La tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger es una entidad
caracterizada por afectación inflamatoria de venas de pequeño y mediano
tamaño, así como venas, que tiende progresivamente a la fibrosis. Existe una
clara relación con el consumo del tabaco y se presenta en hombres jóvenes
(sobre todo antes de los 35 años) con una predisposición genética (antígenos
HLA B5 y A9). El tratamiento se basa fundamentalmente en el abandono total del
tabaco, siendo la medida que se relaciona con un mayor cambio en el desarrollo
natural de la enfermedad. Por otro lado, se ha empleado la simpatectomía y el
tratamiento farmacológico con esteroides y anticoagulantes, con dudosos
resultados. En la actualidad se emplean ocasionalmente las prostaglandinas
intravenosas, si bien la evolución de la enfermedad, en aquellos pacientes que
no dejan de fumar, es mala, y precisa la amputación en muchos casos.
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