Lumbociatalgia por Hernias Discales. Una Experiencia de Tratamiento con la OZONOTERAPIA
Autor: juan Rogelio milanes morales | Publicado:  12/06/2006 | Neurologia , Neurocirugia , Traumatologia | |
Lumbociatalgia por Hernias Discales 2.

METODOS.

Realizamos un estudio prospectivo y aleatorio en 100 pacientes con edades comprendidas entre los 30 a 65 años, de ambos sexos que acudieron a la consulta de tratamiento al dolor con diagnostico clínico-radiológico de hernias de disco desde enero del 2000 a enero 2004 y que tenían de entre otros, dolor a forma de lumbocíatica, además fueron señaladas por el traumatólogo y neurólogo del centro en algunos, la presencia de trastornos neurológicos (acroparestesias, trastorno de los reflejos y otros) presentes en los miembros inferiores, imposibilidad para realizar sus actividades laborales o sociales, la clasificación radiológica (por RMN) es la general conocida, como protruidas, extruídas o las migradas

Los síntomas tenían como antigüedad de entre 15 días a 3 meses de evolución, y luego del tratamiento se les realizo seguimiento evolutivo a los 30 días y 6 meses del tratamiento. El tratamiento realizado a todos fue el de de inyecciones para-vertebrales y musculares de ozono a una concentración de 34mcg/ml y un volumen de 10 cc a cada lado de la columna y sobre la proyección de las apófisis transversa lumbar, previa asepsia y antisepsia de la zona a inyectar., fueron realizadas entre 7 a 12 aplicaciones como promedio , siempre tomando en cuenta la evolución del cuadro inicial pero nunca superior a las 12 aplicaciones, a los 6 meses a un número mayoritario de pacientes se les realizo control de RMN comparativa, aunque no en todos por dificultades económicas de los mismos. Las agujas utilizadas fueron 23/G descartables, y demás material para la asepsia de la zona.

EL grupo de trabajo, estableció como control de la sintomatología dolorosa el patrón de (Escala EVA de 0 a 10) del Dr. J. Bonnica. Tomando como control de la evolución la siguiente:

Mejoría:

No Lumbocíatica
Movilidad lumbar normal
Actividades laborales y sociales sin restricción.
Desaparición de síntomas de hormigueos de la pierna afecta.

Poca Mejoría:

Subjetivamente hasta un 50% menos del dolor inicial
Hormigueos intermitentes en la pierna afecta.
Lumbalgia moderada a los esfuerzos.
Actividades laborales y sociales restringidas
a los esfuerzos medianos y Fuertes.

No Mejoría:

Alivio subjetivo menos del 25% del dolor inicial.
Presencia del hormigueo de la pierna afecta.
Lumbalgia mantenida.
Ciática irregular
Uso de analgésicos regulares y corset para sus
actividades laborales y sociales.

Criterios de Exclusión:

- No aceptación del método.
- Discos Migrados en la RMN.
- Patologías asociadas que lo contraindican.

CUADROS DEMOSTRATIVOS.

1. – PATOLOGÍAS ASOCIADAS.

Generales:

Diabetes

  3

TA

  8

Inmunológicas

  2

Tiroides

  3

Trastornos Psiquiátricos

  2


Óseas:

Espondilolistesis

3

Espina Bífida

2

Tumorales

1

Sacralización L5

4

Espondiloartrosis

4



II. EVOLUCIÓN SEGÚN NO. DE SESIONES DE TRATAMIENTO.

No. Sesiones de Tratamiento

Con Ozono.

Mejoría

Regular

No Mejoría

 

TOTAL

 De 3  a  6 Sesiones

35

14

   8

    57

De  7 a  10  Sesiones

22

8

   6

    36

 >    de   11  Sesiones

1

1

   5

     7

    Total

58

23

  19

  100


III.- EVOLUCIÓN AL ALTA MÉDICA.

 

Pacientes

%

Mejoría

 58

  58

Regular

 23

         23

No Mejoría

 19

         19

        Total

100

100


IV.- EFECTOS ADVERSOS.

Sepsis Local

    0

+  Dolor

  11

Trastornos Neurológicos

    0

Otros

    0

      Total

   11


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