mismo tuvo como objetivo general: Determinar la intervención de enfermería en el fomento de planificación familiar en las adolescentes que acuden al ambulatorio Flores de San Juan de los Morros, Estado Guarico. Para tal fin la muestra estuvo conformada por 23 Enfermeras de la Red ambulatoria mediante un muestreo no probabilística por conveniencia conformado por las 23 enfermeras. La recolección de información se obtuvo a través de un instrumento, aplicados a las enfermeras con 13 preguntas. El estudio se realizo mediante un diseño descriptivo correlacional. Entre sus resultados se encuentra Las actividades educativas de enfermería en el fomento de planificación familiar en las adolescentes, se fundamenta en la valoración de el riesgo reproductivo psicosocial así como las necesidades educativas y de orientación sobre los métodos de planificación familiar, y en la Identificación de los problemas y necesidades educativas y de orientación sobre los métodos de planificación familiar en las adolescentes.

» Endometriosis. Apuntes de Ginecologia y Obstetricia
Autor:  Clara Gallego | Publicado:  4/08/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Apuntes de Ginecologia. Apuntes de Medicina | | 30211 visitas


La endometriosis consiste en la presencia de endometrio fuera de la cavidad uterina, es decir que con glándulas y / o estroma con macrófagos o sin ellos. Este endometrio suele ser funcionante. Provoca reacciones de fibrosis intensa y lesiones en otros órganos con recto vejiga y asas intestinales. Puede darse en cualquier parte del organismo peor la localización más frecuente es el ovario. La adenomiosis es la endometriosis en el miometrio, la cual debe considerarse a parte ya que es muy frecuente y asintomática.

» Caracterizacion de factores de riesgo en pacientes con citologia positiva

Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal en el municipio Zamora del Estado Miranda en los meses de noviembre del 2004 – agosto 2006, con el objetivo de caracterizar factores de riesgos en pacientes con citología positiva como: edad de las pacientes, edad de inicio de las primeras relaciones sexuales, paridad, uso de métodos anticonceptivos, infecciones vaginales, estadios de la enfermedad y síntomas presentes en las pacientes estudiadas. El universo y la muestra estuvieron representados por 53 pacientes con citología positiva. Para la obtención de los datos se utilizó la tarjeta control modelo 68-04 y la historia clínica individual.

» Comportamiento del programa de pesquisaje de cancer cervicouterino
Autor:  Dr. Waldo Jorge González Martínez | Publicado:  21/07/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Oncologia | | 12301 visitas

Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal con el objetivo de analizar el comportamiento del programa de pesquisaje del cáncer cervicouterino por la Misión Barrio Adentro del municipio Zamora del Estado Miranda en los meses comprendidos de agosto de 2005 a julio de 2006. El universo y la muestra de estudio estuvo constituido por 1185 mujeres con citologías realizadas y utilizando para la obtención de los datos la tarjeta control modelo 68-04 y el libro registro de citologías del municipio.

» Alimentacion antes, durante y despues del embarazo
Autor:  Dr. Ernesto E. Villalba Supka | Publicado:  21/07/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Endocrinologia y Nutricion | | 19389 visitas


Cuando una nueva vida se encuentra en gestación, es necesario tomar conciencia de que los cuidados que deben brindársele comienzan en el mismo momento en el que nos enteramos de ese maravilloso milagro de la naturaleza. No sólo la madre debe asegurarse, conjuntamente con el seguimiento de su médico, de estar haciendo lo adecuado para que ese pequeño brote de vida crezca sano y vigoroso, sino que deben tomarse en cuenta las situaciones previas al embarazo y debe existir un compromiso de la pareja como un vínculo unitario responsable de esa nueva vida. Pero no debe olvidarse que el momento de empezar la correcta alimentación de su hijo es varios años antes de que nazca ya que el embarazo y, en especial, el parto, constituyen dos instancias culminantes en la vida de una mujer.

» Ovarian fibroid in pregnancy. Case presentation

Ovarian tumor is one of the most common conditions that pose a challenge to a gynaecologist especially when it’s solid in nature. In general about 80% of all ovarian tumors are benign with favorable prognosis. The other 20% are malignant. Benign ovarian tumors are often diagnosed accidentally if they are not large but when they become large patients could present with abdominal discomfort, pains, constipation etc. due to compression on other pelvic and abdominal organs.

