Nº 6. Video de un caso de seno coronario imperforado con clinica de taponamiento cardiaco. Sesion de comunicaciones en video. XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugia Cardiovascular (SACCV)
Autor: Mª T. Conejero Jurado | Publicado:  8/09/2012 | XI Congreso Soc. Andaluza Cirugia Cardiovascular , Ediciones especiales , Cirugia Cardiovascular , Articulos | |
Seno coronario imperforado taponamiento cardiaco. Congreso Cirugia Cardiovascular (SACCV)

Nº 6. Video de un caso de seno coronario imperforado con clínica de taponamiento cardiaco. Sesión de comunicaciones en vídeo. XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugía Cardiovascular (SACCV)

Conejero Jurado, Mª T. (1); Moya González, J. (1); Ávalos Pinto, R. Mª (2); Otero Forero, J. (1); Valencia Núñez, D. (1); Maiorano, P. (1); Sauchelli, G. (1); Pernía Oreña, I. (1); Merino Cejas, C. (1); Román Ortiz, M. (1); Muñoz Carvajal, I. (1)

Cirugía Cardiovascular. Hospital Reina Sofía. Córdoba (1);
Cirugía Cardiovascular. Hospital de Tenerife (2)

JUSTIFICACIÓN:

Las anomalías anatómicas del seno coronario son raras, presentamos un caso de seno coronario imperforado que debutó como taponamiento cardiaco.

MATERIAL Y MÉTODO:

Mujer 61 años ingresa urgente por sospecha de taponamiento cardiaco con clínica de dolor torácico y disnea.

Ecografía transtorácica (ETT): masa retrocardiaca de aspecto quístico por debajo de ambas aurículas.

TAC coronario: sospecha de fístula de coronaria derecha (CD) a seno coronario al que rellena tenuemente.

Cateterismo cardiaco urgente: dilatación de coronaria derecha que desemboca en masa redondeada a la que no se conecta directamente.

Se realiza cirugía urgente: taponamiento cardiaco con líquido seroso, tumoración en cara inferior y posterior cardiaca, con contenido hemático. Apertura de aurícula derecha, observándose seno coronario abombado e imperforado, se procede a la apertura del mismo, extrayéndose abundantes coágulos. Al pasar cardioplegia no se aprecia fístula a coronaria derecha (CD).

RESULTADO:

Evolución postoperatoria satisfactoria, fibrilación auricular con cardioversión eléctrica diferida.

Ecografía transtorácica (ETT) al alta: función normal, cavidades derechas normales, imagen dilatada en pared posterior de aurícula izquierda que se corresponde con seno coronario.

Ecografía transtorácica (ETT) (a los 2 años): cavidades derechas no dilatadas, insuficiencia tricúspide moderada, no dilatación de seno coronario.

CONCLUSIONES:

La cirugía urgente con descompresión del seno coronario y drenaje del taponamiento cardiaco resolvieron la imperforación a corto y largo plazo.

Contenido relacionado: Otras comunicaciones del XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugía Cardiovascular (SACCV) 

SACCV/SACCV_sociedad_andaluza_cirugia_cardiovascular



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924