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Medicina de Urgencias
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» Caso Clinico. Angina Hemodinamica secundaria a deshidratacion. A proposito de un caso clinico en la urgencia


Paciente de 60 años, que presenta en su domicilio, durante la preparación para colonoscopia, cuadro de deposiciones líquidas abundantes, con episodio de mareo, ortostatismo, sudoración fría, palpitaciones y dolor opresivo, retro-esternal, irradiado a región interescapular. Tras la realización del procedimiento e infusión de 2000 cc de cristaloides, la paciente mejora, pero persiste la molestia precordial, por lo que acude a Urgencias.

» Guia de uso de maletines de emergencia en centros sanitarios asistenciales de una mutua
Autor:  Agustín Míguez Burgos | Publicado:  3/10/2011 | Medicina de Urgencias , Articulos | | 9454 visitas

Las urgencias médicas que entrañan un riesgo vital inmediato son frecuentes. En la actualidad, prácticamente el 50% de los fallecimientos se deben a enfermedades cardiovasculares; de éstas, la muerte súbita de origen cardíaco es la principal complicación. El segundo grupo importante de causa de mortalidad, especialmente en jóvenes, lo constituyen los accidentes (de tráfico sobre todo pero también otros como los laborales), que a veces provocan la muerte por mecanismo de parada cardio-respiratoria.

Las posibilidades de supervivencia de la persona afectada dependen de la concurrencia de varias circunstancias, que se han dado en llamar cadena de supervivencia: conjunto de procesos, que realizados de forma ordenada, consecutiva y en un periodo de tiempo lo más breve posible, han demostrado científicamente ser los más eficientes para tratar a los pacientes con parada cardiaca.

» Caracterización clínico-epidemiologica de la crisis hipertensiva
Autor:  Dr. Alexis Raúl Orozco García | Publicado:  30/09/2011 | Cardiologia , Medicina de Urgencias , Articulos | | 4487 visitas

La Hipertensión Arterial continúa siendo un serio problema de salud a nivel Mundial que ocasiona una alta letalidad y compromete la calidad de vida de quienes la padecen, por lo que se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo con el objetivo de caracterizar el comportamiento de algunos aspectos clínicos y epidemiológicos a los pacientes con diagnóstico de Crisis Hipertensiva que fueron ingresados en el Centro Diagnóstico Integral “La Chamarreta”, Maracaibo, Estado Zulia, de la República Bolivariana de Venezuela durante el período comprendido desde agosto del 2009 a septiembre del año 2010.

» Cirugia de urgencia en territorio beligerante
Autor:  Dr. Jesús Enrique Montejo Sainz | Publicado:  29/09/2011 | Articulos , Cirugia General y Digestiva , Medicina de Urgencias | | 3879 visitas

Se seleccionaron 56 pacientes en un período de doce meses, con Admisión referente a saber: -accidentes variados, -heridas por arma de fuego, -heridas por arma blanca, y -traumas cerrados de abdomen, la mayoría intervenidos (76%) dentro de las 24 horas de su ingreso. Total predominio del sexo masculino y preponderancia de lesiones en abdomen-extremidades. De importancia la demostración del hemoperitoneo para la acción laparotómica donde se refieren los hallazgos. Predominan en esta serie las lesiones de vísceras huecas con el 53%; se destacan las lesiones combinadas de vísceras macizas y huecas. Se resaltan en un 46,1% las heridas por arma de fuego que a posteriori incidieron en la mortalidad de los pacientes. Se revisa la literatura no prolija en estas particularidades. Se destacan las reintervenciones en 12 casos (salvadoras), al igual que las señaladas como “second look”, que sumados representan el 32%.

» Bioterrorismo y Medicina Clinica

Estudio donde se analizan los ataques terroristas con dispositivos nucleares o productores de radiación, constituyendo desde el siglo pasado una amenaza indiscutible, y han originado efectos tanto médicos, como psicológicos particulares. Analizamos las situaciones más comunes, de los posibles ataques y los principios médicos contra ellos.

» Guion bilingüe en un Servicio de Urgencias Rural


Quienes trabajamos en Servicios de Urgencias frecuentemente atendemos a pacientes extranjeros y nuestros limitados conocimientos de otros idiomas (francés, inglés o alemán), en ocasiones, dificultan de forma importante la comunicación con el paciente y/o con sus familiares.

