El trasplante de membrana amniotica en un paciente gran quemado
Autor: Dra. Oana Roxana Apostu | Publicado:  10/07/2012 | Oftalmologia , Articulos , Imagenes de Oftalmologia , Imagenes , Casos Clinicos de Oftalmologia , Casos Clinicos | |
El trasplante de membrana amniotica en un paciente gran quemado .2

DISCUSIÓN

La membrana amniótica está constituida por dos componentes: una matriz estromal avascular y una gruesa membrana basal. La matriz estromal ofrece soporte estructural y representa una base para el crecimiento de tejidos. La membrana basal tiene una monocapa de células epiteliales que son las encargadas de la producción de factores de crecimiento epitelial, citokinas inmunomoduladoras, sustancias antibacterianas. Facilita también la migración de células epiteliales, refuerza la adherencia de células epiteliales, promueve la diferenciación epitelial y desempeña un papel en la prevención de apoptosis epitelial.

El epitelio de la membrana amniótica también produce gran número de factores de crecimiento como el factor de crecimiento fibroblástico y factor de crecimiento transformador beta, que estimula la reparación epitelial. También presenta una actividad inhibitoria de proteasas, ayudando a restaurar la integridad del epitelio corneal.

El uso de la membrana amniótica en las quemaduras severas está comprobado que mejora el grado de transparencia corneal, disminuye la neovascularización de la córnea y evita la formación de simbléfaron conjuntival, ofreciendo una barrera de protección para la superficie ocular.

El trasplante de membrana amniótica es exitoso para el crecimiento de nuevas células epiteliales progenitoras que sustituyan el daño epitelial en corneas con defectos epiteliales persistentes y estroma corneal desnudo. Permite la epitelización rápida, disminuye la inflamación postoperatoria y reduce la formación de cicatrices residuales.

Nuestro caso clínico demuestra que el trasplante de membrana amniótica es muy útil para la regeneración corneal en quemaduras graves que pueden tener consecuencias catastróficas, sobre todo cuando el compromiso visual es bilateral.

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