» La interaccion como arte del cuidado hacia la mujer gestante en trabajo de parto
Autor:  Msc. Leida C. Montero | Publicado:  10/07/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria , Gestion Sanitaria | | 8534 visitas

La interacción humana permite definir la enfermería y es el modo para llevar a cabo el cuidado. Es por esto que debe considerarse y redimensionarse con cada paso que avanza la disciplina de Enfermería; ya que esta se fundamenta en hacer algo por una persona proporcionarle la información necesaria para que cubra sus necesidades, mejore su autoayuda o mitigue un sufrimiento. Es decir, la interacción debe ajustarse al estado de orientación y percepción de la realidad que presentan las gestantes en los servicios de pre-parto y sala de parto, ya que pueden exhibir estados de alerta, confusión, desorientación e inconsciencia ocasionados por su estado de salud, según los cuales su participación en el cuidado puede variar desde la total dependencia hasta diferentes niveles de independencia y autocuidado.

» Condicion Humana de la Enfermera de Salud Reproductiva desde la Percepcion de la Usuaria
Autor:  Msc. Roberto Enrique Alvarado Cachón | Publicado:  10/07/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria , Gestion Sanitaria | | 8011 visitas

El propósito fue conocer algunos rasgos de la condición humana presentes en el trabajo de la enfermera de salud reproductiva desde la percepción de las usuarias, del servicio de medicina interna de la maternidad de la ciudad hospitalaria Dr. Enrique Tejera de Valencia. El objetivo fue generar una interpretación del significado que le atribuyen las usuarias al trabajo y a los rasgos de la condición humana presentes en el cuidado que le brinda la enfermera de salud reproductiva. La matriz epistémica es fenomenológica, utilizando el método Grounded Theory o Teoría Fundamentada en los Datos. Strauss y Corbin 1996). La técnica de recolección de información fue la entrevista en profundidad. Se entrevistaron ocho (8) informantes que recibían atención directa de las enfermeras.

» Relacion de ayuda en el cuidado enfermero hacia las embarazadas en trabajo de parto
Autor:  MSc. Berlina Morillo | Publicado:  28/06/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria | | 8701 visitas

La presente investigación tiene como objetivo determinar la relación de ayuda en el cuidado enfermero hacia las embarazadas en trabajo de parto que asisten a la sala de parto del Hospital “Dr. José María Carabaño Tosta, dependiente del IVSS, Municipio Girardot. En este sentido se aplicó un diseño no experimental, sustentado en un estudio de campo-descriptivo, la población estuvo conformada por 14 enfermeras que laboraban en dicho servicio, la muestra fue de tipo poblacional ya que se consideró la totalidad del personal. Como instrumentos de recolección de datos se utilizaron un cuestionario y una guía de observación, ambos validados por expertos y de elevada confiabilidad, obtenida mediante el Kuder Richarsond 20 y Método Haynes, respectivamente.

» Analisis del comportamiento de la materna grave en cuidados intensivos

Se trata de un estudio retrospectivo, descriptivo, de corte transversal de las pacientes obstétricas ingresadas durante el período de Enero del 2003 a Diciembre del 2006 en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Dr. “Miguel Enríquez”. Quedando conformado el universo y la muestra por 126 pacientes ya que no hubo en ellas criterios de exclusión. Como resultado se obtuvo resultados significativos según el análisis de las diferentes variables a estudiar. Como la tasa de mortalidad materna en nuestro país, se ha ido incrementando en el último año, destacándose como causas principales la pérdida masiva de sangre, embolismo de líquido amniótico, sepsis, síndrome preeclampsia – eclampsia y causas anestésicas. Los resultados obtenidos en la presente investigación, muestran que las principales causas de muerte en la sala de Cuidados Intensivos del Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Miguel Enríquez”, incluye el síndrome preeclampsia – eclampsia, shock hemorrágico y la sepsis como desencadenantes del fallo múltiple de órganos.   