Este guión es una guía de conversación que permite al médico español establecer la relación paciente-médico con un paciente francés que no habla español. Proporciona las expresiones más adecuadas e indispensables mediante la estructuración en cinco protocolos que agrupan la patología urgente que con más frecuencia precisa de atención a nivel de la urgencia prehospitalaria.

» Rol de Enfermeria en un Centro Coordinador de Urgencias
Autor:  Sergio F. Andreu Gracia | Publicado:  14/09/2011 | Enfermeria , Medicina de Urgencias , Articulos | | 12591 visitas

La asistencia sanitaria a urgencias y emergencias en el medio extrahospitalario ha sufrido una evolución notable especialmente en la última década. Quizás la parte más visible de estos sistemas de emergencias sean las unidades móviles que recorren las calles y carreteras de nuestras ciudades y pueblos, pero detrás de esto existe un sistema complejo que da respuesta de manera integral a la demanda de asistencia sanitaria urgente de los ciudadanos.

» Guia rapida de farmacos usados en PCR
Autor:  Agustín Míguez Burgos | Publicado:  17/08/2011 | Medicina de Urgencias , Articulos | | 28287 visitas


Esta guía nace con el propósito de ayudar a los profesionales sanitarios que trabajan en este centro asistencial a conseguir una administración más rápida y segura de los medicamentos en su práctica diaria. Por lo que se constituye como un elemento más para la mejora de la calidad en la asistencia sanitaria que se presta a los usuarios, facilitando un uso adecuado de los recursos disponibles y la eficiencia, sin olvidar su utilidad para la formación continua en farmacología de los profesionales sanitarios.

» Actuacion profesional sanitaria en el triaje de accidentes con victimas multiples
Autor:  Macarena Castillo Ortega | Publicado:  28/07/2011 | Medicina de Urgencias , Articulos | | 9620 visitas

Todo lo que nos rodea adquiere una vital importancia en el manejo de toda situación de emergencias. A nivel tectónicos (tormentas, tsunamis, erupciones…) hacen de nuestra valoración un lugar imposible como modos operandi. En los aspectos meteorológicos (huracanes, sequias, inundaciones...) y topológicos (avalanchas, deslizamientos…) pueden provocar de una valoración rápida, concisa y segura, en una valoración lenta, dificultosa e insegura. De igual forma, debemos tener en cuenta aquellas situaciones provocados por el hombre (incendios, explosiones, contaminaciones químicas…).

» Manejo del paciente inconsciente en una emergencia. El sentido comun del profesional
Autor:  Teresa Patón García | Publicado:  27/07/2011 | Medicina de Urgencias , Articulos | | 13249 visitas

Muchos protocolos avalan el plan de actuación de una emergencia. Al objeto de conseguir y mantener la continuidad del mismo, hace falta realizar revisiones y modificaciones en su defecto. Sin embargo, ¿se aplica el mismo protocolo para todas las emergencias?

» Mezcla de oxigeno-oxido nitroso 50% (OXICALM) en el manejo del colico renal
Autor:  Dr. Germán Cisneros | Publicado:  14/07/2011 | Anestesiologia y Reanimacion , Urologia , Medicina de Urgencias , Articulos | | 7409 visitas

El objetivo general del estudio fue evaluar la utilidad analgésica de la mezcla oxígeno-óxido nitroso 50% en pacientes con dolor agudo secundario a cólico renal. Los objetivos específicos fueron evaluar la eficacia analgésica y los efectos secundarios de la administración por inhalación de la mezcla a los 5, 10, 15, 30, 45 y 60 minutos en el control del dolor en pacientes con cólico renal.

» Exploracion fisica de la mano. Importancia en heridas incisas

La simple exploración física, acompañaba de una buena anamnesis, ayuda a establecer un diagnóstico sin necesidad de realizar pruebas clínicas o exploraciones complementarias más complejas y costosas. Una buena exploración física previa a la curación o sutura de la herida puede reducir el número de complicaciones de la misma y favorecer una pronta recuperación.

Cuando nos encontremos frente a una herida, en este caso herida incisa en mano, debemos acostumbrarnos a invertir un tiempo en revisar cinco aspectos importantes (piel, vascularización, tendones, nervios y lesiones osteoarticulares) ya que es una tarea rápida y sencilla de realizar.

