ABSORBENTES

·         No producir maceraciones

·         Diferenciar tipo de protección durante el día y la noche (por la noche absorbentes de mayor absorción)

·         Diferenciar la capacidad de absorción

·         Deben de tener forma anatómica, facilitar movimientos

·         Evitar derrames de orina

 

CUIDADOS AL PACIENTE

·         Cambiar absorbentes

·         Mantener una higiene cuidadosa

·         Revisar la piel y evitar irritaciones

·         Revisar al paciente cada 3 o 4 horas (incluso menos)

 

BALANCE HIDROELECTROLÍTICO

Controlar aportes y pérdidas durante un tiempo determinado.

Equipo:

·         Sistema de medición

·         Báscula (pesar al paciente con frecuencia)

·         Guantes

·         Gráficas de anotación

Técnica:

1.       Determinar el periodo de duración

2.       Informar al paciente y resto del equipo

3.       Pesar al paciente diariamente si es posible

4.       Medir:

                                                               i.      Líquidos ingeridos

                                                             ii.      Líquidos endovenosos

                                                            iii.      Líquidos para irrigación

                                                            iv.      Sangre y hemoderivados

                                                              v.      Sudor y respiración

5.       Restar la diferencia y anotar (en ml.)

·         Balance Negativo: pierde más agua de la que gana

·         Balance Positivo: gana más agua de la que pierde

 

RECOGIDA DE MUESTRAS

 

MUESTRA DE ORINA ELEMENTAL: En un vaso estéril.

 

CULTIVO DE ORINA

·         Debe de lavarse las manos

·         No contaminar el bote

·         Empezar a orinar en el baño y a la mitad del chorro orinar dentro del bote

·         Si el paciente no puede colaborar, habrá de realizarse una sonda vesical

 

ORINA DE 24 PARA MULTIPLES PRUEBAS

·         Orinar en el servicio a las 07:00 h. de la mañana.

·         Toda la orina habrá que recogerla en un bote

·         A las 07:00 h. de la mañana siguiente orina por última vez y se retira el bote.

·         Se anota la cantidad de orina y la identidad del paciente.

 

MOVILIZACIÓN DE LOS PACIENTES

Conseguir que el paciente encamado cambie de posición

 

ACERCAR A LA CABECERA DE LA CAMA

Si el paciente puede colaborar:

·         Situarse a un lado

·         Brazo bajo los hombros y otro bajo los muslos

·         Que doble las piernas, empuje con los talones y empujamos hacia arriba

No puede colaborar:

·         2 personas

·         Cada una a un lado

·         Mantener los pies separados

·         Brazo bajo los hombros y otro bajo los muslos

·         Desplazamiento del paciente

Otra forma es moverlo con la entremetida.

 

ACERCAR AL BORDE DE LA CAMA

·         Colocarse al lado al que se le quiere acercar

·         Que el paciente ponga los brazos extendidos y pegados al cuerpo

·         Situarse a la altura de los hombros y pasar las manos bajo la almohada

·         Acercar los hombros al lado de la cama

·         Acercar el tronco y las piernas

 

SITUARLO DE LADO

·         Acercarse al paciente al borde contrario al que se va a girar.

·         Girarle

 

SENTAR AL PACIENTE

·         Subir la cabecera

·         Ponerlo en un lado de la cama

·         Brazo bajo los hombros

·         Que pase su brazo bajo nuestras axilas (nos agarre)

·         Separamos los pies, flexionamos rodillas y llevamos hacia atrás la pierna más cercana a la cama.

·         Lo giramos para que se siente

 

MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE DE CAMA A SILLA DE RUEDAS

Si puede colaborar:

·         Colocar la silla al lado de la cama (cama y silla frenadas)

·         Sentamos en la cama al paciente

·         Una mano tras la cabeza y otra bajo las rodillas y giramos al paciente

·         Brazo alrededor de su cintura y su brazo por encima de nuestros hombros y que se apoye con el otro brazo en la cama. Con el otro brazo le cogemos por debajo de las axilas y que se apoye en nuestros hombros.

·         Lo levantamos, giramos hacia donde está la silla y lo sentamos

Si no puede colaborar:

·         2 personas

·         Se le sienta

·         Se le lleva a la silla como “la sillita de la reina”

 

MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE DE CAMA A CAMILLA

Si puede colaborar:

·         Alinear la camilla con la cama

·         Ayudarle a deslizarse al borde de la cama y pasarle

Si no puede colaborar:

·         Entre 2 y 6 personas

·         Si son 3, camilla perpendicular a la cama

o        Uno: brazos bajo espalda y cabeza

o        Otro: brazos bajo espalda y zona lumbar

o        Y otro: brazos bajo zona lumbar y piernas