Muchos pacientes asumen una posición pesimista y fatalista hacia el futuro, no logran adaptarse a nuevas exigencias; reflejan agresividad, ansiedad, comportamientos reactivos ante la enfermedad, intolerancia, egocentrismo, tendencia a la dependencia y minusvalía, reacciones patológicas de temor, hipocondría, dificultades en las relaciones interpersonales y conflictos familiares. Estos pacientes permanecen expuestos a eventos relacionados a su condición, que generan respuestas de ansiedad y estrés o viceversa.
En el embarazo normal se producen cambios anatómicos con dilatación de pelvis y uréteres, a esto lo acompaña factores hormonales, reflujo vésico-ureteral y la éstasis urinaria. También aparecen cambios adaptativos en el riñón: aumento de tamaño, aumento VFG (50%), aumento FPR (75%): 850 ml/min 16 sem, la Creatinina plasmática disminuye (0,6 mg/dl), la uremia disminuye en 25%, la uricemia: menor valor a las 24 semanas (2 - 3 mg/dl) y luego aumenta reabsorción tubular de sodio: por aumento de aldosterona, la actividad sistema renina – angiotensina aumenta (5-10 veces), glucosuria: mayor filtración que reabsorción tubular, Proteinuria: < 300 mg/ 24 horas, Hidronefrosis e hidrouréter.