Malformaciones congénitas de la córnea.

 

Dra. Arelys Ariocha Cambas Andreu

Dra. Sol Inés Parapar Tena

MSc. Dr. Marco J. Albert Cabrera

 

Instituto Superior Ciencias Médicas de la Habana. Hospital Universitario General Calixto García Íñiguez.

 

Sumario:

 

Anomalías congénitas de la córnea:

 

1.     Ausencia en la formación de la córnea

2.     Alteraciones del tamaño corneal

3.     Anomalías de la forma y la curvatura corneal

4.     Disgenesias corneales.

 

 

1. Ausencia de córnea:

 

• Ausencia de córnea verdadera

• Criptoftalmos verdadero (abléfaron): cuando no se forman los párpados y la córnea muestra una metaplasia anormal.

 

2. Alteraciones en el tamaño:

 

MEGALOCÓRNEA:

 

•       Diámetro horizontal mayor de 13 mm.

•       Bilateral

•       Más frecuente en varones

 

El diagnóstico diferencial se plantea principalmente con el Buftalmos del glaucoma congénito, el cual se caracteriza por la tríada clásica de epífora, fotofobia y blefarospasmo.

 

 

 

MICROCÓRNEA

 

•       Diámetro corneal menor de 10 mm con un tamaño normal del globo ocular.

•       Puede ser unilateral o bilateral

 

A diferencia de la megalocórnea la microcórnea rara vez constituye una anomalía aislada; se asocia comúnmente con alteraciones oculares y sistémicas. Cuando la Microcórnea constituye un hallazgo aislado, el pronóstico visual es excelente, sobre todo con la ayuda de gafas.

 

 

 

3. Alteraciones en la forma y curvatura corneal.

 

 

CÓRNEA PLANA:

 

•       La curvatura corneal es de 38 dioptrías o menos, oscilando comúnmente entre 30 y 35 dioptrías, siendo la curvatura corneal igual o menor que la escleral.

•       Cámara anterior menos profunda, no se asocia con glaucoma.

•       Herencia autosómica dominante o recesiva, siendo esta última la forma más grave.