Ventilacion no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda
Autor: Dr. Argelio Díaz Ortiz | Publicado:  9/09/2010 | Neumologia , Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos , Medicina de Urgencias | |
Ventilacion no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda .3

Tabla N° 8. Comportamiento de los parámetros Clínicos de ventilación mecánica no invasiva (VMNI) 

ventilacion_no_invasiva/comportamiento_parametros_clinicos

En la Tabla 8 se muestra el comportamiento de los parámetros clínicos de los pacientes a las 6 horas de recibir ventilación mecánica no invasiva (VMNI). Nótese que en la mayoría de los casos su estado de conciencia mejoro en un 93.1% de los pacientes asmáticos y en el 100% de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), llama la atención que el 96,6% de los asmáticos no presentaron cianosis, así como el 90% de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), debido a la aplicación de oxigenoterapia y aerosol antes de su ingreso. Similar comportamiento se observo en la desaparición de las sibilancias en ambos grupos lo cual fue expresión de la disminución de la autoinsuflación dinámica por las medidas de bronco dilatación y por ende se observo una disminución de la presión pico elementos.

Tabla N° 9. Estadía de los pacientes con ventilación mecánica no invasiva (VMNI). 

ventilacion_no_invasiva/estadia_pacientes_vmni

Para ambos grupos, como se observa en la tabla 9, existió un predominio de la estancia en sala entre 5-6 horas, representando el 86,2% para los asmáticos y el 60% para los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), hecho que guarda relación con la mejoría de los parámetros clínicos y gasométricos de los pacientes con la aplicación de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI), lo cual se corresponde con estudios multicéntricos, a los que se hizo alusión 17-19.

Conclusiones

En nuestra casuística se comprobó la eficacia de la ventilación mecánica no invasiva en todos los pacientes con status asmático leve y moderado, así como en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).

Recomendaciones

Continuar aplicando dicha técnica a los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda a su llegada, a la sala de emergencia.

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