» La Urgencia del futuro. Los cuidados para el corazon
Autor:  Manuel Luque Oliveros | Publicado:  30/06/2011 | Cardiologia , Medicina de Urgencias , Articulos , Divulgacion Medica | | 5401 visitas

La Comisión Europea es consciente de la importancia de las repercusiones sociales y sanitarias relacionadas con la Enfermedad de Alzheimer, por ello apoyó y participo en la conferencia, organizada por la presidencia francesa del consejo, titulada “la lucha contra la enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades afines” que tuvo lugar en París el 30 y 31 de octubre de 2008 donde opto por concluir que, en el año 2020 habrá en el planeta unos 1000 millones de personas mayores de 60 años y parece claro que, a medida que la población envejezca, la incidencia de la enfermedad de Alzheimer (y otras demencias) aumentara proporcionalmente.

» La orden de dispensacion farmacologica en Enfermeria de urgencias. Riesgos laborales existentes
Autor:  Manuel Luque Oliveros | Publicado:  27/06/2011 | Medicina Forense y Legal , Enfermeria , Medicina de Urgencias , Articulos | | 7770 visitas

Dentro de la orden de dispensación y por tanto dentro del marco legal (en vías de aceptación) los profesionales de enfermería de un servicio de urgencias continuamente estamos administrando fármaco i.v/s.c/v.o sin tener previamente la autorización del médico. No por ello estamos infringiendo la ley, sino que, la circunstancia lo requiere dado unas emergencias y/o urgencias con prioridad 2, debemos y realizamos la estabilidad hemodinámicamente del propio paciente salvaguardando su integridad física y psíquica. Hemos de reconocer que la administración de un fármaco no solo conlleva a conocer sus indicaciones, sino mas bien hay que tener en cuenta su mecanismo de acción, sus posibles efectos farmacológicos, interacciones, dosificaciones, efectos secundarios y efectos adversos que sin duda debemos de responder ante cualquier reacción no esperada.

» Intoxicaciones agudas en urgencias extrahospitalarias
Autor:  Dra. Mª Soledad Contín Pescacen | Publicado:  16/06/2011 | Medicina Forense y Legal , Medicina de Urgencias , Articulos | | 7008 visitas

Objetivo: Establecer la prevalencia de las intoxicaciones agudas (IA) atendidas por el servicio de urgencias rural de la Zona Básica de Sangüesa durante un año.

 

Metodología: Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo, de intoxicaciones agudas atendidas durante un año. Se analiza edad, sexo, antecedentes personales, tóxico causante, intencionalidad suicida, intentos previos, tratamiento requerido, distribución temporal, destino del paciente, ingreso hospitalario y mortalidad.

» Manejo emergente de heridas lumbares
Autor:  MSc. Dr. Andrés F. Camilo Ramírez | Publicado:  15/06/2011 | Medicina de Urgencias , Cirugia General y Digestiva , Articulos | | 6911 visitas

Las heridas penetrantes lumbares constituyen un capítulo especial en el traumatismo abdominal Se hace un estudio longitudinal retrospectivo y prospectivo a través de una investigación por encuesta directa a un grupo de Especialistas de Cirugía, del HGD Dr. Carlos J. Finlay, que han realizado el tratamiento quirúrgico emergente de heridas lumbares penetrantes en un periodo de cinco años, desde el año 2005 a 2010 En la muestra estudiada de 47 lesionados predominó el sexo masculino en una relación de 9 a 1. El 80% de los mismos estaba en la tercera y cuarta décadas de la vida, siendo la violencia social la causa mayor de traumatismo lumbar en 80% de los casos. Hubo un predominio de las heridas por arma blanca (HPAB) con 27 casos, realizándose laparotomía exploradora a 22 lesionados. Se reporta un 20% de laparotomía en blanco.

» Propuesta de lista de codigos CIE-9 mas frecuentes en DCCU moviles Sevilla
Autor:  Agustín Míguez Burgos | Publicado:  10/06/2011 | Medicina de Urgencias , Articulos | | 16241 visitas


La idea de elaborar una clasificación de patologías surge de la necesidad de crear una base de datos para el almacenamiento, posterior recuperación y estudio de los mismos con finalidad estadística. El problema surge a la hora de buscar una clasificación de las mismas que se adapte a la urgencia extrahospitalaria. Sería más fácil elaborar una clasificación propia adaptada a nuestro sistema sanitario o tal vez lo más adecuado fuese realizar una clasificación unificada para los sistemas de emergencias extrahospitalarios; pero de momento no existe. En nuestro servicio se ha optado por la CIE-9 (CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES) de la Organización Mundial de la Salud.

