Así, 1998 aparece como el año de la gran mutación,  momento histórico en que el virus se convierte en una especie de híbrido,  mitad humano y mitad porcino y adquiere  rasgos propios de la gripe aviar y con ello se provocan al final del año episodios epidémicos en Texas, Minnesota y Iowa. Los virus tienen una extraordinaria capacidad de mutación. Su material genético, ARN en lugar del ADN de los humanos, copia el de otros organismos, como cerdos, aves y humanos.

En marzo-2009 surgieron dos casos en el sur de California: un niño de diez años y una niña de nueve. Ambos sobrevivieron, pero contagiaron a parientes. El CDC identificó una vez más en muestras de California el virus de triple recombinación, que es el mismo que empezó a difundirse en México en abril-2009.

Según los investigadores, los genomas de los últimos tres virus pandémicos de la influenza (el H1N1 de 1918, el H2N2 de 1957 y el H3N2 de 1968) se originaron en parte o completamente en reservorios no humanos. Las tres pandemias provinieron de virus aviarios. La cepa H1N1 data de la pandemia de 1918 y, aunque no está claro quién infectó a quién, se volvió común en los cerdos en la década de 1930. Desapareció en las personas cuando la pandemia de 1957 causó la muerte de 2 millones de seres humanos, pero reapareció en 1977, quizá por un accidente de laboratorio.

En o alrededor de 1998, una versión porcina de la cepa H1N1 se mezcló con el virus de la gripe estacional H3N2 y uno de influenza aviaria y se expandió a través de los cerdos en América del Norte.

Reflexiones

1.            El brote actual de A/H1N1 no es fantasía, ni invento, ni hipótesis, ni  especulación demagógica de las autoridades sanitarias, como tampoco un truco de las diferentes empresas productoras y comercializadoras de vacunas, máscaras, desinfectantes, ni tampoco producido en laboratorios militares, como lo han afirmado muchos comentaristas, ES UNA REALIDAD.

2.            La epidemia actual no está controlada y mucho menos que se encuentre en la fase de descenso. Si se deciden suspender las medidas de emergencia, ¿cuando aparezca  un nuevo virus fruto de esa permanente mutación y mezcla  entre aves, humanos y porcinos, los gobiernos, el personal de la salud y  la población reaccionará en igual forma a como lo han hecho?

3.            La propagación del virus A/H1N1 puede ser cada vez más favorecida por la gripa estacional, los porcinos, las aves migratorias y de traspatio y el mismo hombre. De ahí que valga la pena preguntar: ¿La  descentralización sanitaria y la infraestructura hospitalaria ya han sido incluidas en las agendas presupuestales de los gobiernos para atender casos inmediatos o futuros mucho más graves  que el brote actual de A/H1N1?

4.            Los virus vuelan con el aire, aves migratorias, salvajes y nativas, insectos voladores, en aviones, avionetas, helicópteros, murciélagos, viajan con el hombre, el agua, barcos, lanchas, canoas, roedores, otros animales domésticos y salvajes, en equipos, contrabando y comercialización de productos de origen animal,  y la globalización, cada vez más extendida, favorece su amplia difusión.

5.            ¿Siendo el A/H1N1 de  baja virulencia, es posible que en  menos de dos meses se haya extendido tan rápidamente a más de 70 países, ganándole la competencia al virus H5N1 de alta virulencia?

6.            Ante los urgentes y repetitivos  llamados de la OMS, de los gobiernos de cada nación, de las diferentes instituciones de salud, de la amplia distribución de  instrucciones a través de cartillas didácticas y boletines en prensa, radio y televisión, la ciudadanía se preocupó por acudir a los diversos centros hospitalarios ante la presencia de casos complicados de resfriados y cuadros respiratorios.

7.            Por su parte los médicos se han preocupado por  profundizar sus conocimientos sobre las diferentes influenzas tanto humana, aviar como porcina y por consiguiente sobre la sintomatología y características patológicas de cada una de ellas.

8.            Los laboratorios de diagnóstico tanto humanos como veterinarios ya poseen kits de diagnóstico rápido para comprobar la presencia  del virus  en pacientes sospechosos de estar infectados por virus de influenza de origen animal.

9.            Estas y muchas razones más indudablemente hacen reflexionar que a lo mejor el actual A/H1N1 no es un virus nuevo sino un viejo amigo que los investigadores están conociendo después de permanecer oculto e ignorado en el mundo desde hace muchos años.

10.          Para reforzar lo anterior, cada vez se van a  detectar nuevos casos positivos en personas que nunca se han desplazado de sus sitos de origen, ni estado en contacto con personas que han regresado de países en donde si se han comprobado casos sospechosos. De ahí que vale la pena pensar: ¿Se contaminaron hace años, se convirtieron en portadores sanos del virus y se están descubriendo al consultar un problema respiratorio complicado, atendiendo las recomendaciones de la OMS?

11.          ¿La situación epidemiológica actual se debe a la distribución o a la aparición y comprobación geográfica del virus?.

12.          Desafortunadamente los pacientes, en países pobres o estratos bajos,  llegan demasiado tarde a consultar su problema respiratorio y ante un caso grave los médicos, cada vez más conocedores de esta zoonosis, comprueban casos sospechosos y positivos que se reportan hoy en día y que continuarán descubriendo a través del planeta.

13.          Difícil determinación le tocará tomar a la OMS ante la disyuntiva bien de elevar el nivel a PANDEMIA o continuar con la alerta actual basados en la comprobación de la existencia de un virus, según varios investigadores, presente desde hace muchos años   en diferentes  regiones geográficas del planeta

14.          Finalmente toca rogar y hacer votos porque la población acate de nuevo y con mayor atención los nuevos llamados que se producirán en un futuro sobre la presencia de virus de influenza humana o animal de alta virulencia, posibles responsables de una Pandemia, favorecidos por el crecimiento de la población humana y animal, el cambio climático y la globalización.

Ciudadanos: