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53. Está valorando la posibilidad de que la incisión de Jorge, un adulto obeso operado de cirugía abdominal, se haya infectado. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es una manifestación de la infección de la herida quirúrgica?:

1. Aumento de la temperatura corporal.
2. Leucocitosis.
3. Dolor a la palpación de la herida.
4. Hematoma.
5. Taquicardia.

54. Interrumpen su consulta en el Centro de Salud para avisarle de que en la sala de espera hay un señor sangrando por la nariz que no sabe que hacer para detener la hemorragia. Tras preguntarle al afectado como ha comenzado, éste le responde con voz entrecortada que estaba sonándose la nariz repetidamente. ¿Cuál de las siguientes actividades NO llevará a cabo?:

1. Tranquilizarlo.
2. Sentarlo.
3. Protegerse las manos con guantes.
4. Inclinar su cabeza hacia atrás.
5. Comprimir la porción externa de la nariz con la línea media del tabique.

55. Debe seleccionar un diagnóstico enfermero para un paciente a su cargo que, debido a su estado de inmovilidad musculoesquelética, tiene riesgo de deterioro de los sistemas corporales. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos enfermeros de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), seleccionaría para incluirlo en su plan de cuidados?:

1. Deterioro de la integridad cutánea.
2. Riesgo de síndrome de desuso.
3. Deterioro de la integridad tisular.
4. Riesgo de deterioro de la movilidad física.
5. Déficit de autocuidado.

56. Al valorar el estado de la cavidad oral a Ernesto, un joven inmigrante sin recursos, advierte halitosis, xerostomía e inflamación de las encías. El diagnóstico enfermero de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) a seleccionar, sería:

1. Deterioro de la mucosa oral.
2. Déficit de autocuidado.
3. Incumplimiento del tratamiento.
4. Trastorno de la imagen corporal.
5. Desequilibrio nutricional por defecto.

57. Está cuidando a una mujer que ha sufrido un traumatismo torácico como consecuencia de un atropello de motocicleta. Durante la valoración observa que está agitada, cianótica, diaforética y hay desplazamiento traqueal de la línea media hacia un lado. Este estado es compatible con:

1. Neumotórax abierto.
2. Neumotórax a tensión
3. Taponamiento cardiaco.
4. Atelectasia.
5. Crisis de ansiedad.

58. La aspiración del contenido gástrico a los pulmones es una complicación grave que pone en peligro la vida del paciente. Señale cual de los siguientes trastornos NO se considera de riesgo de aspiración:

1. Epilepsia.
2. Gastroenteritis aguda.
3. Intoxicación etílica grave.
4. Ictus.
5. Disminución del nivel de conciencia.

59. Debe instruir a un paciente sobre el uso de corticoesteroides en inhalador de dosis medidas. ¿Cuál de estos pasos es correcto?:

1. El inhalador no debe agitarse.
2. Sostener el inhalador en posición vertical.
3. Presionar el inhalador a la vez que inhala rápidamente a través de la boca.
4. No aguantar la respiración unos segundos tras la inhalación.
5. No enjuagar la boca con agua después de la inhalación.

60. En las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el estímulo respiratorio depende de:

1. Disminución de la PO2.
2. Aumento de la PO2.
3. Disminución de la PCO2.
4. Aumento de la PCO2.
5. pH sanguíneo.

61. Una buena pregunta para valorar el edema en un enfermo ambulatorio es:

1. ¿Cuál es su peso normal?
2. ¿Ha aumentado de peso en los últimos 6 meses?
3. ¿Se levanta durante la noche para orinar?
4. ¿Le aprietan últimamente los zapatos?
5. ¿Qué cantidad de agua bebe al día?

62. Para asegurarse de que las mediciones de presión arterial sean precisas hay que tener en cuenta que:

1. Las mediciones iniciales se hacen en el brazo dominante.
2. El brazo del paciente debe apoyarse sobre el cuerpo.
3. Utilizar un manguito pequeño en relación a la extremidad da una lectura falsamente elevada.
4. La porción media del balón del manguito debe centrarse 35 cm. por encima del codo.
5. El manguito debe quedar holgado alrededor del brazo.

63. Tras el cateterismo de las cavidades cardiacas izquierdas, la intervención más adecuada para detectar complicaciones derivadas de esta prueba es valorar:

1. El estado de líquidos.
2. Los pulsos periféricos de la extremidad afectada.
3. La temperatura corporal.
4. La coloración de la piel.
5. La seguridad del paciente.

64. Debe realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones. El lugar exacto de colocación de la derivación precordial V5 en el hemitórax es:

1. Entre V4 y V6.
2. 4º espacio intercostal línea media clavicular.
3. 4º espacio intercostal debajo del pezón.
4. 5º espacio intercostal línea mesoaxilar.
5. 5º espacio intercostal línea axilar anterior.