» Alternativa terapeutica en los pacientes con sepsis y riesgo de evolucionar a shock septico

Se realizó un estudio prospectivo longitudinal, analítico, estudio de corte en el periodo de tiempo correspondiente a Mayo del 2008 a Diciembre del 2010, en el Hospital General Docente Pedro Betancourt del municipio Jovellanos, Provincia Matanzas. Nuestro universo de trabajo estuvo constituido por los pacientes con sepsis y riesgo de evolucionar al shock séptico que acudieron al cuerpo de guardia o que se encontraban hospitalizados en dicho Hospital. La muestra estuvo compuesta por 100 pacientes, los que se enmarcaron en nuestro universo de trabajo. De acuerdo a la discusión y análisis de los resultados en la tabla I, según sexo y edad, existió un predominio del sexo masculino y, respecto a los grupos etarios, fueron los pacientes entre de 70-80 años.

» Eficacia de la Ventilacion no Invasiva

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, con el objetivo de evaluar la eficacia de la Ventilación no Invasiva en el tratamiento de los enfermos con Insuficiencia Respiratoria Aguda. El universo de estudio fueron los pacientes que acudieron al servicio de emergencia del CMDI “La Urbina” con signos de insuficiencia respiratoria aguda durante el año 2010. A todos los pacientes se les aplicó Ventilación no Invasiva de acuerdo al protocolo para su uso. Predominó el sexo femenino. Edades comprendidas entre los 18 y 97 años. La principal causa que motivo la Ventilación no Invasiva (VNI) fue la sepsis respiratoria seguida de las agudizaciones del asma bronquial. La mayoría de los casos empleo este método durante más de 72 horas y con una frecuencia cada cuatro horas con escasas complicaciones.

» Caracterizacion del proceso de adquisicion de habilidades practicas de los residentes de primer año. Especialidad Anestesiologia y Reanimacion y Medicina Intensiva y Emergencias (durante la rotacion por Medicina Intensiva y Emergencias)

Se realizó un estudio que responde a un proyecto de investigación con el propósito de caracterizar el proceso de adquisición de habilidades prácticas de los residentes de primer año de la especialidad de Anestesiología y Reanimación y Medicina Intensiva y Emergencias del estado Zulia, (durante la rotación por Medicina Intensiva y Emergencias) en el curso académico 2008-2009. Se realizó con un enfoque cuali-cuantitativo, utilizando un sistema de métodos teóricos, empíricos y procedimientos estadísticos que facilitaron la triangulación de la información.

» Caso clinico. Intoxicacion por ciproheptadina

Paciente de iniciales DAGG, 5 años de edad, sin antecedentes mórbidos personales, pero sí familiares, pues su madre sufre depresión de larga data con respuesta parcial a tratamiento.

Es traída al Servicio de Urgencias de Hospital tipo IV a las 17:00h por cuadro caracterizado según familiares por agitación y alucinaciones, iniciado aproximadamente a las 14:00h, el cual se fue intensificando con el paso de las horas.

» Analisis sobre la induccion a la hipotermia como medida de preservacion de organos en un servicio de urgencias
Autor:  Manuel Luque Oliveros | Publicado:  13/04/2011 | Enfermeria , Medicina de Urgencias , Articulos | | 7053 visitas

Toda emergencia hospitalaria requiere en los profesionales de una destreza y familiarización con los medios denominado IN EXTREMIS. No solo basta con conocer la técnica, ni tan siquiera con conocer perfectamente los pasos para inducir a la hipotermia a un paciente sino que toda actuación enfermera se basa en la VALORACIÓN.

» Manejo extrahospitalario del dolor toracico. A proposito de un caso clinico

Es necesario establecer un protocolo de dolor torácico en un mínimo periodo de tiempo para minimizar las consecuencias de la patología potencialmente peligrosa para el paciente que se manifiesta como dolor torácico. Para ello aplicamos el protocolo de dolor torácico que con el desarrollo de sus diferentes etapas nos permite hacer una valoración inicial que dirija nuestra intervención. De esta forma mejoramos la atención al paciente y la utilización de recursos sanitarios.

