Ruy, Mora y colaboradores y Paulsen reportan como accidente más frecuente en su estudio a los traumatismos craneales. (18, 19, 20).

A criterio de las autoras, las caídas predominan en estas edades por preferir correr como juego más divertido, y las heridas porque los niños tienden a realizar actividades manuales con objetos puntiagudos. Además el desarrollo psicomotor del niño, la complejidad del medio en que inciden y los múltiples agentes ofrecidos por el adulto en un momento de descuido o negligencia, constituyen factores en la aparición de los accidentes.

En la tabla 3 se observa que en el patio tienen mayor incidencia la ocurrencia de accidentes (50%), esto tiene relación con lo analizado en la tabla anterior.

El autor Venezolano y Boleidy reportan en su estudio que el patio es el sitio de mayor incidencia de accidentes, por lo que coincide con nuestro estudio. (16, 21)

El informe DADO (Detección de Accidentes Domésticos y de Ocio) y la Federación Argentina de Prevención de Accidentes reportan que los accidentes son más frecuentes en el interior de las viviendas (Sala y Cocina), por lo que no coincide con nuestra investigación (22, 23).

Pensamos que esto requiere la necesidad de que los padres tengan precaución en este sentido y no sólo orienten a sus hijos sobre los peligros del medio sino que los acompañen a estos sitios como un compañero más.

Tabla 4: el 60% de las viviendas no presentan peligros potenciales de accidentes. Estos resultados coinciden con la bibliografía revisada. (16)

El Dr. Ávalos en su estudio refirió que la mayoría de sus viviendas presentaban peligros potenciales de accidentes. Resultados que difieren del estudio. (24).

A pesar de que los accidentes pueden ocurrir en cualquier ámbito Muchos de ellos son banales, afortunadamente, pero en otros casos van a marcar el futuro desarrollo de estos niños, dando lugar a minusvalías que cambiarán completamente su estilo de vida. Es preciso detectar los sitios peligrosos en la casa. Es imprescindible incorporar al domicilio familiar todos los medios de evitar riesgos: vigilando enchufes, calentadores, hornos en la cocina, accesos a escaleras, barandillas en las terrazas, por lo que pensamos que es misión de todos el detectar si existen elementos de juego que sean potencialmente peligrosos.

Tabla 5: el 90% de los accidentados presentaron lesiones leves al clasificar el estado del accidentado. Nuestros resultados coinciden con la bibliografía revisada (25)

Franco -Abreu en su estudio reporta que los accidentes graves fueron muy frecuentes necesitando en un 12,3% ingreso en salas de cuidados intensivos pediátricos. Estudio que no coincide con el nuestro. (26)

El Dr. Gutiérrez reporta en su estudio que los accidentados presentaron lesiones moderadas. Estudio que no coincide con el nuestro. (16)

Mora y colaboradores y Luraschi reportan en su estudio que los accidentados presentaron lesiones graves por lo que no coincide con nuestra investigación. (19, 27)

Estudios realizados por Chávez y otros autores Matanceros refieren que predominaron los accidentados graves, por lo que difiere de los resultados nuestros (28).

El informe DADO (Detección de Accidentes Domésticos y de Ocio) reporta que los accidentados severos fueron los más frecuentes encontrados en la investigación, por lo que difiere de los resultados nuestros (22).

CONCLUSIONES

1. El grupo de edad más afectado fue de 5 a 9 años del sexo masculino constituyendo las caídas el tipo de accidente más frecuente y el patio el sitio de mayor ocurrencia de los accidentes.
2. La mayoría de los hogares no presentaron peligros potenciales de accidentes.
3. Predominaron los accidentados leves.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

