| Calidad de vida en pacientes post-infarto de miocardio. |
| Autor: Dr. Francisco Ramon Breijo Marquez |
Publicado:
21/04/2006
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Cardiologia
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1.
BREVE INTRODUCCION
La mayoría de personas que han sufrido un insulto cardíaco, padecen a lo largo de su vida alteraciones en la calidad de la misma, bien sea en las esferas físicas, emocionales o ambas. En este Ensayo clínico, intentamos ponderar cual es el porcentaje de pacientes que sufren dicha disminución en su calidad de vida y en cuales de dichas esferas, dicha disminución de Calidad de Vida es más frecuente.
CARACTERISTICAS DE ENSAYO
Se estudio la calidad de vida global en pacientes post-infarto de miocardio.
Se diseño un Estudio Transversal en donde a los pacientes se les pasó una escala validada autoadministrable para cuantificar el grado de Calidad de Vida.
Se utilizo Test de McGill y (ver http://www.aventispharma.com.pe/testvida02.htm.)
Los Ítems ponderaban dos componentes:
- componente físico.
- componente emocional.
La puntuación final de la Escala fue la suma de las puntuaciones de los dos componentes y estaba comprendida entre 0 y 200 puntos.
El Componente Físico estaba asociado a una escala entre 0 y 100 puntos.
El Componente Emocional también estaba asociado a una escala entre 0 y 100 puntos.
Mayores puntuaciones correspondían a una Peor Calidad de Vida en general o de alguno de sus dos componentes.
Desde el punto de vista Teórico, los componentes de la Calidad de Vida son independientes.
OBJETIVO DEL ESTUDIO
Establecer si la Media de las puntuaciones es diferente a determinados valores preestablecidos. Asimismo se pretende estudiar la dispersión de cada componente de la escala.
La suma de valores de los dos componentes nos da la Calidad de Vida del paciente Post-infartado en Miocardio.
MÉTODO DE ESTUDIO
Recursos Humanos: 44 pacientes afectos de Infarto Miocárdico resoluto.
- Sin criterios de exclusión.
- Sin diferencias de edad, sexo ni raza.
- Transversal. Observacional. Monocentrico.
Valoración Estadística: Descriptiva. Analítica. Anova.
- Resumen numérico y grafico de las Variables del Estudio.
- Ajuste a la Normal de las variables.
- Estimación por IC de las medias de las puntuaciones.
- Contraste de la Media y la Desviación Típica de la puntuación total en relación a determinados valores teóricos.
RESULTADOS
Se diseño un estudio donde a 44 pacientes se les administro un cuestionario relacionado con su enfermedad. (infarto de miocardio).
La escala presentaba dos componentes fundamentales de dicha enfermedad: Uno Físico y otro Emocional.
La Puntuación final de la Escala sumaba la puntuación de los dos componentes y estaba comprendida entre 0 y 200.
El Objetivo del Ensayo consistió en contrastar las Medias y Desviaciones estándar de las puntuaciones frente a determinados valores (McGill).
El promedio de la puntuación total de CALIDAD DE VIDA GLOBAL fue de 85.2. con Desviación estándar de 40.1.
Se observa en el Ensayo que se producen puntuaciones mayores en el COMPONENTE EMOCIONAL, 50.3 que en el COMPONENTE FÍSICO, 34.9.
Se practicó por transformación una nueva variable DIFERENCIA de PUNTUACIONES de los dos componentes de la Escala.
Se realizaron pruebas de ajuste a la normal para las variables en estudio.
Todas las variables siguen una distribución normal.
Se calcularon los intervalos de confianza 95%.
También, se contrastaron diferentes valores de las medias y desviaciones estándar de las variables analizadas frente a determinados valores teóricos.
No se rechazo la Hipótesis Nula de que la media de puntuaciones totales fuera superior a 80 a un p-valor de 0.1937.
Se acepto la Hipótesis Alternativa de que la desviación estándar de CALIDAD DE VIDA fuera inferior a 55 puntos a un p-valor de 0.0052.
Se acepto la hipótesis alternativa de que la media de la variable Diferencia es diferente a 10 para un p-valor de 0.0027.
Se acepto la hipótesis alternativa de que la media de puntuaciones en el Componente Físico es, estadísticamente, superior a 30, a un nivel de significación de p-valor de 0.0343.
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