La eficacia de la digoxina para el tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca (IC) por disfunción sistólica ha sido atribuida tradicionalmente a su acción inotrópica positiva conseguida a través de la inhibición de la ATPasa sodio-potasio, incrementando así la concentración de calcio intracelular. Sin embargo, además de este leve efecto inotrópico, la digoxina posee en los pacientes con IC crónica efectos moduladores sobre ciertos mecanismos neurohumorales, entre los cuales destacan la estimulación parasimpática y una no despreciable acción inhibidora del sistema simpático.
Existe siempre una idea futurista, renovadora y transformadora, según la filosofía y su problema fundamental de qué es lo primero, el ser o el pensar, consideramos el ser como lo primario y el pensamiento como lo secundario, tal es así que siempre tenemos la visión de ser enfermeros, vivimos un mundo lleno de transformaciones con notables adelantos en la ciencias y de la enfermería en particular que en sus inicios se orientaba solo al cuidado de los enfermos, pero la evolución no se ha detenido y hoy en el siglo XXI ante la presencia de un mundo globalizado; tras consolidarse una base sólida de la profesión cada uno de nosotros podemos hacer aportes y ver como se lleva a cabo una enfermería de atención al individuo sano o enfermo.
El momento en que se presenta la enfermedad y las circunstancias que rodean al paciente, resultan también decisivos en su forma de reaccionar. Con frecuencia, el médico que ordena un ingreso para la intervención quirúrgica, en ocasiones no está al tanto de las situaciones que se le crean al paciente, y también no detectan la intensidad de la reacción y no brinda ningún tipo de apoyo en la tormenta emocional que padece a solas el paciente en su cama.