Algunos aspectos fisiopatologicos de hemostasia en la atencion primaria de salud
Autor: Dra. Kenia Gómez González | Publicado:  27/02/2012 | Medicina Familiar y Atencion Primaria , Hematologia y Hemoterapia , Articulos | |
Algunos aspectos fisiopatologicos de hemostasia en la atencion primaria de salud .3

En la práctica médica usamos, métodos hemostáticos, que no son más que procedimientos, dispositivos o sustancias que detienen el flujo de sangre. Son medidas hemostáticas mecánicas: la presión directa, los torniquetes y los pinzamientos quirúrgicos; la aplicación de frío tiene carácter hemostático, incluyéndose la colocación de una bolsa de hielo sobre el abdomen para detener la hemorragia uterina y la irrigación del estómago con soluciones heladas para controlar la hemorragia gástrica. Para detener la hemorragia en las intervenciones quirúrgicas se utilizan las esponjas de gelatina, las soluciones de trombina y el colágeno microfibrilar, que ocasionan la agregación de las plaquetas y la formación de coágulos.

Señalar la necesidad de conocer los mecanismos de hemostasia tan imprescindibles en la atención a pacientes con diferentes tipos de hemorragias y en casos de politraumas con hemorragias

Conclusiones.

La hemostasia es la detención de la hemorragia por medios mecánicos o químicos o por el complejo proceso de la coagulación. Incluye varios mecanismos en un vaso dañado como son: vasoespasmo, formación del tapón plaquetario, coagulación y lisis del coágulo.

En el mecanismo de coagulación participan factores sintetizados en su mayoría en el hígado y cuya función final es la formación de fibrina a partir de una cascada enzimática que puede activarse por 2 vías.

Juegan un papel importante en este proceso las plaquetas o trombocitos cuya capacidad de adhesión y secreción de sustancias les permite participar activamente.

Los trastornos hemorrágicos se deben a diversas causas, entre las más frecuentes tenemos el déficit de vitamina K esencial para la síntesis de factores de la coagulación, las trombocitopenias, y las hemofilias, estas últimas casi exclusivas del sexo masculino.

De vital importancia es el conocimiento de este tema por la frecuencia con que aparecen sangramientos por múltiples causas y su tratamiento oportuno puede salvar la vida de estos pacientes.

Recomendaciones.

Incrementar la divulgación de este tema a personal médico, paramédico y población en general, para prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno de las hemorragias.

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