Clasificación Osserman (MG)
•I  ocular
•IIa  generalizada ligera
•IIb  generalizada moderada
•III  aguda fulminante
•IV  severa tardía

MGFA Clinical Classification
•I  ocular
•II  generalizada ligera
•III  generalizada moderada
•IV  generalizada severa
•a :  + en extremidades
•b :  + mm orofaríngeos, respiratorios

MG: diagnóstico
•Tests de provocación con quinina y curare (NO)
•Tests de estimulación
–Neostigmina (prostigmina)
–Piridostigmina (tensilon)
•EMG
•Medición de Acs
–Anticolinesterasa 90% en MG
–Antimúsculo 30% (95% si hay timoma)

MG: tratamiento médico
•Medicación anticolinesterasa
•Corticoides
•Agentes inmunosupresores
•Plasmaféresis

MG: tratamiento quirúrgico
•Timectomía empírica
•Mejor en jóvenes, MG de corta evolución, mal control
•Anestesia: evitar relajantes musculares
•Vía de abordaje: cervicotomía, esternotomía, VATS
•Timectomía máxima, radical, standard
•Extubación
•Tratamiento médico postoperatorio

CIRUGIADELTIMO
Clasificación de la Timectomía
T-1 TranscervicalThymectomy
(a)   Basic
(b)   Extended
T-2 VideoscopicThymectomy
(a)Classic
(b)Extended(VATET)
T-3 TranssternalThymectomy
(a) Standard
(b)Extended
T-4 Transcervical&Transsternal Thymectomy

Grade of the Completeness of Removal of Thymic Tissue (Jaretki)
TTE Maximal 98-100%
TTE Extended85-95%
VATT Classic80-85%
TC Extended75-80%
TTE Standard70-75%
TTC Basic40-50%

MG: resultados timectomía
•Remisiones más completas y más persistentes
•Aumento de la supervivencia
•Mejoría
•I  27%
•II  A64%
•Resto  86%
•Peor pronóstico si timoma, > si invasivo