1. Gómez Vidal MN, Oribiela de la Cal JL. Marielena. Morbilidad por accidentes en la infancia. Una problemática actual. Rev Cubana Med Gen Integr 2001; 15 (6): 621- 25.
2. Ministerio de Salud Pública. Programa Nacional de Accidentes. Ciudad de la Habana. 2001.
3. Kendrick D, Pritchard A, Cloke J, Barley M. Randovised controlled trial assessingthe import of increasing information to health visitors about clildren`s injuries. Anch Dis Child 2001; 85 (5): 368-70.
4. Hernández Sánchez M, García Roche R, Valdez Lazo F. Mortalidad por accidentes en Cuba.1987-002. Rev. Cubana Hig. Epidemiol 2003; 41(1) Disponible en: http//cielo.sld.co/cielo.php?script=sci arttex&pid=s1561-3003200300010000.3& ing=es&nrm=iso. Consultado: 13 Mayo 2009.
5. Von Leopold D. Investigación epidemiológica en los accidentes y urgencia de los lactantes y niños. Clín Pediátr 1998; 54: 627-636.
6. Iñon AE. Prevención de accidentes. Arch Argent Pediatr 2002; 100 (4): 278.
7. Pacías Alfonso N, Salazar Casanova P. Factores de Riesgo relacionados con accidentes domésticos. Rev. Cubana Med Gen Integr 1998; 14 (5): 440-4.
8. Álvarez Sintes R, y otros. 1º. Termas de MGI. Accidentes. Editorial Ciencias Médicas. La Habana, 2001. (2) 379-380.
9. UNICEF. Prevención de accidente y lesionado. UNICEF, 2003.
10. Yayo MG. Para evitar accidentes. Educación para la salud. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 21. 1989.
11. Fernández JE. Medicina General Integral. La Habana: Editorial Pueblo y Educación, 1990: 2: 69-76.
12. Jordán JR. Los accidentes serán un problema de salud. Rev. Cubana Pediatr 2002; 62(2):165-70.
13. Morejón Y. Para evitar accidentes. La Habana. Editorial científico- Técnica, 2002.
14. Waisman E. Epidemiología de los accidentes en la infancia en la región del centro Cayo. Argent.Pediatric 2002;98(1):71-5.
15. Martínez Torres YM, Factores de riesgo relacionados con los accidentes en el hogar en niños. Baracoa 2005- 2006. Disponible en: http://www. revistaciencias. com/ publicaciones/EEZ VZkuZpZj BLCdoML.php. Consultado: 8 Diciembre 2008.
16. Gutiérrez HA. Accidentes en el Hogar en Niños Menores de 10 Años. Disponible en: http//www.geocities.com/rsmqhpl2/39_107.pdf. Consultado: 8 Diciembre 2008.
17. DADO. Informe DADO sobre accidentes domésticos en España. http://www.msc.es/campannas/campanas07/seguridadInfantil4.htm.
18. Ruy Cruz M, Anaya García ME, Santana Sardinas S, Cerero T. Morbilidad por accidentes de pacientes pediátricos. Med Ciego 2003;4(1):27-30.
19. Mora CC, Samudio GC, Rodas N, Irala C, Cáceres M,, Pavlicich V, Medina. Accidentes domésticos. Pediatría Julio-Diciembre 2000. Disponible en: http://www.spp.org.py/revistas/ed_2000/accid_julio_dic_2000.htm. Consultado: 8 Diciembre 2008.
20. Paulsen Sandi. Factores de riesgo para accidentes en niños. Disponible en: http://www.bago.com.bo/sbp/revista_ped/Vol42_2/fact_riesgo.txt. Consultado: 8 Diciembre 2008.
21. Boleidy Sánchez M, Castillo PM, Fernández Rondón GE, Cobas Cruz M. Paciente atendido en el cuerpo de guardia por ingestión de queroseno, Rev. Cubana Pediatr 2002; 16(3).155-7.
22. DADO. Informe DADO sobre accidentes domésticos en España. http://lotus.puericulturamarket. com/AEFJ/puericultura.nsf /4fa44e0da0226 ba1c1256e520 04f068e/328b993a 6dd551b6c125 6fc100331851.
23. Prevención de accidentes en la infancia. Disponible en:
http://www.fac.org.ar/publico/doc/noprof/anexo3.htm. Consultado: 8 Diciembre 2008.
24. Ávalos Cárdenas A. Prevalencia de accidentes en niños de 0-4 años.2004. D Disponible en: http://www.imbiomed. com. mx/1/1/articulos.php? method= showDetail&id _articulo=52975&id_ seccion=3104&id _ejempla r=5360& id_revista=164.Consultado: 8 Diciembre 2008.
25. Martínez Pérez M, Hernández Gómez L, Alonso Cordero ME, del Toro Zamora MA. Morbilidad por accidentes en menores de 15 años. Rev Ciencias Méd La Habana (seriada en línea) 2006; 12 (2) Disponible en: http://www.cpicmha.sld.cu/hab/vol12_2_06/hab05206.htm
26. Franco-Abreu G. Los accidentes en los niños. Rev Mex Pediatr 2000; 67(1); 9-11
27. Luraschi N., Franco R., Servin G. ACCIDENTES EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA. Disponible en: http://www.spp.org.py /revistas/ed_2003/ accidentes_jul_dic_ 2003.htm. Consultado: 8 Diciembre 2008.
28. Chávez La Rosa Y, González Arencibia A y Fariñas Pontigo M. Morbilidad por accidentes en el niño. Estudio de un año. Disponible en: http://www. cpimtz.sld. cu/revista%20medica /ano%202006 /vol1%202006/tema 06.htm. Consultado: 8 Diciembre 2008.