» Revision del manejo extrahospitalario del sincope

El síncope es una situación clínica frecuente en la asistencia extrahospitalaria. Se define como una pérdida de conciencia completa, brusca, breve y transitoria, asociada a una pérdida del tono postural Hemos diseñado un algoritmo que nos ayude a decidir en qué casos estaría indicada la derivación de estos pacientes al hospital y a cuáles podríamos darles el alta en el lugar de asistencia. El estudio del síncope constituye un problema complejo que requiere de una guía clínica que lo racionalice. No hay evidencia de la utilidad diagnóstica de las pruebas de neuroimagen, electroencefalograma o estudios vasculares en los pacientes con síncope, cuando no hay signos de focalidad neurológica.

» Triaje enfermero en el Servicio de Urgencias hospitalario
Autor:  Nuria Galán Burillo | Publicado:  15/02/2011 | Medicina de Urgencias , Articulos , Enfermeria | | 15855 visitas

El constante aumento del número de consultas que se realizan en los servicios de urgencias hospitalarios, hace que sea imprescindible disponer de un sistema para clasificar pacientes que acuden a nuestros servicios en función de su posible gravedad para atender de forma prioritaria al que más lo necesita.

A esta actividad se le ha venido llamando Triaje.

» Olvidados e infrecuentes: oblitos. Recopilacion de casos

Se presenta una recopilación de 3 pacientes, del sexo femenino, estudiados en el Centro Médico de Alta Tecnología “CMDAT General Rafael Urdaneta” de Maracaibo, Venezuela, quienes presentaron evolución clínica tórpida después de someterse a cirugía de urgencia y que en la TAC abdominal simple se encontró oblitos intra-abdominales.

» Actuacion extrahospitalaria ante golpe de calor. A proposito de un caso clinico

El golpe de calor es una emergencia médica y causa tratable de fracaso multiorgánico. Se caracteriza por un incremento de la temperatura corporal central por encima de 40º y alteraciones del sistema nervioso central. La vigilancia de la permeabilidad de las vías aéreas, el control y prevención de crisis convulsivas, así como de arritmias cardiacas, son maniobras que aumentan la posibilidad de supervivencia de estos pacientes. Es fundamental realizar el diagnóstico precoz para prevenir complicaciones neurológicas.

» Propuesta de maletines de emergencia para centros asistenciales FREMAP
Autor:  Agustín Míguez Burgos | Publicado:  29/12/2010 | Medicina de Urgencias | | 9785 visitas

Las urgencias médicas que entrañan un riesgo vital inmediato son frecuentes. En la actualidad, prácticamente el 50% de los fallecimientos se deben a enfermedades cardiovasculares; de éstas, la muerte súbita de origen cardíaco es la principal complicación. El segundo grupo importante de causa de mortalidad, especialmente en jóvenes, lo constituyen los accidentes (de tráfico sobre todo pero también otros como los laborales), que a veces provocan la muerte por mecanismo de parada cardio-respiratoria.
Las posibilidades de supervivencia de la persona afectada dependen de la concurrencia de varias circunstancias, que se han dado en llamar cadena de supervivencia: conjunto de procesos, que realizados de forma ordenada, consecutiva y en un periodo de tiempo lo más breve posible, han demostrado científicamente ser los más eficientes para tratar a los pacientes con parada cardiaca.

» Factores de riesgo asociados a las Crisis Hipertensivas
Autor:  Msc. Lic. Lázaro Roberto Herrera Fragoso | Publicado:  28/12/2010 | Cardiologia , Medicina de Urgencias | | 5827 visitas

Se realizó un estudio epidemiológico observacional, de tipo descriptivo retrospectivo de corte transversal, con el objetivo de determinar la frecuencia de pacientes, así como los factores de riesgo que pueden explicar la génesis de la crisis hipertensiva en el CMDI de Aguada Grande del estado Lara, durante el periodo comprendido diciembre 2008 a mayo 2009 El universo incluyó a 96 pacientes adultos mayores de 15 años de edad, hipertensos, que acudieron al centro por crisis hipertensiva y se seleccionó una muestra conformada por 76 pacientes. Se aplicó una encuesta y se determinaron variables clínicos epidemiológicos como edad, sexo, hábitos tóxicos, factores de riesgo asociados, antecedentes patológicos personales y familiares, entidad nosológica presentada (forma clínica), evolución y estado al egreso.

