Presentación del caso clínico de un paciente que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos tras intervención quirúrgica programada por hidrocefalia, portador de drenaje ventricular externo.
La ventilación mecánica (VM) es una técnica imprescindible de soporte vital en la unidad de cuidados intensivos, ya que contribuye a mejorar el estado del paciente crítico con insuficiencia respiratoria aguda.
La movilización de pacientes que se encuentran en estado crítico es una tarea que realizan a diario numerosos sanitarios en unidades de cuidados intensivos y que resulta imprescindible...
La aerosol-terapia consiste en la administración de medicación vía endotraqueal a través de unos preparados en forma de aerosol. Más del 99% de los profesionales intensivistas...
En las unidades de cuidados intensivos la técnica de depuración extrarrenal, es un procedimiento muy usual, al igual que importante para el paciente. Esta técnica es realizada por enfermería.
A finales de este año 2017 en el Hospital Universitario Joan XXII de Tarragona, se abrirá una UCI pediátrica de nivel II, esta será la referente de toda una provincia ya que no existe ninguna dentro de esta y actualmente se tiene que derivar...
La ventilación mecánica se usa al menos en una tercera parte de los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI). La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM) es la complicación más frecuente para este tipo de pacientes
En la Unidad de curas intensivas (UCI) siempre se prioriza la excelencia en los procedimientos de los profesionales hacia los pacientes para su tratamiento, probablemente por comodidad y protección...
El concepto de respiración artificial fue esbozado en el siglo XVI por Andreas Vesalius, pero ha sido a partir del siglo XX cuando se ha extendido como modalidad terapéutica.
El hospital, además de ofrecer atención y cuidados sanitario, es un espacio de convivencia entre el paciente, sus familiares y todos los intervinientes que se ocupan del buen funcionamiento del mismo.
Unos de los retos a los que nos enfrentamos las enfermeras en nuestra profesión es el buen cuidado y manejo del soporte ventilatorio en el paciente, cuando se trata de la ventilación mecánica invasiva, se hace necesario un buen conocimiento sobre los tipos de ventilación que nos ofrece un respirador mecánico.
El respirador mecánico es una maquina externa al paciente que ayuda o sustituye la respiración natural del paciente, mientras este no sea capaz de realizarla por sí mismo.
Son muchas las ocasiones, en que nos encontramos con un paciente que requiere una medición de la presión intracraneal constante para la vigilancia de un adecuado flujo sanguíneo cerebral, las causas que requieren la monitorización de la presión intracraneal...
Es importante estar prevenido con el fin de evitar o disminuir los riesgos de una intubación difícil, por lo que debemos realizar una exploración detallada de los distintos predictores de vía aérea difícil, que puede resultar útil y poner sobre aviso de la posible aparición de dificultades y complicaciones antes de proceder a la intubación.
La inserción de dichos catéteres está indicado: para monitorización hemodinámica (medición de Presión Venosa Central), para crear un acceso vascular cuando hay deficientes accesos venosos periféricos o hay requerimientos de múltiples infusiones de forma simultánea, también son utilizados para la administración de sustancias vasoactivas o tóxicos, por ejemplo, drogas vasoactivas, antibióticos, nutrición parenteral total, sustancias hipertónicas, quimioterapia… y, por último, empleados también para procedimientos radiológicos y terapéuticos (procedimientos dialíticos, sonda marcapasos, circulación extracorpórea…).
La parada cardiorrespiratoria es un importante problema sanitario en nuestro país, tanto por el elevado porcentaje de casos al año como por las graves consecuencias que provoca. Cada vez existen más pacientes que sobreviven al paro cardiaco, sin embargo, muy pocos de ellos vuelven a tener la calidad de vida que tenían antes del suceso.
La actividad de los trasplantes se ha visto incrementada de forma progresiva en los últimos años, sin embargo el número de pacientes en lista de espera también ha ido aumentando, debido al envejecimiento de la población, la mejora de los resultados de los trasplantes y el aumento de las indicaciones.
Casi el 50% de los casos de insuficiencia hepática aguda a nivel mundial se deben a la lesión hepática inducida por fármacos. La lista de fármacos y toxinas asociadas ha aumentado significativamente en los últimos años con el reconocimiento de los suplementos dietéticos y plantas medicinales como agentes causantes. Desafortunadamente, existe un aumento de consumo de suplemento de hierbas y bebidas energéticas a diario, con la idea errónea de que sus ingredientes naturales deben hacerlos inocuos.
El objetivo de este trabajo es conocer los tipos de errores que ocurren en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN), sus posibles causas y las estrategias que se pueden realizar para prevenir estos errores.
El síndrome de Percheron o infarto talámico bilateral sincrónico se considera infrecuente y de difícil diagnóstico clínico. Presentamos el caso de una paciente de 71 años con disminución del nivel de conciencia con respuesta al estimulo verbal e hipersomnia intensa al despertar el día del ingreso.
Objetivo: Describir el grado de seguimiento de un l protocolo de Insulina en perfusión continua (PIPC) para el control glucémico, así como determinar la eficacia y la seguridad del mismo.
La UCI es un área del hospital donde atendemos a aquellos pacientes cuyo estado de salud es grave o pueden presentar complicaciones que requieren de una actuación inmediata. Aunque las UCIs pueden variar mucho en forma, organización, protocolos, etc de un hospital a otro, es cierto que todas ellas reúnen unas características comunes: son espacios destinados al cuidado de pacientes en estado crítico, con personal muy cualificado y especializado y con recursos materiales altamente tecnológicos.
