Bueno ahora vamos a hablar de las dificultades para respirar. A veces la clave para saber que tengo algo anormal con mi respiración es responder al siguiente pregunta: Se siente nervioso, muy tenso, suspira frecuentemente…. (si) (no )…. Bueno comencemos a hablar del tema , al final les propondré el questionario operacional , de Nijmegen. El Respiro Disfuncional como aparece en la literatura Inglesa. Tener patrones de respiración anormales, causa síntomas típicos en los pacientes y estos disminuyen su calidad de vida . Muchos vienen a la consulta, por este motivo , tienen por ejemplo una respiración paradójica : no inflan el vientre para respirar ( respiración diafragmática ) sino que tienen una respiración toraccica superior. Algunas veces simplemente respiran rápido, esto les provoca mareos. Hagan la prueba con su médico: Test de Hiperventilacion ( respirar rápido )… esto induce mareos , deseos de vomitar , manos frias,visión borrosa…reversibles rápidamente respirando en una bolsa de plástico, respirando una y otra vez dentro de la bolsa. Esta maniobra le permite recuperar la perdida de CO2. Este fenómeno que se induce con una respiración rápida hiperventilación se llama alcalosis respiratoria. Esta prueba solamente hágala con su médico en la consulta. Un 29% de los pacientes adultos con asma , que asisten a la atención primaria según el articulo en la referencia BMJ 2001;322:1098 1100 ( 5 May ) tienen síntomas sugestivos de respiro disfuncional. Dicho de otro modo: 1/3 de las mujeres y 1/5 de los varones que están recibiendo tratamiento para el asma , presentan alguna disfunción respiratoria. Esto explica porque muchos pacientes nos dicen que al aplicara el entrenamiento respiratorio, y aprender las técnicas de relajación han experimentado mejorías. Nosotros les hemos enseñado a Uds. las técnicas de Ventilacion guiada, y las técnicas de relajación. Ahora les pido antes de finalizar que respondan el siguiente cuestionario: | Cuestionario Nijmegen BMJ 2001;322:1098 1100 ( 5 May ) | | | Síndrome de Hiperventilación Dysfunctional breathing. | | Symptom | Never | Seldom | Sometimes | Often | Very often | |
| | Chest pain Dolor Toráccico | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Feeling tense Sentirse tenso | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Blurred vision Visión borrosa | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Dizziness Mareo | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Confusion or loss of touch with reality Confusión o pérdida de contacto con la realidad | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Fast or deep breathing Respiración rápida o profunda | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Shortness of breath Dificultad para respirar, respiracion corta | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Tightness across chest Opresión por todo el pecho | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Bloated sensation in stomach Sensación de gases en el estomago | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Tingling in fingers and hands Hormigueo en los dedos y manos | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Difficulty in breathing or taking a deep breath Dificultad para respirar, respirar profundo | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Stiffness or cramps in fingers and hands Rigidez o calambres en manos y dedos | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Tightness around the mouth Sensación de apretado alrededor de la boca | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Cold hands or feet Manos o pies fríos | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Palpitations in the chest Palpitaciones en el pecho | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | Anxiety Ansiedad | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | | | | | | | | | | Atentamente Desde Nicaragua Dr. Juan Herrera Salazar
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