Tratamiento acupuntural en la urgencia hipertensiva
Autor: Dra. Raydelys Camejo Ferreira | Publicado:  4/05/2010 | Medicina Familiar y Atencion Primaria , Medicina de Urgencias , Cardiologia , Medicina Alternativa | |
Tratamiento acupuntural en la urgencia hipertensiva .3

Distribución según diagnóstico tradicional:
Los pacientes atendidos se agruparon según diagnóstico tradicional en:

1. Hiperactividad de Yang de hígado.
2. Deficiencia de Yin de riñón.
3. Flema humedad en hígado.

Resultados del tratamiento:
Para evaluar los resultados del tratamiento se tuvieron en cuenta los siguientes criterios de evolución:

Mejorado: Disminución de los síntomas presentes y normalización de las cifras tensionales. No complicaciones.
Estable: Disminución de la tensión arterial en 10 mmHg y sin complicaciones.
No mejorado: Mantuvo la sintomatología inicial y no disminución de las cifras tensionales. (13)

Para la realización del tratamiento se escogió al consultorio “Los Jobitos”, el mismo cuenta con los siguientes criterios de estructura, escritorio médico, una camilla cubierta con un paraban para mantener la privacidad del paciente, además buena iluminación y ventilación.

Para la toma de la presión arterial se utilizó un esfigmomanómetro de aneroide marca Smic de procedencia china, apto para su uso, y un estetoscopio de igual marca y procedencia, siempre la tensión arterial se medió con el paciente sentado y con el mismo equipo.

A cada paciente se le realizaron dos tomas de presión arterial, una toma antes del tratamiento y la otra después del tratamiento con un intervalo de 30 minutos. Se aplicó la técnica reconocida para la toma de la tensión arterial, que es un procedimiento de indispensable cumplimiento para garantizar la calidad de las determinaciones:

El paciente sentado tras 5 minutos de descanso con el brazo apoyado en la mesa, el manguito del esfigmomanómetro de mercurio cubriendo al menos 2/3 del brazo, se palpó la arteria radial y se insufló el manguito hasta 20 o 30 mmHg sobre la desaparición del pulso. Luego se colocó el diafragma del estetoscopio sobre la arteria humeral en la fosa cubital y se desinfló a una velocidad de 3 mmHg por segundo, y tomándose los valores de tensión arterial correspondientes al primer ruido y la desaparición del último, anotándolo inmediatamente. Se verificó en el brazo contra lateral teniendo en cuenta la más elevada. (1)(3)(21)(22)

Para el empleo de los puntos de acupuntura se tuvo en cuenta las manifestaciones clínicas así como el diagnóstico tradicional presente en cada paciente, dentro del mismo tenemos:

Síndrome de hiperactividad de Yang de hígado:

Factores predisponentes que favorecen su aparición: el psiquismo, exceso de trabajo psíquico, inquietud, cólera. Esto ocasiona un estancamiento de energía en hígado lo que provoca fuego a nivel del órgano, ocasionando una debilidad de su raíz Yin, de continuar esta situación se vuelve en mutación contra el riñón y debilita la raíz Yin del mismo, a la vez que asciende en expansión. (19)

Manifestaciones clínicas: cefalea intensa, vértigo, rubor, inquietud, irritabilidad, ojos rojos, boca seca y amarga, sordera pasajera, mareos, vómitos, ansiedad, fotofobia, lagrimeo y palpitaciones, lengua roja con saburra amarilla, pulso tenso y rápido.(14)(15)(17)(19)(20)

Principio de tratamiento: dispersar el Yang de hígado.

Receta de tratamiento: H2. (14)(15)(17)
H2 (xingjian): Localización: se encuentra entre el primer y segundo metatarsiano, a 5 fen detrás del borde interdigital.
Función: Es el punto madera en el fuego.

Dispersa el calor.
Disipa el fuego de hígado.
Esparce la energía de hígado.
Dispersa los estancamientos de energía.
Refresca el calor en sangre.
Disminuye la tensión arterial.
Alivia la hipoacusia y el tinnitus.

Método: Dispersar, se inserta la aguja perpendicularmente a 5 fen, bilateral. (14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(23)(24)(25)

Síndrome de deficiencia de Yin de riñón:

Factores que favorecen la aparición: Una mala energía ancestral, lumbalgia a repetición, trastornos urinarios con o sin alteraciones del miedo, exceso de relaciones sexuales, esto debilita el riñón y su raíz Yin no crea suficiente Yin de hígado produciéndose lo anteriormente explicado. (19)

Manifestaciones clínicas: Acúfenos, insomnio, cuerpo débil, mareos, sensación de vacío en la cabeza, sueño ligero, en ocasiones palpitaciones, hipoacusia, hipoamnesia, sensación de calor en las palmas de las manos y planta de los pies, lengua roja sin saburra, pulso tenso, débil y filiforme. (14)(15)(17)(20)

Principio de tratamiento: Tonificar los riñones en su esencia Yin y defenderlos del ataque de la tierra.

Receta de tratamiento: Pc6. (14)(15)(17)

Pc6 (Neiguan): Localización: se encuentra a 2 tsun por encima del pliegue transversal de la muñeca, entre los tendones de los músculos largo palmar y flexor radial del carpo.

Función: Punto barrera de la interno.
Calma la mente.
Protege el corazón.
Controla la sangre en la parte superior.

Método: Dispersar, se inserta la aguja perpendicularmente de 5 a 10 fen, bilateral. (14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(23)(24)(25)

Síndrome de flema humedad en hígado.

Factores predisponentes: Exceso de alcohol, comida con grasa los cuales producen una debilidad del Yang de hígado, interviniendo en su función de transporte y transformación de los alimentos y el agua, los mismos se estancan en el interior del organismo y se convierten en humedad flema. (19)

Manifestaciones clínicas: Sensación de plenitud torácica, nauseas, palpitaciones, vómitos, entumecimientos de los miembros, astenia, lengua húmeda, con marca de dientes, saburra blanca amarillenta y espesa, pulso resbaladizo. (14)(15)(17)

Principio de tratamiento: Dispersar la humedad y la flema.
Receta de tratamiento: H3. (14)(15)(17)

H3 (Taichung): Localización: se encuentra la depresión distal, en la unión del primer y segundo metatarsiano.
Función: Dispersa la humedad.
Regula la función del hígado.
Promueve la circulación de la sangre.
Esparce la energía de hígado.
Nutre la sangre y el Yin de hígado.
Regula la circulación de energía y sangre.
Armoniza a hígado y bazo.
Método: Dispersar, se inserta la aguja perpendicular 5 fen, bilateral.
(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(23)(24)(25)

La técnica utilizada fue la aplicación de agujas de acupunturas hechas de acero inoxidables, delgadas, finas y flexibles, con longitud de 1- 1 ½ tsun. (14)(15)(17). Estas agujas fueron previamente esterilizadas, se colocaron en una bandeja de acero inoxidable, con torundas de algodón estéril y con alcohol al 70%, para la desinfección previa del punto acupuntural a utilizar.


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