Morbi-mortalidad en recien nacidos de bajo peso de madres adolescentes
Autor: Dr. Belkis Colmenares | Publicado:  14/04/2009 | Ginecologia y Obstetricia , Pediatria y Neonatologia | |
Morbi-mortalidad en recien nacidos de bajo peso de madres adolescentes.3

La morbilidad en estos neonatos estuvo presente en uno de cada tres, encontrándose como patologías el síndrome de dificultad respiratoria (SDR), malformaciones fetales y sepsis. Sobre este tópico, en la literatura consultada, encontramos una relación inversamente proporcional entre la morbilidad y el bajo peso al nacer; asociándosela también con deterioro posterior en el desarrollo físico y mental del niño (13). Según Lupo (6), estos recién nacidos tienen mayor riesgo de padecer asfixia, policitemia e hipoglicemia. Por otra parte, Benguigui (5), expone que la asfixia, puede ocasionar serio daño neurológico con el consecuente impacto para el crecimiento y desarrollo posterior del niño. De manera análoga, la sepsis neonatal, puede ocasionar daños irreversibles.

 

En nuestro estudio el síndrome de dificultad respiratoria (SDR), las malformaciones fetales y la sepsis se registran como las causas de muerte neonatal precoz, patologías informadas por diversos investigadores, por producir mayor riesgo de muerte (24,29), así mismo se debe destacar que el 95% de las muertes neonatales se deben a prematurez (‹ 36 semanas) y más del 50% presentaron menos de 1.499 gramos. Hay que resaltar que estas causas de mortalidad neonatal, no difieren de la población general (4,15,24,31). Esto hace gala, a lo expuesto por Benguigui (5) de que los problemas perineonatales han emergido como la principal causa de mortalidad representando más de 60% en menores de un año en la Región de las América. Por otra parte, en el área de salud reproductiva, se considera a la mortalidad perinatal, como adecuado indicador de calidad y cobertura de atención, y esta se ve afectada por factores combinados como las condiciones socioeconómicas (educación, nutrición, peso al nacer), factores demográficos (edad materna y paridad) y atención de salud (acción preventiva y curativa) (32).

 

Faneite (33) en un análisis quinquenal de 30 años (1969-1998) refiere un aumento en la tasa de mortalidad perinatal general. También señala en otro estudio que el mayor riesgo lo presentan las adolescentes (34) y en cuanto a la mortalidad neonatal, está predomina en pacientes de 24 años y menos (35) e independiente de su paridad (36).

 

Para el 2.004 el Instituto Nacional de Estadística (18) reporta una tasa de mortalidad neonatal general de 7,83 al 17,67 x 1.000 nacidos vivos; registrando el Estado Carabobo un 12,44. En la población estudiada, se registra una tasa de mortalidad fetal de 0,60 x 1.000 nacidos vivos y mortalidad neonatal precoz de 2,40 x 1.000 nacidos vivos.

 

Todo lo anterior habla de la importancia en la incorporación del componente peri neonatal a las estrategias de atención integral a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) que contempla acciones para fortalecer la captación precoz y control adecuado de los embarazos, mejorar la atención del parto, lo cual dará apoyo al logro de los objetivos para el desarrollo del milenio (ODM), además, contribuirá a fortalecer la capacidad y mejorar el desempeño del personal de salud en la atención perinatal y neonatal, y hacer llegar estos beneficios a los grupos de población más vulnerables que en este caso son las adolescentes y sus hijos.

 

 

Referencias

 

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4.     Bojanini J, Gómez J. Resultados obstétricos y perinatales en adolescentes. Rev Colombiana Obstet Ginecol 2004; 55 (2): 114-121.

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6.     Lupo E. Clasificación del recién nacido según peso y edad gestacional. En: Ceriani Cernadas, editor. Neonatología Práctica. 2da edición. Ciudad (¿): Editorial Panamericana; 1.999.p.37-47.

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36.   Faneite P. Situación perinatal. En: Evaluación de la salud fetal. Caracas. Editorial Italgrafica, 1.992.

 

 


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