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48. Acaba de insertarle a una persona adulta una sonda nasogástrica tipo Levin para alimentación. Antes de fijar la sonda, debe verificar la posición correcta de la misma. ¿Cuál sería el método más fiable para comprobarla?:

1. Usar un detector de CO2.
2. Aspirar y comprobar el pH del líquido extraído.
3. Inyectar 10-30 ml de aire y escuchar el sonido con el fonendoscopio situado en el epigastrio.
4. Medir la distancia desde la punta de la nariz del paciente al lóbulo de la oreja y después, hasta el apéndice xifoides.
5. Cualquier método anterior.

49. Alejandro se queja de regurgitación y sensación de plenitud después de que le administren la dieta túrmix a través de una sonda gástrica. Estas manifestaciones indican:

1. Necesidad de reducir la cantidad o la velocidad de la toma.
2. Síndrome de dumping.
3. Hiperglucemia.
4. Estreñimiento.
5. Exceso de proteínas.

50. Conocer la duración estimada del sondaje vesical, es importante para seleccionar el material de la sonda. Para una persona que se prevé un uso a largo plazo, es deseable elegir una sonda de:

1. Caucho.
2. Látex.
3. PVC.
4. Silicona.
5. Plástico.

51. Pedro se encuentra ingresado en la Unidad de Medicina Interna donde usted trabaja. Hoy ha empezado con episodios diarreicos de escaso volumen, se queja de distensión abdominal y de deseo frecuente y no productivo de defecar. El último registro de deposición es de hace tres días (50 ml). En base a estos datos, la acción a seguir es:

1. Suspender la alimentación y darle sólo líquidos.
2. Suministrar dieta astringente.
3. Hacer un tacto rectal.
4. Tranquilizar a Pedro y avisar al médico.
5. Introducir un catéter venoso.

52. Se recomienda el uso de bolsas cerradas para recoger las heces en pacientes que se les ha practicado una:

1. Yeyunostomía.
2. Ileostomía.
3. Cecostomía.
4. Colostomía ascendente.
5. Sigmoidostomía.

53. Para usar correctamente un espirómetro incentivado es importante:

1. Realizar una inspiración rápida para chocar las bolas con la parte alta de la cámara.
2. Exhalar a través de la boquilla.
3. Sujetar el espirómetro en posición vertical.
4. Sentarse en la cama e inclinarse sobre una mesilla auxiliar apoyando los brazos.
5. Inflar globos previamente para disminuir el espacio muerto.

54. Señale cual de las siguientes medidas sobre el sistema de drenaje torácico con aspiración NO es correcta:

1. El dispositivo de recogida debe mantenerse por debajo de la altura del tórax del paciente.
2. El nivel del sello de agua debe fluctuar con la respiración.
3. Estimular la respiración profunda a intervalos regulares si no está contraindicado.
4. Pinzar el sistema de drenaje cuando se transporte al paciente.
5. Valorar la aparición de enfisema subcutáneo.

55. Al valorar a Andrés, un hombre de 59 años con enfermedad pulmonar crónica, advierte un tono azulado alrededor de la boca. El término que describe con mayor exactitud la situación de este paciente es:

1. Disnea.
2. Hipoxia.
3. Hipoxemia.
4. Hipercapnia.
5. Cianosis.

56. Cuando coloca a Josefa, afectada de insuficiencia cardiaca congestiva, en posición de Fowler alta usted la está ayudando a:

1. Aumentar la presión venosa central.
2. Disminuir el volumen sistólico.
3. Disminuir la precarga.
4. Aumentar el retorno venoso al corazón.
5. Disminuir la postcarga.

57. La gasometría arterial de un paciente muestra los siguientes valores: pH 7.47; PaCO2 30 mmHg; HCO3 19 mEq/L. Estos resultados corresponden a:

1. Acidosis respiratoria.
2. Alcalosis respiratoria.
3. Acidosis metabólica.
4. Alcalosis metabólica.
5. Acidosis diabética.

58. Una mujer es llevada a urgencias por presentar vómitos y diarrea en los dos últimos días. La familia dice que ha rechazado beber durante ese tiempo. ¿Qué datos de valoración esperaría encontrar que se correspondan con esta situación?:

1. Incremento de la presión arterial.
2. Globos oculares turgentes.
3. Pulso débil y rápido.
4. Ingurgitación yugular.
5. Orina color pajizo

59. De los siguientes diagnósticos de enfermería de la NANDA, ¿cuál es el de menor prioridad según la jerarquía de necesidades de Maslow?:

1. Baja autoestima situacional.
2. Deterioro de la interacción social.
3. Ansiedad.
4. Limpieza ineficaz de la vía aérea.
5. Estreñimiento.

60. Un torniquete ayuda a dilatar la vena, lo que facilita la punción y el paso del catéter. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al procedimiento para dilatar la vena previo a la punción?:

1. Colocar el torniquete 5 cm por arriba de la zona de punción.
2. El torniquete está correctamente apretado cuando desaparece el pulso radial.
3. La compresión puede mantenerse como máximo 1 minuto para evitar alteración en el flujo sanguíneo.
4. Colocar el brazo en declive antes de aplicar el torniquete ayuda a dilatar la vena.
5. La anchura del compresor es irrelevante para la punción venosa.

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