Efectos analgesicos microsistema Mano-Pie -Su-Jok- pacientes sacrolumbalgia aguda moderada .3
Los pacientes fueron asignados al grupo estudio (recibieron tratamiento por microsistema) y el grupo control (recibieron tratamiento por acupuntura) a partir de una lista aleatoria realizada al inicio de la investigación, de modo que se conocía qué paciente de los que cumplían los criterios de inclusión antes comentado se asignarían al grupo estudio y cuál al grupo control. Se formarán dos grupos (el grupo estudio y el grupo control).
Grupo de Control
Constituye el grupo que realizara el tratamiento con acupuntura una vez concluido la aplicación de los test se procede a la aplicación de la técnica rehabilitadora mencionada
Los puntos utilizados en el tratamiento acupuntural serán los siguientes:
DU-4 Localización: debajo del proceso espinoso de la segunda costilla lumbar
DU-20 Localización: línea media, a nivel de una línea imaginaria extendida entre los ápices de ambas orejas
DU-26 Localización: del 1/3 superior al 2/3 inferior, en una línea imaginaria entre el vértice de la nariz y el labio superior
Inervación: rama bucal del nervio facial y una rama del nervio infraorbitario
V-23 Localización: a 1,5 cum lateral y a Vg-4, a nivel del borde inferior del proceso espinoso de la segunda vértebra lumbar.
V-40 Localización: centro de la fosa poplítea, entre el tendón de los músculos bíceps femoral y tendinoso
V-60 Localización: en la depresión entre el maléolo lateral y el tendón calcáneo. (37)
Grupo de estudio
Después la aplicación de los test realizaremos la técnica de su-jok y comprobaremos si ocurrió alivio de la sintomatología que afectaba al paciente, se marca el punto con un plumón o marca texto se coloca un pequeño esparadrapo en la zona con una semilla de cardo santo y se indica presionarlo cada tres horas y se cita al día siguiente del tratamiento inicial (24 Horas) para comprobar su evolución.
RÉGIMEN DE TRATAMIENTO.
1-) Se le dará al paciente un turno para que sea evaluado al otro día para comprobar su evolución.
2-) Explicarles a los pacientes del grupo de estudio la forma de estimularse el punto y la cantidad de cesiones en el día.
3-) Los turnos se le darán para los dos grupos.
Nota: Se le aclarara a los pacientes que la semilla de cardo santo carece de propiedades analgésica solo se usa para marcar el punto escogido para el tratamiento, por su forma redondeada y su dureza.
Tabla Magnitud del dolor de los pacientes de ambos grupos antes de iniciado el estudio y al finalizar el mismo.
A. Distribución en números y por cientos. B. Distribución de medias.
Al realizar el análisis estadísticos de los datos obtenidos se demostró que hubo diferencias significativas en el grupo estudio antes de iniciada la intervención y al finalizar la misma y entre éste y el grupo control (tabla 2 B).
Con relación al alivio del dolor, variable que se muestra en la tabla, se puede observar que en el grupo estudio la mayoría de los pacientes (24) se encontraban en los indicadores de mucho alivio o no dolor, mientras que en el grupo control, los enfermos se mantuvieron con el dolor o se aliviaron sólo un poco, con 16 y 14 pacientes, respectivamente. Nótese que en el grupo estudio el 86.7% de los pacientes se ubicaron en las categorías “un poco”, “mucho” y “ya no me duele”, mientras que en el control sólo el 46.7% se situaron en las mismas.
El análisis estadístico realizado permitió confirmar las diferencias encontradas desde el punto de vista clínico, pues se hallaron diferencias significativas entre ambos grupos.
Tabla. Comportamiento del alivio del dolor en los pacientes del estudio.
El test de Oswestry (modificado) es uno de los instrumentos que permite inferir la interferencia del dolor en las actividades de la vida diaria. Los resultados del mismo se ilustran en la tabla. En este estudio se consideró que una diferencia de más de 15 puntos entre las evaluaciones antes de la intervención y después de la misma indicaba una disminución en la interferencia del dolor con las actividades que realizan los pacientes diariamente. En esta tabla, los pacientes del grupo estudio tuvieron un valor del test de 22.74, es decir, éste fue mayor de 15, mientras que en los del grupo control fue de 8.66, a pesar que la prueba estadística aplicada no encontró diferencias significativas entre ambos grupos. No ocurrió lo mismo en cuanto a los cambios en cada uno de los grupos antes y después de la intervención, pues si se obtuvieron diferencias estadísticas significativas.
Tabla de Interferencia del dolor en la realización de las actividades de la vida diaria en los pacientes de ambos grupos antes de iniciado el estudio y al finalizar el mismo.
RESULTADOS FUNDAMENTALES
1. Antes del estudio, tanto en el grupo estudio como en el control, el 46.67% de los pacientes se encontraba ubicado en el indicador dolor moderado y, al finalizar el mismo, el 33.33% del grupo estudio no tenía dolor mientras que el 33.33% del control refería dolor leve e incluso el 13.33% y el 6.67%, respectivamente, se ubicaban en la categoría de dolor agudísimo e insoportable.
2. El 33.33% de los pacientes refirió mantener el dolor al final de estudio y en el grupo que recibió tratamiento con acupuntura, 24 pacientes se encontraban en la categoría de “mucho alivio” (46.67%) o “ya no me duele” (33.33%).
3. El test de Oswestry modificado resultó de 22.74 para el grupo estudio y de 8.66 para los pacientes del control.
4. No se observaron efectos adversos.
Conclusiones
El estudio realizado permite resaltar los efectos beneficiosos del microsistema mano pie en el tratamiento de sacrolumbalgia aguda moderada, pues se precisaron cambios favorables en el grupo tratado con microsistema al finalizar la investigación en todas las variables estudiadas y se comprobó una disminución en las variables magnitud del dolor en el grupo estudio superior al grupo control.
Ambos grupos de pacientes mostraron cambios favorables con relación a la interferencia del dolor en la realización de las actividades de la vida diaria, aunque fueron superiores en el grupo estudio, hecho atribuible a la rápida aparición de efectos analgésico del microsistema.
La confirmación estadística de los resultados requiere estudios con un mayor tamaño muestral.