Aspectos fundamentales de bioética.
Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra. Médico de familia.
Centro de Salud Antequera. Málaga.
Palabras clave español: aspectos fundamentales, bioética, medicina de familia.
Palabras clave en inglés: key issues, bioethics, medicine, family.
Resumen en español: trata este articulo sobre los aspectos fundamentales de bioética, relacionándola con la Medicina de Familia, definiendo los procesos a seguir para tomar decisiones clínicas, principios básicos de bioética, sus conceptos fundamentales, los puntos claves de bioética.
ÍNDICE:
BIOÉTICA:
Definición
Valores profesionales
Conceptos básicos de bioética
Procesos a seguir para tomar decisiones en la práctica clínica
Ética en la investigación clínica
PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA BIOÉTICA:
Consideraciones éticas
Introducción
Principios Fundamentales
Aspectos ético legales
CONCEPTOS:
Confidencialidad, secreto profesional, consentimiento informado, toma de decisiones del paciente, deber de no abandono, consideraciones éticas sobre la adecuación de los tratamientos a la situación clínica del paciente. Las situaciones terminales.
PUNTOS CLAVE EN BIOÉTICA:
Protagonismo de la ética en la práctica clínica.
Procedimiento para la toma de decisiones ante problemas éticos
Docencia e investigación de la bioética en la medicina de familia
Bases del derecho sanitario para el médico
Los documentos médicos legales
1) DEFINICIÓN:
Es la parte del conocimiento humano (1), que trata de los conceptos base, que deberían estar en el pensamiento y actividades humanas. Fundamenta y da sentido al desarrollo profesional cotidiano. Las características de las norma éticas son: normas morales o éticas, cumplidas mediante el convencimiento interno. No tienen repercusión social, ni jurídica. A veces se plasman en documentos o códigos deontológicos, cuyo cumplimiento es exigido de alguna manera por organizaciones colegiales o asociaciones profesionales.
2) VALORES PROFESIONALES:
Se pueden definir (2), como el conjunto de creencias importantes, que tienen verdadera importancia a nivel universal o nivel regional. Cada profesional de la salud, está provisto de determinados valores. A su vez los valores profesionales, son un reflejo de los valores personales, que se adquieren en el desarrollo de la profesión. Son:
Compromiso personal y profesional.
Mantenimiento de la dignidad y respeto de las diferencias. Es trabajar por el reconocimiento de los derechos y valores de la persona, identificando las situaciones en las que ésta puede verse disminuido.
Autonomía y autodeterminación: favoreciendo (3) el potencial del desarrollo en el otro, a través de su escucha y disponibilidad.
Excelencia profesional: implica la adherencia a los valores profesionales y código ético.
3) CONCEPTOS BÁSICOS DE BIOÉTICA:
Agravio: cualquier circunstancia, dicho u hecho que perjudique a una persona en sus intereses.
Negligencia: falta de aplicación o descuido u omisión.
Difamación: desacreditar a alguien.
Asalto: Atentado intencionado en que se pone en peligro la integridad física de la persona.
4) PROCESOS A SEGUIR PARA TOMAR PARA TOMAR DECISIONES ÉTICAS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA:
Para la solución de los problemas bioéticos, se necesita la aplicación de un proceso lógico y la necesidad de un método científico (4) que hay que aplicar. Los pasos a seguir son:
Descripción de problemas.
Principios
Decisiones a tomar
Resolución del problema
5) BIOÉTICA EN LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA:
Los ensayos clínicos están sometidos a una legislación estricta, que cuida los aspectos éticos, de acuerdo con las normas de la buena práctica clínica, y la declaración de Helsinki de 1964 (Real Decreto 223/2004, del 6 de febrero, de regulación de los ensayos clínicos).
Deben presentarse los detalles al protocolo del COMITÉ ÉTICO DE INVESTIGACIÓN, y es imprescindible su aprobación por escrito, antes de comenzar su estudio.
La legislación española, obliga al consentimiento informado.
Toda investigación realizada con seres humanos debe hacerse de acuerdo con los principios éticos básicos, a saber respeto a la personas, búsqueda del bien y de la justicia.
6) PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA BIOÉTICA:
Son: introducción, principios fundamentales, aspectos ético legales médicos.
• INTRODUCCIÓN: Hablar de moral es referirse a lo bueno y a lo malo.
• Hay que distinguir entre:
1. moralidad,
2. conducta moral,
3. y desarrollo moral.
• PRINCIPIOS FUNDAMENTALES:
Principio de beneficencia
Principio de autonomía
Principio de justicia
• ASPECTOS ÉTICO-LEGALES:
Aspectos ético-legales del aborto,
Aspectos ético-legales de los trasplantes de órganos
Aspectos ético-legales de la eutanasia,
Aspectos ético-legales de la muerte.
1. ASPECTOS ÉTICO-LEGALES DEL ABORTO:
La ley orgánica 2/2010(5), regula determinados aspectos de la salud sexual y reproductiva, y establece el régimen legal del aborto o interrupción voluntaria del embarazo.
El aborto es la terminación del embarazo, por cualquier medio, antes de que el feto tenga suficiente desarrollo, para vivir con independencia del organismo materno. Se considera tal al feto, de menos de 500 gramos, o menos de 20 semanas de gestación.