Se hace hincapié en este tema, por lo que hay que estudiar alguna de las variables que conformarían este ciclo de mejora en las aptitudes y actitudes profesionales enfermeras: profundización académica, mayor integración en la organización, y progresión profesional obtenida. El sumatorio de estas variables debe ir encaminado a la obtención del desarrollo de una carrera profesional formal que a día de hoy no se conoce que tenga como resultado final una asignación exclusivamente objetiva, en la que se valoren los méritos aportados por los profesionales.