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Diagnóstico y Tratamiento de la Hernia de Spiegel.

1. Introducción.

Autor: Carbonell-Tatay.A, Landete molina. JF
Servicio de cirugía general y digestiva
Hospital de Ontinyent

La linea de spiegel, corresponde al borde lateral externo de los músculos rectos del abdomen, Donde a partir de la aponeurosis de los músculos anchos se forman las dos vainas de los músculos rectos.
Es a partir del llamado arco de Douglas, en la zona situada entre la espina iliaca anterior y el ombligo. A nivel del borde externo del m. Recto, donde la hoja posterior deja de serlo, convirtiéndose en una zona de menor consistencia, pudiéndose producir por ese sitio hernias ventrales laterales.

Con menos frecuencia se pueden observar en partes superiores de la línea de spiegel, suelen acompañarse de un lipoma preperitoneal, además del saco correspondiente.
Hasta el año 1985 no pasan de 300 los casos publicados en la literatura mundial. Actualmente , debido al avance de los medios diagnósticos, ecografía y TAC, el nº de publicaciones ha aumentado.
La hernia de Spiegel aparece por lo general a partir de los 40 años de edad, siendo rara en niños, aunque existen casos descritos.
Son factores predisponentes, la obesidad,embarazos repetidos, aumento de presión intraabdominal y debilidad de pared muscular.

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