La alta temperatura del humo que se inhala, varía de 30 °C en la boquilla a más de 1000 °C en el extremo encendido, factor que predispone al cáncer de las vías respiratorias
¿Por qué el tabaco es una droga?
El tabaco comienza a actuar sobre el Sistema Nervioso a los 7 segundos después de inhalar el humo del cigarro, provoca tolerancia y dependencia física y psicológica siendo la nicotina la sustancia adictiva. Tiene un efecto mixto (depresor y excitante). Cuando se deja de consumir se produce el Síndrome de abstinencia. Provoca daños, tanto en el fumador como en personas que aunque no lo hagan aspiraran el humo del tabaco de fumadores activos especialmente en locales cerrados conociéndoseles como fumadores pasivos.
La nicotina: sustancia adictiva
Nicotina: Alcaloide que se encuentra en las hojas en proporciones variables (desde menos del 1% hasta el 12%).
· Presenta alta adictividad en los modelos animales.
· Quienes buscan tratamiento por adicción a la heroína, cocaína o al alcohol afirman que dejar de fumar les resulta al menos tan difícil como abandonar su droga problema.
· Tras levantarse, uno de cada 6 fumadores enciende su primer cigarrillo antes de que transcurran 5 min. y la mitad antes de la media hora.
· Un 50% de los fumadores nunca ha permanecido 7 o más días sin fumar en los últimos 5 años y un 30% no lo ha estado nunca.
· Los fumadores suelen mostrar patrones típicos de consumo.
· Pese a sus deseos e intentos por abandonar el tabaco, sólo la mitad o menos de aquellos que han sido fumadores regulares se convierten en ex fumadores.
A pesar de conocer los daños… ¿Por qué las personas fuman?
· Efectos psicofarmacológicos de la nicotina.
· Poder reforzante de la nicotina (reforzamiento positivo).
· Evitación de los efectos negativos de la abstinencia (reforzamiento negativo).
· Asociaciones condicionadas con fumar.
· La persona establece asociaciones automáticas entre el fumar y la resolución de determinadas tareas o actividades más o menos placenteras. El tabaco se convierte en un instrumento fundamental para la vida diaria, imprescindible para el establecimiento y mantenimiento de las relaciones sociales.
· Fumar puede proveer recompensas psicológicas deseadas, que junto con las frecuentes repeticiones de los rituales de encendido y aspirado, asegura que el acto de fumar devenga en compulsivo.
· Negación, minimización de las consecuencias del tabaco en la salud.
· El tabaco se utiliza como herramienta psicológica.
· Reducción del estrés y estados de ánimo negativo.
· Estrategia de afrontamiento.
· Control del peso corporal.
· Aceptación, facilitación y potenciación del consumo en su medio.
· Tradiciones populares, consumo de familiares y amigos.
· Publicidad directa e indirecta sobre el tabaco.
· Factores económicos.
· Desconocimiento hasta fecha relativamente reciente de muchos efectos dañinos que hoy son totalmente reconocidos.
Test de valoración de la dependencia. Test de Fagerstrom breve.
· de 5 a 6 – dependencia alta.
· de 3 a 4 – dependencia moderada.
· de 0 a 2 – dependencia baja.
¿Cuántos cigarrillos fuma cada día?
· más de 30 (3 puntos)
· de 21 a 30 (2 puntos)
· de 11 a 20 (1 punto)
· 10 o menos (0 puntos)
¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta y se fuma el primer cigarrillo?
· menos de 5 minutos (3 puntos)
· de 5 a 30 minutos (2 puntos)
· de 31 a 60 minutos (1 punto)
· más de 60 minutos (0 puntos)
El Síndrome de Abstinencia de la Nicotina. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL DSM-IV
A. Uso diario de la nicotina durante al menos varias semanas
B. Interrupción brusca o reducción de la cantidad de nicotina administrada, seguida por un período de 24 horas en el que se observan síntomas
C. Los síntomas del criterio B pueden generar un malestar clínicamente significativo en el área social, laboral o en otras importantes del funcionamiento del individuo
D. Los síntomas no son producidos por un problema médico general y no se pueden explicar mejor por otro trastorno mental.