La anorexia constituye un síntoma de gran relevancia clínica, por repercutir sobre la nutrición general, incluso puede llegar a estados caquécticos, llegando a ser tan acentuada, que se puede convertir en una verdadera repulsión “basta solo ver los alimentos, olfatearlos o escuchar sus nombres para la aparición de náuseas”. Se dice que puede ser selectiva, por ej., en pacientes con cáncer gástrico, existe repugnancia por la ingesta de carne, fenómeno relacionado con un descenso en el umbral del gusto por la urea; así como el rechazo a las sustancias grasas en los pacientes con colelitiasis. La podemos clasificar en anorexia de causa central y anorexia de causa refleja.

Anorexia central. Con sus prototipos la anorexia nerviosa y la anorexia hipofisiaria de Simmonds, de igual forma, en pacientes con cuadros de neurosis, estrés y en el transcurso de días calurosos.

Anorexia refleja. Puede ser de origen gastrointestinal: a través del nervio vago (refleja) y a través de la hormona colecistocinina (humoral); se observa en pacientes con cáncer gástrico, pancreático e intestinal, gastritis por alcohol. Origen general: observada en cuadros febriles prolongados, avitaminosis (B1), endocrinas (hipotiroidismo, enfermedad de Addison, enfermedad de Simmonds, diabetes), dieta hiposódica, insuficiencia hepática, uremia, fármacos (barbitúricos, morfina, digitálicos), tabaco y neoplasias.


Bibliografía

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