La monitorización hemodinámica avanzada constituye una herramienta ampliamente utilizada en los pacientes críticos, que permite obtener información acerca de la fisiopatología cardiocirculatoria, lo cual ayuda a realizar el diagnóstico y guiar la terapéutica en situaciones de inestabilidad hemodinámica.
Se realizó un estudio retrospectivo longitudinal descriptivo en el Hospital Dr. Francisco Icaza Bustamante, a 111 niños que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos por cualquier patología salvo enfermedades respiratorias. Se dividieron a los pacientes en dos grupos, los expuestos a ventilación mecánica que en cuyo caso representaron el 66% y los no expuestos 34%.
La enfermedad renal crónica terminal (ERCT) es un problema de salud pública que afecta a nivel de pacientes de todas las edades, como consecuencia, cada vez es mayor la necesidad de recurrir a procedimientos de terapia de sustitución renal; de allí es que se considera hacer un estudio para identificar los factores de riesgo asociados a infecciones por bacterias multidrogorresistentes (MDR) en pacientes críticos que se realizan hemodiálisis en el hospital “Dr. Teodoro Maldonado Carbo” (HTMC) entre octubre de 2014 a marzo de 2015.
La piel es órgano más extenso del cuerpo humano, lo forman tres capas llamadas epidermis, dermis e hipodermis. Entre sus funciones destacan las de relación con el exterior, protección ante infecciones, regulación térmica y es un componente importante en las relaciones sociales.
Las quemaduras se producen por dos características, que son la elevada conductividad de calor y la baja irradiación térmica. Esto supone que la piel recibe sobrecalentamiento con rapidez y se enfría más lentamente. El daño tisular se mantiene aunque el agente causal no esté en contacto con esta.
Paciente de 34 años que tras padecer en 2010 un episodio de insuficiencia cardíaca con fallo de cavidades derechas, es diagnosticado de arteritis necrotizante pulmonar que le condiciona una hipertensión arterial secundaria con PAPs 104 mmHg. Desde entonces en tratamiento farmacológico con buen control. En 2013 inicia respuesta refractaria al mismo y se incluye en lista de espera para trasplante bipulmonar.
Se puede mejorar la supervivencia del paciente séptico buscando estrategias encaminadas al diagnóstico precoz para poder prevenir la progresión a disfunción multiorgánica que es la causante del aumento de complicaciones y mortalidad. Para este fin nos podemos ayudar de marcadores biológicos y de scores de gravedad.
La vía más frecuente de parto fue la cesárea y la causa más frecuente de ingreso fue la metrorragia/shock hemorrágico seguido de los trastornos hipertensivos del embarazo. La morbimortalidad mateno fetal en nuestra experiencia es de un caso de éxitus materno (2,12% del total) como consecuencia de un shock séptico y 6 casos de mortalidad fetal.
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo y retrospectivo del comportamiento de 13 pacientes con diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré (SGB) que ingresaron en la UCI del Hospital San Jorge de Huesca entre el 1 de enero del 1999 y el 31 de enero del 2011.
Este artículo contiene un resumen de las novedades respecto a las anteriores guías acerca del diagnóstico y el tratamiento de la embolia pulmonar aguda.
En las unidades de reanimación o cuidados intensivos, el personal de enfermería, altamente cualificado en cuidados técnicos, realiza un rol de vigilancia y cuidado intensivo acorde con el riesgo vital del paciente. Cuando se habla de cuidados de enfermería de confort, nos referimos a las intervenciones que el equipo para-medical lleva a cabo para garantizar el estado óptimo del paciente, en el plano físico y también psicológico y emocional.
Es importante tener en cuenta los días que dura el tratamiento sedoanalgésico para estar alerta: pacientes con más de 5 días de sedoanalgesiatienen riesgo de sufrir síndrome de abstinencia. Se necesita un protocolo que incluya la monitorización del nivel de sedación del paciente y una escala para valorar los síntomas del síndrome de abstinencia.
La definición de buena calidad referida a los servicios de salud es difícil y ha sido objeto de discusión. La dificultad radica en que la calidad es un atributo del que cada persona tiene su propia concepción pues depende directamente de intereses, costumbres y nivel educacional entre otros muchos factores. Para medir la calidad nos podemos ayudar de indicadores de calidad.
EnlasUnidadesdeCuidadosIntensivosson habitualmente utilizadas escalas de medición delíndicedegravedad(APACHEII-SAPSII)yel esfuerzo terapéutico (TISS), refiriéndonos a este último concepto como aquellos cuidados delegados en la intervención médica/rol independiente. Ambas escalas han sido bien definidas para clasificar los pacientes en distintos niveles asistenciales, conrequerimientosdevigilanciaycuidados bien descritos.
Se realizó un estudio observacional prospectivo en el Hospital San Jorge de Huesca donde de incluyeron 94 pacientes en el año 2010 y se observó la evolución de las tasas de infecciones nosocomiales desde el año 2008 hasta el 2011. Todos estos datos se compararon los del registro nacional ENVIN-UCI.
Revista Electrónica de PortalesMedicos.com – ISSN 1886-8924 – Revista de periodicidad quincenal dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana interesados en mantener sus conocimientos científicos al día y cultivar una formación continuada en las diversas especialidades en que se divide el Conocimiento Médico actual.
Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos
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