» Comportamiento de la crisis hipertensiva en pacientes mayores de 35 años
Autor:  Msc. Lic. Jorge Luis Maceira Brito | Publicado:  28/12/2010 | Cardiologia , Medicina de Urgencias | | 5419 visitas

Se realizó un estudio epidemiológico, observacional, descriptivo, transversal, para caracterizar el comportamiento de la crisis hipertensiva en pacientes Mayores de 35 años del Centro Diagnóstico Integral Los Olivos, Municipio Iribarren, Estado Lara, Venezuela; en el período de julio a diciembre del 2009. La muestra estudio estuvo constituida por 160 pacientes hipertensos atendidos en el servicio de urgencia del Centro Diagnóstico Integral (CDI). La información fue recogida a través de las historias clínicas individuales. Los resultados fueron presentados a través de medidas de frecuencias.

» Soporte vital basico en el adulto. Principios generales
Autor:  Dr. Joel Martin Rabasco | Publicado:  15/12/2010 | Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos , Medicina de Urgencias | | 8049 visitas

El paro cardiorrespiratorio es una de las causas más frecuentes de muerte en Europa.  Dado que pueden ser diversas causas las que pueden conducir a esta situación, su prevención incluye diversos aspectos como un estilo de vida saludable, realizando ejercicio y evitando el sedentarismo, una alimentación adecuada rica en verduras, frutas, legumbres, cereales y pobre en grasas animales, ingesta de sal moderada no iniciar o abandonar hábitos tóxicos.

» Recuerdo de la anatomia de la via aerea

En el ámbito de la emergencia es vital el tener un manejo experto de la vía aérea para lograr su permeabilidad, este va a ser el primer objetivo de toda maniobra de soporte vital, ya que la falta de oxígeno y/o exceso de dióxido de carbono puede causar la muerte relativamente rápido (muerte biológica cerebral a los 4-6 minutos sin oxígeno). Para ello es imprescindible el dominar su anatomía y fisiología, para ello exponemos un breve recuerdo a continuación.

» Aplicacion de la escala de Malinas en emergencias extrahospitalarias. A proposito de un caso clinico

La escala de Malinas es una evaluación que permite determinar si una mujer embarazada está a punto de dar a luz, valorándose el tiempo previsto para el parto: parto in situ o traslado para la madre al centro sanitario correspondiente. Fue inventada por Yves Malinas (médico francés, fallecido en 1997). Se utiliza principalmente en los casos inesperados de partos inminentes extrahospitalarios.
Esta puntación histórica de partos inminentes es particularmente conocida (90%) y apreciada (78%) entre los médicos dedicados a la coordinación de emergencias.

» Repercusion del apoyo vital avanzado en la atencion al paciente grave prehospitalario

Se realizó un estudio descriptivo, para evaluar la repercusión del Apoyo Vital Avanzado en la atención del paciente grave prehospitalario en Baracoa, Guantánamo 2000 - 2005. La muestra estuvo constituida por 1884 pacientes que recibieron medidas de apoyo vital avanzado (Grupo I), los que fueron comparados con igual número de pacientes que arribaron al hospital sin recibir estos cuidados. Se caracterizaron según Rescates, Remisiones, Estado al Egreso y Tipo de afectación vital. Se definieron las causas de rescate, tipos de invalidez, el comportamiento de los costos y las complicaciones según estado clínico del paciente al ingreso.

» Sindrome de Burnout en los medicos del Servicio de Emergencia
Autor:  Dra. María de Lourdes Vargas Torrealba | Publicado:  15/11/2010 | Psicologia , Medicina Laboral , Medicina de Urgencias | | 7522 visitas


El Síndrome de Burnout es una entidad que afecta a las personas en cuerpo y mente, relacionada con la tensión laboral y supone una disminución de la capacidad para tomar decisiones. El Objetivo Principal fue describir la calidad de la asistencia médica en relación con el nivel de la actividad y cansancio físico y mental de los médicos en las Guardias de 24 horas en el Servicio de Emergencia. La presente investigación consiste en una investigación descriptiva, de tipo prospectivo, seccional, basada en la aplicación de 2 encuestas, una dirigida a los médicos y otra dirigida a los pacientes. La población total de los médicos en 48 médicos y 100 de pacientes.

