NAUSEAS, VÓMITOS

DEPENDE DE:

• paciente
• intervención quirúrgica
• tipo de anestesia

PROFILAXIS: evitar anestésicos volátiles y N2O
TRATAMIENTO: dexametasona, ondansetrón, metoclopramida, droperidol, ranitidina,

CUIDADOS ENFERMEROS EN NAUSEAS, VÓMITOS.

• Detectar signos de alarma palidez, sudoración, voltear cara, evitar aspiración, recoger vómito
• Administrar oxígeno y fármacos antieméticos
• Proporcionar higiene y confort
• Controlar severidad (dehiscencia, dolor, descanso, broncoaspiración)

HIPOTERMIA Y TEMBLOR

• Fármacos anestésicos aumentan el umbral termorregulador (34,5ºC)
• Líquidos fríos
• Medidas.
• Meperidina.

CUIDADOS ENFERMEROS EN HIPOTERMIA, TEMBLOR

• Evitar pérdidas
• Medidas de calentamiento activas y pasivas manta térmica, flujo aéreo cálido continuo)
• Temperatura ambiental: adultos 21º C, niños 26º C.
• Administrar líquidos a la temperatura corporal
• Administrar meperidina meperidina

OLIGURIA

Hipertonía esfínter vesical

CUIDADOS ENFERMEROS EN OLIGURIA

• Vigilar constantes, dolor, globo vesical
• Controlar administración de líquidos y pérdidas
• Sondar al paciente.
• Administrar diuréticos, natriuréticos
• Analítica urea, creatinina, comunicar datos.

HEMORRAGIA

• Tipos de intervención
• Paciente con coagulopatía o efecto residual
• Transfusión

CUIDADOS ENFERMEROS EN HEMORRAGIA

• Vigilar apósitos, drenajes, constantes vitales.
• Avisar en caso de anormalidad
• Administrar productos sanguíneos
• Monitorizar respuesta del paciente.
• Analizar hemoglobina
• Control de la perfusión tisular optimizando la circulación sanguínea de líquidos hacia los tejidos

OTRAS COMPLICACIONES

• Ronquera
• Reacciones alérgicas-prurito.
• Cefalea
• Desorientación
• Hipo

OTROS RIESGOS QUE DEBEMOS VIGILAR

• Riesgo de lesión por caídas
• Riesgo de pérdida de objetos personales
• Riesgo de pérdida de documentos de la Historia Clínica.

CONCLUSIONES

• Hablar de seguridad implica una adecuada gestión de los riesgos

• Estudio ENEAS (estudio nacional de efectos adversos relacionados con procedimientos): 31% son evitables

• Dotarnos de capacidad para conocer y analizar incidentes, aprender de ellos, aplicar soluciones, minimizar el riesgo de ocurrencia.

• Todas las medidas que mejoren la seguridad son beneficiosas para el usuario y para el sistema (menos estrés, costes, quejas)

BIBLIOGRAFÍA

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