Los resultados preliminares de nuestro trabajo de investigación sobre 49 pacientes que posterior al diagnostico de cáncer prostático, coexistiendo muchas veces con lesiones histológicas premalignas prostáticas o siendo pacientes con antecedentes de cáncer prostático familiar (por línea paterna), o afroamericanos con niveles elevados de antígeno prostático especifico (PSA), seleccionaron la medicina alternativa/complementaria prostática, con los criterios de quimioprevención, como única terapéutica de su enfermedad, no aceptando ninguna otra modalidad de tratamiento definitivo como cirugía radical prostática, radioterapia, braquiterapia, tratamiento hormonal u otros y hemos visto mantener o inclusive reducirse su antígeno prostático especifico (PSA) y estabilizar su estado clínico solamente con medidas de tipo suplementación quimiopreventiva prostática, unidos a medidas de tipo general que mencionaremos también en éste trabajo de revisión.

Por otro lado tenemos pacientes que teniendo el PSA alterado no sólo en sus fracciones total, libre, complejo y libre-total sino en sus fracciones o índices oncológicos en la ecosonografía prostática endorrectal como son el PSA densidad (PSAd) y el PSA densidad de la zona de transición (PSAdZT) y teniendo a su vez biopsias prostáticas ecográficamente dirigidas y aleatorias-dirigidas (de 1 a 4 persistentemente negativas para cáncer), hemos optado seguir protocolos que otros investigadores están Llevando a cabo como Clark (1998,2001,2006) en el Arizona Cáncer Center, donde se espera que el uso de argumentos quimiopreventivos lleve a detener o enlentecer la progresión pre-clínica del cáncer prostático y/o a disminuir la incidencia de enfermedad clínica.

Hasta ahora en nuestro trabajo (Potenziani 2007) hemos tenido resultados verdaderamente promisorios con disminución del antígeno prostático especifico (PSA) total, elevación del PSA libre/total o con valores del PSA que no aumentan (estabilidad bioquímica) de sus valores basales previos a la Quimioprevención. A continuación daremos los resultados preliminares detallados de dicho estudio:


RESULTADOS DEL TRABAJO

49 pacientes evaluados en los últimos 8 años, que iban de 50 a 75 años de edad

2 pacientes con CaP con Score Gleason 4 (2+2)
Stadio T1c= 2 pacientes

9 pacientes con CaP con Score Gleason 5 (3+2)
Stadio T2a= 6 paciente
Stadio T2b= 3 pacientes

30 pacientes con CaP con Score Gleason 7
22 (3+4)
Stadio T2a= 14 pacientes
Stadio T2b= 8 pacientes

8 (4+3)
Stadio T2a= 5 pacientes
Stadio T2b= 3 pacientes

8 pacientes con CaP con Score Gleason (8,9,10)
5 pacientes (4+4)
1 paciente (5+4)
2 pacientes (5+5)

Dichos pacientes aceptaron someterse a los esquemas preparados de Medicina complementaria/Alternativa con suplementación nutricional prostática con los siguientes constituyentes.

EVITAR GRASAS ANIMALES PROVENIENTES DE ANIMALES VACUNOS, PORCINOS Y PRODUCTOS LÁCTEOS
SUPLEMENTOS DE LICOPENO A TRAVÉS DE COMIDAS RICAS EN TOMATES PROCESADOS
SUPLEMENTOS DE SELENIO
SUPLEMENTOS DE ISOFLAVONAS DE LA SOYA CON DAIDZEÍNA Y GENISTEÍNA
SUPLEMENTO DE ISOFLAVONAS DE LOS GRANOS
SUPLEMENTO DE CATEQUINAS (Te verde)
SUPLEMENTOS DE VITAMINA E
SUPLEMENTOS DE VITAMINA C
SUPLEMENTOS MULTIVITAMÍNICOS
SUPLEMENTOS DE ACEITE DE PESCADO OMEGA 3
SUPLEMENTOS DE POLIFENOLES (vino rojo)
ORIENTACIÓN ALIMENTARIA CON ALIMENTOS QUIMIOPREVENTIVOS GENERALES
ORIENTACIÓN DE DISMINUIR EL STRESS DE SU VIDA DIARIA CON ALTERNATIVAS VARIADAS
ORIENTACIÓN DE PRACTICAR EJERCICIOS FÍSICOS (30’ DIARIOS) Y DEJAR DE FUMAR

Debemos hacer la aclaratoria que no se crearon grupos control, ni grupo placebo.
Los resultados ‘preliminares’ obtenidos en los 49 pacientes diagnosticados por biopsia prostática dirigida por ecosonografía y aleatoria fueron los siguientes:

18 PACIENTES HAN MEJORADO (36.7%) EVIDENCIADO POR

• Disminución del PSA total, ó elevación de la relación Libre/Total o porcentaje de PSA libre
• Disminución del volumen prostático en la ecosonografía prostática endorrectal
• Cuestionarios de Calidad de Vida y de Síntomas Urinarios Prostáticos, con mejoría en el puntaje
• Uroflujometria urinaria mejorada

23 PACIENTES PERMANECEN ESTABLES (46.9%)

• Niveles séricos de PSA se mantienen estables (es decir iguales niveles a los que tenia previamente al Suplemento Nutricional) tanto en lo referente al PSA total como en lo referente a la relación del PSA libre/total
• Ecografía prostática endorrectal revela volumen prostático mantenido igual o inclusive disminuido
• Clínicamente bien (Cuestionarios Calidad de Vida y Síntomas Urinarios estables o con mejoría)
• Uroflujometria urinaria estable

8 PACIENTES HAN EMPEORADO (16.3%)

• Aumento del PSA total, y/o disminución de la relación Libre/Total o porcentaje de PSA libre
• Aumento del volumen prostático en la ecosonografía prostática endorrectal
• Cuestionarios de Calidad de Vida y de Síntomas Urinarios Prostáticos con deterioro de su puntaje (aumento del puntaje)
• Uroflujometria urinaria deteriorada (Qmax disminuida, Qave disminuido)


CONCLUSIONES

1. 83.6% de nuestros pacientes lograron un resultado ‘satisfactorio’ por la implementación de la CAM, ya que un 36.7 evidenciaron mejoría y un 46.9% evidenciaron estabilización de su enfermedad

2. 83.6% (41 pacientes) exhibían una perfil histológico de 7 o menos (niveles intermedios y bajos de indiferenciación celular) lo que podría estar acorde con numerosos estudios de investigación que obtuvieron los mismos resultados con estas variables. Curiosamente ni tuvimos pacientes con Score de Gleason 6.

3. Los pacientes tienen todos más de 5 años de evolución llegando inclusive los primeros de ellos a tener 10 años.

4. Sabemos que el trabajo tiene muchas aristas que afinar en relación a grupos control, grupo placebo, individualización de los ‘productos complementarios-alternativos’ utilizados.

5. Sin embargo es llamativo que éstos mismos resultados, han sido obtenidos por investigadores del mundo entero que han visto como una población determinada de pacientes con cáncer de próstata (cáncer prostático localizado y de baja ‘agresividad histológica’ es decir niveles bajos o intermedios de diferenciación celular).