» Intervencion Educativa en promotores de salud sobre desastres y atencion a victimas en masa
Autor:  Dr. Roberto Carcasés Guilarte | Publicado:  10/11/2010 | Medicina Preventiva y Salud Publica , Medicina de Urgencias | | 4527 visitas

Se realizó una intervención educativa con el objetivo de incrementar los conocimientos sobre desastres y atención a víctimas en masas en promotores de salud del municipio San Juan Atitán del departamento Huehuetenango. Guatemala. Junio-Noviembre 2006. La muestra fue de 45 promotores. Se caracterizaron según edad, sexo y escolaridad. Se aplicó un cuestionario inicial para precisar nivel de conocimiento y luego aplicar el programa. Calculándose el porcentaje como medida de resumen y el porcentaje de variación como comparación. Predominaron los promotores entre 25 años y 34 años de edad, de escolaridad secundaria y evidente desconocimiento antes de la intervención de los temas tratados, el cual se incrementa con el programa educativo. Incrementar la educación para la salud sobre desastres en la comunidad a través de los promotores de salud y realizar investigaciones que evalúen impacto de los programas de intervención educativa constituyeron las principales recomendaciones.

» Preparativos ante el impacto de un posible terremoto de gran intensidad

Los Terremotos o sismos son el resultado del desprendimiento o ruptura de la estructura geológica de la corteza terrestre a lo largo de fallas o áreas de tensión interna. Venezuela es uno de los países donde existe el riesgo de que este tipo de desastre ocurra, por lo que decidimos realizar un trabajo sobre las medidas que se deberían tomar ante el posible impacto de un Terremoto de gran magnitud en la comunidad de Guaispati, Edo. Bolívar, con lo cual esperamos contribuir a la preparación y la capacitación de la población en general y en específico del personal médico y paramédico, a estar preparados a enfrentar un desastre de este tipo, y así disminuir las pérdidas humanas y materiales que estos tipos de fenómenos acarrean.

» Comportamiento de las urgencias medicas en el Consultorio

Se realizó un estudio epidemiológico observacional, descriptivo y retrospectivo donde el universo estuvo constituido por 2705 pacientes de uno u otro sexo y etnias atendidos en el consultorio popular “La Victoria”, de la Parroquia Unión, municipio Iribarren, Estado Lara, Venezuela, por diversos motivos, durante el periodo de 2007 a 2008. El objetivo principal fue determinar el comportamiento de las urgencias médicas en los pacientes atendidos en el consultorio popular, los aspectos demográficos y factores de riesgo de los mismos. A todos los datos obtenidos se les calculó la frecuencia absoluta y relativa y se presentaron en tablas. Concluida la investigación se observó que el 16,1% de los pacientes atendiendo en el consultorio popular fue por urgencia médica, con mayor frecuencia en el sexo femenino (72,9%) y en el grupo de edad entre 20 y 40 años (43,4%).

» Ventilacion no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda

Se realizó un estudio longitudinal prospectivo en el periodo comprendido de Enero de 2007 a Enero de 2008 en un grupo de Centros de Diagnóstico Integral del Municipio Maracaibo, estado Zulia. La muestra estuvo integrada por 29 pacientes portadores de status asmático leve y moderado atendidos en las salas de cuidados intensivos de dichas instituciones y 10 pacientes portadores de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. A los mismos se le aplicó la técnica de ventilación mecánica no invasiva. Se valoró la tolerancia de la mascarilla y el comportamiento de parámetros clínicos objetivos, así como variables hemogasométricas.

» Satisfaccion del usuario del servicio de urgencias. Calidad vs Satisfaccion
Autor:  Raúl Franco Pérez | Publicado:  7/09/2010 | Gestion Sanitaria , Medicina de Urgencias | | 5823 visitas

A través de este artículo de opinión pretendo establecer una aproximación superficial a la complejidad que supone la equiparación de dos conceptos como son la satisfacción del usuario, concretamente el usuario de los servicios de urgencia y la calidad de la asistencia prestada, debido al choque existente de las expectativas del primero con la correcta praxis del sanitario que presta cuidados. Hago constatar también la existencia de factores que pueden distorsionar la medición de la calidad asistencial de un servicio de urgencias con los sistemas actuales de medición.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924