Tabla 4. Principales causas de muerte. Año 2006. Hospital Provincial “Camilo Cienfuegos”.
Datos de archivo estadístico. Protocolos de necropsias. Historias clínicas.
Tabla 5. Principales Hallazgos necrópsicos. Año 2006. Hospital Provincial “Camilo Cienfuegos”.
Datos de archivo estadístico. Protocolos de necropsias. Historias clínicas.
Conclusiones
Una vez procesados los datos obtuvimos como resultados:
- La letalidad por IMA en el servicios de urgencia hospitalario resultó ser de un 12.5%, siendo la de los servicios de graves de un 15.1%. L
- Los principales factores de riesgos encontrados en los fallecidos fueron: el habito de fumar con un 39.6%, la hipertensión arterial con el 22.4%, el antecedente de padecer de cardiopatía isquémica siendo de un 16.3%, la obesidad en un 18.1% y la Diabetes Mellitus fue encontrada en un 3.4%, en relación a las variables edad y sexo, el grupo de edad que más aporto a la letalidad fue el de más de 70 años (100%), seguidos del de años para el sexo masculino ,de forma general el sexo masculino presento mayor letalidad siendo esta de un 85.3%.
- Las principales causas de muertes fueron; el shock cardiogénico con el 49.3%, el edema agudo de pulmón con el 14.6%, las complicaciones mecánicas con el 16%, la fibrilación ventricular con el 9.3%.
- Los principales hallazgos necrópsicos encontrados fueron; la ateromatosis de la aorta y ramas con el 41.17%, el edema pulmonar con el 30.8%, la enfermedad multivaso con el 16.1%, la hipertrofia ventricular concéntrica con el 15.4%.
Recomendaciones
Trazar nuevas estrategias en la terapéutica no farmacológica que incluye el cambio en los estilos de vidas y modificación de los factores de riesgos en los grupos de pacientes de mayor riesgos, lo cual constituye la base del tratamiento de esta entidad nosológica.
Referencias Bibliográficas.
1. Ridker PM, Buring JE, Rifai N, Cook NR. Development and validation of improved algorithms for the assessment of global cardiovascular risk in women: the Reynolds Risk Score. JAMA. 2007; 297:611-9.
2. Brotons C, Royo-Bordonada MA, Álvarez-Sala L, Armario P, Artigao R, Conthe P, et al. Adaptación española de las guías europeas de prevención cardiovascular. Rev. Esp Salud Pública. 2004; 78:435-8.
3. Otero-Raviña F, Grigorian-Shamagian L, Fransi-Galiana L, Názara-Otero L, Fernández-Villaverde JL, Álamo-Alonso A. Estudio gallego de insuficiencia cardiaca en atención primaria.Rev.Esp. Cardiol.2007; 60: 3465- 86.
4. Cleland JGF, KhDand A, Clark Al. The heart failure epidemic: exactly how big is it.Eur.HeartJ.2001;22:623-6.
5. Rodríguez-Artalejo F, Banegas JR, Guallar-Castillón P. Epidemiología de la insuficiencia cardiaca. Rev. Esp Cardiol. 2004; 57:163-70.16. 14.
6.Morcillo C, Valderas JM, Aguado O, Delás J, Sort D, Pujadas R, et al.. Evaluación de una intervención domiciliaria en pacientes con insuficiencia cardiaca. Resultados de un estudio aleatorizado. Rev. Esp Cardiol. 2005; 58:618-25.
7. Gabreath AD, Krasuski RA, Smith B, Stajduhar KC, Kwan MD, Ellis R, et al. Long-term healthcare and cost outcomes of disease management in a large, randomized, community-based population with heart failure. Circulation. 2004; 110:3518-26.
8. Anguita Sánchez M, Investigadores del Registro BADAPIC. Características clínicas, tratamiento y morbimortalidad a corto plazo de pacientes con insuficiencia cardiaca controlados en consultas específicas de insuficiencia cardiaca. Resultados del Registro BADAPIC. Rev Esp Cardiol. 2004, 57:1159-69.
9.García Castelo A, Muñiz García J, Sesma Sánchez P, Castro Beiras A.. Utilización de recursos diagnósticos y terapéuticos en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: influencia del servicio de de ingreso (estudio INCARGAL). Rev. ESP Cardiol. 2003; 56:49-56.
