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#15898 - 12/12/06 09:04 PM
Re:
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Anonimo
No registrado
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El tratamiento del glaucoma consiste en bajar la tensión, por lo tanto depende de la tensión q tenga cada uno y de lo q necesite bajarse. Teniendo en cuenta q no hay tiempo q perder si ya existe daño campimétrico (perdida de campo visual). El glaucoma está controlado cuando la tensión esta en un rango normal (12 a 21, un ojo sano suele tener 15). (No incluyo aquí los glaucomas de tensión normal, pq son casi un tema a parte…).
1)gotas:Las pongo por orden de efectividad bajando la tensión: - Los mas efectivos: Lumigan, Xalatan (lapanosprot), Travatán. La mas usada XALATAN.. No tienen efectos secundarios. duración de 1 gota 24 h. - Betabloqueantes: Son las clásicas. hipotensores. Son las que acaban en –ol. (duración mas de 12h). Tienen efectos secundarios. La más efectiva y más usada. TIMOFTOL (timolol). - Inhibidores de la anhidrasa carbónica: Son las que acaban en –mida.. Duran 6-8h. (se usan de forma preventiva o en combinación con uno de los grupos anteriores, no tienen efectos secundarios).
Lo importante es el componente, los nombres comerciales pueden cambiar por eso me he referido al componente y he puesto nombres de las mas usadas.(en mayúsculas). Existen gotas combinadas de los dos últimos grupos, y se demostró q son mas efectivas a la hora de bajar la tensión q administras las gotas por separado. Entre ellos dos muy usadas COSOPT(timolol+dorzolamida) y COMBIGAN(timolol+brimonidina). Los estudios indican q tanto la brimonidina como la dorzolamida son casi tan efectivas como el timolol. Y a su vez la brimonidina combinada con betabloqueante (nomalmente timolol) es un poquito mas efectiva q la dorzolamida combinada igualmente combinada.
Otro caso: Xalatan y azopt (la segunda por si alguna vez echa mal la primera).Es mas eficaz q Cosopt y no tienes efectos secundarios.
El tratamiento máximo con gotas seria por ej. XALATAN y COSOPT o XALATAN y COMBIGAN. (me refiero a los componentes de esas gotas)
2) Si eso no consigue bajar la tensión. Se recurre al láser. Siendo la técnica mas usada TRABECULOPLASTIA, casi no tiene riesgos, es ambulatoria y anestesia con gotas.
3) Si esto tampoco fuese suficiente se recurre a la cirugía filtrante. Aquí existen distintas técnicas según el caso. Una de las mas usadas, tubos de drenaje e implantes valvulares (mayor duración en el tiempo). Es en quirófano.
4) Si esto tampoco funciona se hace cirugía ablativo de los procesos ciliares* (son los encargados de producir el humor acuoso). [no conozco ningún caso q necesitase llegar aquí]
Suele ayudar tb tomar algún fármaco por vía oral. Pero en esto no estoy muy puesta, pq yo tengo glaucoma de tensión normal y creo q los fármacos son distintos.(los nuestros son para el riego del ojo y pb vasculares).
Un saludo.
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#15899 - 13/04/07 08:56 AM
Re:
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Anonimo
No registrado
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Hola:
Me acaban de operar de catarata y glaucoma, hace tres semanas, creando una válvula, pero debido a mi edad 42 años, la operación no ha funcionado, ya me han quitado 2 puntos con laser.
Mi tensión ahora es alta, y me doy tres masajes al dia en el ojo, para hacerle trabajar a la válvula.
Necesito ayuda, ya que me van a intervenir de nuevo, limpiando la herida, pero no me dan muchas esperanzas de éxito. Quiero consultar a algun especialista que haya tenido casos de personas jóvenes, y con uveítis.
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#37495 - 16/03/08 10:46 AM
Re:
[Re: Anonimo]
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familiar
No registrado
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Distinguidos aforados. Quisiera compartir con ustedes la inquietud de esta silenciosa, aunque grave enfermedad que puede, y de hecho sin tratamiento deja ciego al que la padece. Mi madre padece esta enfermedad hace muchísimo tiempo, y según los oftalmólogos se encuentra ya en estado terminal. A pesar de ello, lleva veinte años tratándose con timolol, ya que las nuevas prostaglandinas las rechaza y no le sirve de nada. Ha sufrido cirugía láser en el hospital Ramón y Cajal, trabeculoplástia en Novovisión, cerrándose las fisuras drenantes, pasando a un estadio de PIO incontrolable mediante timolol, que es lo único que parecia regulársela. Ahora bien, debido a la gravedad de la enfermedad y su estado, le recomiendan someterse a una operación de implante de válvula en el Instituto Oftalmológico Barraquer (debido a, según expertos consultados, malos resultados en éstas técnicas por el Sistema Andaluz de Salud). Y aquí viene mi consulta: -¿Es Barraquer el mejor lugar para operarse con ésta técnica? -¿Existe en España un hospital o entidad pública que ofrezca las mismas garantías que Barraquer? -¿Podría exigirse al Sistema Andaluz de Salud la subvención de la intervención quirúrgica por demostrar no tener suficientes medios y con garantías para ello? Agradezco sus respuestas, ya que estamos ya desorientados a la vez que desesperados por la ineficacia de los tratamientos descritos. Gracias y un saludo afectuoso.
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#137212 - 27/02/12 04:52 PM
Re:
[Re: Anonimo]
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nuevo
Registrado: 21/02/12
Mensajes: 9
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¿TRABECULOPLASTIA es lo mismo que IRIDOTOMÍA?, ya imagino que no, porque deben ser distintos los campos de actuación, el nombre ya da pistas, pero, mi pregunta es, ¿si la TRABÉCULOPLASTIA es el primer paso quirúrgico tras el tratamiento médico, en qué lugar se coloca a la IRIDOTOMÍA?.Por lo que yo creo que sé, es una forma de prevenir el glaucoma agudo. Por favor, alguien que lo sepa, que me responda. Gracias!.
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