» Toxicidad ocular por tamoxifeno. Caso clinico y revision de la literatura

El mecanismo exacto de toxicidad ocular por tamoxifeno es desconocido; podemos decir que tiene una estructura similar a otras drogas de conocida toxicidad ocular como la imipramina, amiodarona y cloroquina. Estas drogas al poseer uniones polares y apolares con lípidos que no son metabolizados, se acumulan en los complejos intracelulares de los lisosomas.

» Madres adolescentes. Una vision integradora de cuidado humano

El embarazo en la adolescencia es un problema de salud pública en los países en vías de desarrollo, debido a las implicaciones biológicas, psicológicas y sociales, que este tiene para la madre adolescente y su hijo. Reflexionar sobre esta realidad es imperante para los profesionales de la salud. Puntualizar una nueva manera de pensar y actuar, en el ámbito de lo humano, permite desarrollar una perspectiva integradora, trascendiendo la unidimensionalidad y la disciplinariedad, en el cuidado de la salud de las madres adolescentes. Es por ello, que se hace necesario apoderarnos del concepto de cuidado humano, para comprender a las adolescentes en su proceso de ser madre, con una visión diferente a la acostumbrada.

» Caso clinico. Leiomiomatosis recidivada post-histerectomia subtotal. A proposito de un caso


Los miomas son los tumores uterinos benignos más frecuentes (20-50%) en las mujeres mayores de 35 años de edad. Caso Clínico: femenina de 49 años, con enfermedad de seis meses, caracterizada por dolor en hipogastrio, leve, progresivo, asociado urgencia e incontinencia miccional, dispepsia y estreñimiento. Antecedentes personales patológicos: Histerectomía subtotal hace un año. Exploración física: tumor en hipogastrio, doloroso, de 20x20cm desde la sínfisis púbica, fijo a planos profundos, superficie regular, redondeado, duro. Intervención quirúrgica: Laparotomía media infraumbilical. Hallazgos: tumor único de muñón cervical (20cmx15cmx500g), adherencias laxas a intestino delgado, colon sigmoides y cara posterior de vejiga urinaria.

» Lactancia materna y su relacion con el medio ambiente desde una perspectiva bioetica

La tierra ha sido y será el hogar de los seres vivos, pero la humanidad  cada día altera su equilibrio. Hoy ese medio ambiente deteriorado afecta seriamente la vida en la tierra, se han trasgredido las leyes de la naturaleza entre ellas el abandono de la lactancia materna. Es por ello que los profesionales de la salud deben velar porque el acto de amamantar sea considerado por el imaginario colectivo como un acto ecológico.

» Lactancia materna en mujeres con diabetes mellitus
Autor:  MSc. Flor Sanmiguel | Publicado:  23/05/2008 | Ginecologia y Obstetricia , Enfermeria , Endocrinologia y Nutricion | | 8612 visitas

Se destaca la importancia de la lactancia materna, con énfasis en mujeres con Diabetes Mellitus (DM), en quienes no existe ninguna contraindicación para realizar esta práctica natural. Sólo se requiere la indicación adecuada y oportuna de medidas terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas para mantener un buen control metabólico durante el embarazo, parto y durante el período de lactancia. En este sentido, la participación y apoyo de los profesionales de salud juega un papel fundamental para el logro del  objetivo de garantizar a la madre el derecho a amamantar y a su hijo, el de ser amamantado.

» Guia practica para la atencion prenatal de gestantes en la Atencion Primaria de Salud
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  24/04/2008 | Medicina Familiar y Atencion Primaria , Ginecologia y Obstetricia | | 27097 visitas

Diagnóstico del embarazo (presuntivo, de probabilidad, de certeza), y consultas de revisión periódicas a lo largo de todo el embarazo, con las precauciones recomendadas en cada una de ellas.



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Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. ISSN 1886-8924

Revista Electrónica de PortalesMedicos.com – ISSN 1886-8924 – 

Revista de periodicidad quincenal dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana interesados en mantener sus conocimientos científicos al día y cultivar una formación continuada en las diversas especialidades en que se divide el Conocimiento Médico actual.

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