10. Barrios Alonso V, Peña Pérez G, González Juanatey JR, Alegría Ezquerra E, Lozano Vidal JV, Llisterri Caro JL, et al. Hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca en las consultas de atención primaria y de cardiología en España. Rev Clin Esp; 203:334-42.
11. Ceia F, Fonseca C, Mota T, Morais H, Matias F, Costa C, et al.. Aetiology, comorbidity and drug therapy of chronic heart failure in the real world: the EPICA substudy.EurJHeartFail.2004;6:801-6.
12.Grigorian Shamagian L, González-Juanatey JR, Varela Román A, Acuña JM, Virgós Lamela A. The death rate among hospitalized heart failure patients with normal and depressed left ventricular ejection fraction in the year following discharge: evolution over a 10-year period. Eur Heart J. 2005; 26:2251-8.
13. Varela Román A, Grigorian Shamagian L, Bandín Diéguez MA, Rigueiro Veloso P, González-Juanatey JR. La influencia del sexo en la mortalidad a largo plazo de pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada o deprimida. Rev Esp Cardiol. 2005;58:1171-80.
14. Valeriu Epureanu.San Roman JA. Vega JL.Fernandez Aviles F.Edema agudo del pulmón con coronarias normales.Rev. Esp. Cardiol.2002; 55:775-7.
15. Rodrigo I. Villacastín J. Moreno J. Pérez-Castellano Salinas J. Doblado M. Morales M.Diferenciación entre aleteo y fibrilación auricular en los electrogramas bipolares de aurícula derecha.Rev Esp Cardiol. 2007; 60:104-
16. Tomé Esteban MT.Enfermedades del miocardio como causa de muerte súbita en niños y adultos jó venes: necesidad de reconocimiento y estrategia preventiva.Rev Esp Cardiol. 2006; 59:197-9.
17. Álvarez López M. Rodríguez Font E. García Alberola A.Registro Español de Ablación con Catéter. IV Informe Oficial de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la Sociedad Española de Cardiología (2004)
Rev Esp Cardiol. 2005;58:1450-8.
18. Palanca V. Quesada A. Trigo A.Jiménez J.Tormenta arrítmica inducida por descargas del desfibrilador automático implantable en una taquicardia ventricularpolimórfica catecolaminérgicaRev Esp Cardiol. 2006; 59:1079-80.
19. Bosch X. Bohórquez E. Verbal F. Sanchos J.Tratamiento de la insuficiencia cardiaca en la fase aguda del infarto de miocardioRev Esp Cardiol. 2006;6:15-30.
20. Maris Macín E. Roque Perna E. Augier N. Cialzeta J .Farías EF. Fontana M. Características clínicas y evolución a largo plazo de pacientes con insuficiencia cardíaca como complicación del infarto agudo de miocardio.Rev. EspCardiol. 2005; 58:789-96.
21. Vahanian A,t Baumgartner H, BaxJ , Butchart E, Dion R , Filippatos G. Guía de práctica clínica sobre el tratamiento de las valvulopatías. Rev. Esp. Cardiol 2007; 60: 625.e1 - 625.
22. Rizvi SFH, Khan MA, Kundi A, Marsh DR, Samad A, Pasha O. Current status of rheumatic heart diseases in rural Pakistan. Heart. 2004; 90:394-9.
23. Tribouilloy C, De Gevigney G, Acar C, Chassignolle JF, Cormier B, Habib G, et al. Recommandations de la Société Francaise de Cardiologie concernant la prise en charge des valvulopathies acquises et des dysfonctions de prothèse valvulaire. Indications opératoires et interventionnelles. Arch Mal Coeur. 2005; 98 Suppl:5-61.
24. Lung B, Gohlke-Barwolf C, Tornos P, Tribouilloy C, Hall R, Butchart E, et al, Working Group on Valvular Heart Disease.Recommendations on the management of the asymptomatic patient with valvular heart disease. Working Group Report on behalf of the Working Group on Valvular Heart Disease. Eur Heart J. 2002; 23:1253-66.
25. Bermejo J, Odreman R, Feijoo J, Moreno MM, Gómez-Moreno P, García-Fernández MA. Clinical efÞcacy of Doppler-echocardiographic indices of aortic valve stenosis: a comparative test-based analysis of outcome. J Am Coll Cardiol. 2003; 41:142-51.
26. Westenberg JJ, Doornbos J, Versteegh MI, Bax JJ, Van der Geest RJ, De Roos A, et al. Accurate quantitation of regurgitant volume with MRI in patients selected for mitral valve repair. Eur J Card
